Investigadores de salud pública exploran disparidades en la aceptación de vacunas

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Las muertes relacionadas con COVID en comunidades negras y latinas son el doble que las de sus contrapartes blancas, en relación con la población. Durante la pandemia, se han encontrado disparidades raciales y étnicas en las tasas de vacunación y el acceso a las vacunas en estas mismas comunidades.

Un estudio reciente codirigido por investigadores de Yale examinó los factores que promueven y obstruyen el acceso y la aceptación de las vacunas, así como lo que se puede hacer para promover un acceso y una aceptación más equitativos de las vacunas contra el COVID-19.

Para el estudio, los investigadores y los socios de la comunidad dirigieron una serie de discusiones de grupos focales en marzo de 2021 con 72 personas de New Haven que se identifican como negros y latinos sobre sus experiencias al acceder a la vacuna y los factores que influyeron en si la recibieron. En sus hallazgos, publicados en JAMA Network Open, identificaron tres temas principales: el maltrato generalizado de las comunidades negras y latinas que generaba desconfianza; la importancia de informar la confianza a través de la elección, el apoyo social, la diversidad y los mensajeros confiables; y barreras estructurales para el acceso a las vacunas.

Los participantes señalaron los resultados de salud dispares en las comunidades negras y latinas y el rechazo de sus preocupaciones de salud como impulsores de la desconfianza en el sistema de atención médica. Incluso cuando buscaron vacunas contra el COVID-19, algunos participantes describieron lo difícil que podría ser obtenerlas y señalaron la frustración con los procesos de inscripción y la falta de apoyo para quienes hablan español.

La investigación fue dirigido por la Alianza Comunitaria para la Investigación y el Compromiso (CARE) con sede conjunta en la Escuela de Salud Pública de Yale y la Universidad Estatal del Sur de Connecticut e incluyó socios en toda la comunidad de New Haven.

En una entrevista con Yale News, tres miembros del equipo de investigaciónLilanthi Balasuriya, becaria nacional de becarios clínicos en la Escuela de Medicina de Yale, Jessica Ainooson, estudiante de posgrado en la Escuela de Salud Pública de Yale y asistente de investigación de CARE, y Bernard Macklin, coordinador de extensión de vacunación en CARE, describieron lo que aprendieron durante estas conversaciones comunitarias y lo que se necesitará para generar confianza en las comunidades más afectadas por la pandemia. Esta entrevista ha sido resumida y editada.

¿Cuáles encontró que fueron los principales impulsores o limitaciones de la aceptación de la vacuna?

Jessica Ainooson: Lo que se destacó en los grupos focales es que el acceso es no solo se trata de llegar al sitio de vacunación, sino que es un continuo sobre cómo las personas pueden acceder a la información, el transporte, la comunicación y los recursos. Se trata de aumentar el acceso a los residentes que se ven afectados de manera desproporcionada por las barreras estructurales.

Y el acceso debe ser multilingüe en una ciudad como New Haven que alberga una población diversa. Los participantes comentaron que tenían que depender de los miembros de la familia para obtener información o tenían que actuar como traductores para sus parientes que no hablaban inglés. Esto realmente resaltó los desafíos y las disparidades para los residentes que no hablaban inglés como idioma principal.

Lo que también se destacó fue la falta de confianza entre el sistema de salud en general y la comunidad local, que se manifestó como una barrera a la vacunación, sino también una preocupación general por interactuar con el sistema de salud. Debido a esto, los residentes de New Haven sintieron que la comunicación continua, los mensajes claros y la asociación más allá de la pandemia son el camino a seguir.

Bernard Macklin: Cuando hicimos este proyecto, no había mucha información. sobre las vacunas, y la gente no tenía acceso inmediato a la información que estaba disponible. Cuando salió la información, no estaba disponible para la comunidad de habla hispana en New Haven. Las clínicas no se establecieron en las comunidades de habla hispana de inmediato. Eventualmente, sucedió. Pero cuando escribimos este artículo, esto no era algo que sucediera de inmediato.

Una conclusión principal del estudio fue cuán importante es buscar información informada por la comunidad sobre este tipo de desafío de salud pública. ¿Cómo obtuvo este tipo de información para este estudio?

Macklin: En CARE, normalmente vamos a la comunidad tocando puertas, interactuando cara a cara, seminarios web, eventos para encontrar personas, brindarles información y, en este caso, establecer sesiones de escucha. En las sesiones de escucha, obtienes información de las personas y luego creas una campaña a partir de ahí que trata específicamente las áreas que les interesan.

¿Cuáles fueron algunas de las respuestas que te llamaron la atención durante el enfoque? ¿grupos?

Lilanthi Balasuriya: Una persona habló sobre la importancia de tener opciones durante el proceso de vacunación. El participante describió tener una lista de diferentes vacunas y poder seleccionar la vacuna que quería. Incluso tener la opción de elegir a qué silla o carril ir, esas opciones importan.

