La amoxicilina-clavulanato es segura y eficaz en comparación con metronidazol con fluoroquinolona para la diverticulitis
El tratamiento de la diverticulitis en el ámbito ambulatorio con la combinación de antibióticos amoxicilina-clavulanato puede reducir el riesgo de daños relacionados con las fluoroquinolonas sin afectar negativamente los resultados específicos de la diverticulitis . Como tal, los médicos pueden querer considerar elegir amoxicilina-clavulanato en lugar de metronidazol con fluoroquinolona para pacientes con una primera aparición de diverticulitis. Los hallazgos de dos estudios de cohortes a nivel nacional se publican en Annals of Internal Medicine.
La diverticulitis no complicada a menudo se trata de forma ambulatoria con antibióticos para acelerar la recuperación del episodio agudo y reducir el riesgo de obstrucción, absceso o perforación. Los dos regímenes de antibióticos más comúnmente prescritos para este propósito son una combinación de metronidazol y una fluoroquinolona o amoxicilina-clavulánico solamente. A pesar de que comúnmente se recetan para la diverticulitis, la efectividad y los daños de estos antibióticos aún se desconocen. Esta es una brecha crítica porque la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. ha recomendado que las fluoroquinolonas se reserven para su uso en condiciones sin opciones de tratamiento alternativas debido al riesgo de efectos adversos relacionados con las fluoroquinolonas potencialmente permanentes e incapacitantes.
Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte estudió dos bases de datos de reclamos a nivel nacional para comparar la efectividad del tratamiento de pacientes en la primera aparición de diverticulitis ambulatoria con una combinación de metronidazol y una fluoroquinolona o amoxicilina-clavulánico solo para la prevención de la diverticulitis en pacientes hospitalizados hospitalización, cirugía urgente, cirugía electiva y visitas al departamento de emergencias. Además, los investigadores buscaron evaluar el riesgo comparativo de infección por Clostridioides difficile (CDI) asociado con estos tratamientos. Encontraron que la amoxicilina-clavulánico fue tan eficaz como el tratamiento con metronidazol con fluoroquinolona y hubo diferencias insignificantes entre los grupos en el riesgo de los resultados adversos medidos.
Según los investigadores, estos hallazgos sugieren que los médicos deberían considerar elegir amoxicilina-clavulanato en lugar de metronidazol con fluoroquinolona para reducir el riesgo de daños graves asociados con el uso de fluoroquinolonas, incluida la CDI.
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El uso de antibióticos puede aumentar el riesgo de daño nervioso Más información: Annals of Internal Medicine (2021). https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-6315 Información de la revista: Annals of Internal Medicine
Proporcionado por el American College of Physicians Cita: Amoxicilina-clavulanato seguro y eficaz en comparación con metronidazol con fluoroquinolona para la diverticulitis (23 de febrero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-amoxicilina-clavulanato-seguro-efectivo-metronidazol- with-fluoroquinolone-diverticulitis.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.