Investigadores dicen que recetar opioides para aliviar el dolor después de una cirugía de rodilla es innecesario
Crédito: CC0 Public Domain
Un nuevo estudio realizado por Henry Ford Health System publicado en Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery puede señalar un primer paso hacia la eliminación de la uso de opiáceos para aliviar el dolor después de una cirugía de rodilla.
Un novedoso protocolo multimodal de manejo del dolor desarrollado en Henry Ford puede lograr un alivio inmediato del dolor en pacientes con lesiones de rodilla sin usar opioides potentes como la morfina, la codeína y la oxicodona.
«Los cirujanos ortopédicos ahora pueden realizar cirugías de rodilla meniscal». cirugía sin necesidad de prescribir opioides», dijo Toufic Jildeh, MD, jefe de residentes en el Departamento de Cirugía Ortopédica de Henry Ford e investigador principal del estudio. «Creemos que este enfoque no opioide se puede replicar para otros tipos de cirugías ortopédicas».
En lo que el Departamento de Salud de EE. relevistas en 2019 y más de 50 mil personas fallecieron a consecuencia de sobredosis relacionadas con opioides. El Dr. Jildeh señala los hallazgos del estudio como un primer paso importante en el esfuerzo por reducir y eliminar el uso de opioides adictivos para controlar el dolor también después de otros tipos de cirugías.
«Cuando los pacientes aprendieron que pueden someterse a cirugía sin la necesidad de tomar opioides para controlar su dolor, estaban emocionados», dijo el Dr. Jildeh.
Dr. Jildeh dijo que depender de la prescripción de medicamentos no opioides para el alivio del dolor intenso es parte de una iniciativa más amplia del sistema de salud lanzada en 2016 para reducir la cantidad de píldoras y parches de opioides. En 2019, el estado de Michigan promulgó nuevas leyes que regulan la prescripción y distribución de sustancias controladas, incluidos los analgésicos opioides. Entre 1999 y 2016, Michigan experimentó un aumento del 17 % en las sobredosis fatales de medicamentos recetados y opioides.
Los estudios han demostrado que los pacientes pueden volverse adictos a sus analgésicos opioides después de varios tipos de cirugía, incluida la cirugía de menisco en la rodilla. «Nuestro enfoque sin opiáceos es nuestra respuesta al avance de mejores prácticas para el control del dolor de nuestros pacientes», dijo el Dr. Jildeh.
De los 61 pacientes del estudio, 30 recibieron opiáceos para controlar el dolor y 31 recibieron un tratamiento sin opiáceos. -régimen de opioides como antiinflamatorios, paracetamol y relajantes musculares. Los investigadores informaron que las puntuaciones de dolor del grupo sin opiáceos eran equivalentes a las del grupo con opiáceos y no hubo diferencias significativas en los efectos secundarios entre los dos grupos.
«A los pacientes se les dio la opción de pedir opiáceos si sintieron como si su dolor no estuviera bajo control, e informamos que ninguno de los pacientes en nuestra cohorte no opioide pidió opioides», dijo el Dr. Jildeh.
El enfoque no opioide se ha convertido en el estándar de atención para controlar el dolor después de la cirugía de menisco para muchos cirujanos en Henry Ford.
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Manejo del dolor después de la cirugía de medicina deportiva Más información: Toufic R. Jildeh et al, Multimodal Nonopioid Pain Protocol Provides Equivalent Pain Versus Opioid Control After Meniscus Surgery: A Prospective Randomized Controlled Ensayo, Artroscopia: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery (2021). DOI: 10.1016/j.arthro.2021.02.043 Proporcionado por Henry Ford Health System Cita: Los investigadores dicen que recetar opioides para aliviar el dolor después de una cirugía de rodilla es innecesario (26 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https ://medicalxpress.com/news/2021-04-opioids-pain-relief-knee-surgery.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.