Macklin: Para mí, vuelvo a una mujer negra joven que dijo que se sentía más cómoda cuando entraba a la clínica y veía a la gente aparte de los negros. Y eso hizo que se sintiera más cómoda al vacunarse porque se dio cuenta de que no se trataba solo de los negros, sino de la gente en general que se vacunaba.

Ainooson: La gente era realmente honesta, no solo sobre sus sentimientos sobre la vacuna sino en compartir historias que les habían pasado o personas que conocían. Y en ese sentido, [los grupos focales] se sintieron como un espacio de sanación.

¿Por qué es importante crear un espacio para este tipo de participación comunitaria?

Ainooson: Para asegurarse de que las personas están recibiendo la información que necesitan. En los grupos focales, las personas dijeron que habían escuchado muchos mensajes diferentes y que los mensajes no eran consistentes. Y querían saber que había algún lugar al que podían ir para obtener información precisa, que había alguien en quien podían confiar. A largo plazo, este trabajo es tan importante más allá de la vacuna COVID-19. Realmente se trata de brindarles a todos la misma oportunidad de vivir una vida saludable.

Macklin: Soy un hombre negro y me encanta poder compartir información fáctica que afectará la vida de personas que se parecen a mí. La subvención que recibimos de los [Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades] nos dio la oportunidad de brindar esta información a la comunidad.

Balasuriya: Construir relaciones y asociaciones con la comunidad debe ser un esfuerzo continuo durante la pandemia y más allá. Las muchas comunidades diferentes que tenemos aquí en New Haven conocen sus necesidades y saben cómo usar los recursos mejor que nunca. Debemos continuar escuchando las voces de nuestras comunidades y asociarnos para encontrar las soluciones más innovadoras tanto durante la pandemia como más allá.

¿Qué tipo de comentarios recibió sobre este alcance de los participantes del grupo de enfoque?

Ainooson: A veces, las personas se demoraban después de las discusiones de los grupos focales y continuaban hablando con nosotros. Una mujer mencionó que iba a hablar con su hijo, que era resistente, sobre la vacuna. En otra ocasión, alguien llamó después de un grupo de enfoque para decir que buscaron más información [sobre la vacuna] y programaron su primera cita de vacunación. Fue un gran placer escuchar que el simple hecho de tener estos grupos de enfoque realmente podría marcar una diferencia para las personas y que pensaron que era valioso.

Macklin: A veces hay mucho enfoque en lo negativo. Pero algunas de las personas con las que hablé estaban felices de escuchar algo positivo, algo que era real. Y las personas se sintieron muy bien por poder expresarse sin ser juzgadas.

¿Cuáles son sus próximos pasos?

Ainooson: Este trabajo está en curso. Hemos incorporado sesiones de escucha con proveedores de atención médica. Realizamos otra ronda de grupos de enfoque y probablemente haremos otro a principios de 2022. Después de que hicimos los primeros grupos de enfoque, tuvimos un seminario web informativo en español e inglés con miembros de la comunidad para informarles sobre nuestros hallazgos. . Fue muy importante compartirlo. Eso es parte de generar confianza.

Macklin: Y debemos ser pacientes. Eso es crítico en esto. Nos estamos dando cuenta de que debido a que ha habido tantos años en los que ha habido desconfianza, demasiados años en los que han ocurrido cosas dañinas en nuestras comunidades, que llevará tiempo generar esa confianza.

Disparidades en las vacunas aceptación

El equipo de investigación sugirió posibles estrategias para mejorar el acceso y la aceptación de la vacunación en las comunidades más afectadas por la pandemia que se enumeran en su totalidad en su artículo, algunas de las cuales incluyen:

• Creación de asociaciones longitudinales y a largo plazo con organizaciones comunitarias confiables
• Reclutamiento de personal de atención médica diverso y aumento de la cartera de diversidad en la atención médica
• Hacer que las vacunas sean accesibles para todos al eliminar el registro procesos
• Tener horarios convenientes para la vacunación (tardes y fines de semana) en lugares confiables
• Proporcionar información en varios idiomas
• Eliminar requisitos de papeleo que pueden servir como barreras
• Haber pagado el tiempo libre de los empleados por las vacunas nación y después de la vacunación
• Compromiso continuo con las comunidades para informar el proceso de vacunación

Explorar más

La asociación con líderes religiosos negros y farmacéuticos aumenta la vacuna COVID-19 captación entre las comunidades negras: estudio Más información: Lilanthi Balasuriya et al, COVID-19 Vaccine Acceptance and Access Among Black and Latinx Communities, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28575 Información de la revista: JAMA Network Open

Proporcionado por la Universidad de Yale Cita: Investigadores de salud pública exploran disparidades en la aceptación de vacunas (6 de diciembre de 2021) ) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-health-explore-disparities-vaccine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.