La autoevaluación podría mejorar el acceso global a la detección del cáncer de cuello uterino
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
La autoevaluación del cáncer de cuello uterino podría reducir las desigualdades en la detección del cáncer de cuello uterino para las mujeres Mori, del Pacífico y asiáticas, según una nueva investigación dirigida por Massey Universidad en asociación con la Junta de Salud del Distrito de Waitemat y la Junta de Salud del Distrito de Auckland.
El cáncer de cuello uterino es causado por el VPH (virus del papiloma humano). El VPH se puede detectar mediante una prueba (que, de manera crucial, también puede ser una autoprueba) con un hisopo de algodón. Es menos invasivo que la prueba actual utilizada en el Programa Nacional de Detección de Cuello Uterino.
Desde la introducción del Programa Nacional de Detección de Cuello Uterino, la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino en Aotearoa, Nueva Zelanda, se ha reducido en más de un 70 %. . No obstante, existen desigualdades en la detección, y la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino en Aotearoa ocurren en mujeres que nunca se han sometido a la detección o que no se han sometido a la misma. Las mujeres mori, del Pacífico y asiáticas son las más desatendidas del país, con las proporciones más altas de mujeres que nunca se sometieron a exámenes de detección y que no se sometieron a exámenes de detección.
Financiada por el Health Research Council, la investigación se diseñó para reflejar cómo probablemente se implementarían pruebas y si mejoraría la cobertura para las mujeres que experimentan la mayoría de las barreras a la atención médica.
El estudio asignó al azar a 3553 mujeres de 30 a 69 años en tres grupos en el hogar con un autocontrol del VPH enviado por correo. -kit de prueba, en una clínica con un kit de autoprueba, o el modelo actual de un examen de detección cervical en la clínica realizado por un profesional de la salud. El grupo de correo en el hogar tuvo la tasa más alta de participación.
El profesor John Potter, del Centro de Investigación de Hauora y Salud de la Universidad de Massey, fue el investigador principal del estudio.
«Este es el primer estudio de Nueva Zelanda que evalúa en un ensayo comunitario aleatorizado la efectividad de los kits de autodiagnóstico del VPH enviados por correo. Junto con evidencia internacional clara, ahora hay mucho apoyo en todo Aotearoa para introducir este método de detección cervical en un escala nacional. Esto es especialmente importante a la luz de las reformas nacionales de salud anunciadas esta semana», dice el profesor Potter.
Los hallazgos muestran que las mujeres Mori tienen casi 10 veces más probabilidades de hacerse un autoexamen en casa que buscar un frotis cervical estándar en una clínica. Las mujeres del Pacífico tenían seis veces más probabilidades y las mujeres asiáticas cinco veces más.
Hei huru Mwai, copresidenta del Liderazgo Nacional del Cáncer de Mori, la Dra. Nina Scott fue asesora y coautora del estudio.
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«Whine Mori están muriendo de cáncer de cuello uterino a una tasa de dos a tres veces mayor que otras mujeres. Este estudio nos muestra que la autoprueba de VPH podría usarse para mejorar drásticamente el acceso a la detección de cáncer de cuello uterino para whine Mori. Ahora es el momento del cambio», dice la Dra. Scott.
La profesora principal de Patología Molecular de la Universidad de Massey y coautora del estudio, la Dra. Collette Bromhead, dice que la investigación se diseñó específicamente para abordar las necesidades de las políticas locales. .
«La naturaleza de larga data de nuestro problema de detección insuficiente muestra que se necesitan estrategias novedosas. A medida que Nueva Zelanda realiza la transición a la detección primaria basada en el VPH, existe la oportunidad de introducir la autoevaluación para abordar directamente estos inequidades».
El estudio también se comprometió con un alto nivel de seguimiento, dice la Dra. Karen Bartholomew , directora de resultados de salud en Waitemat DHB y Auckland DHB.
«Sabemos que las autopruebas de VPH son más poderosas y menos invasivas para las mujeres, pero también queríamos asegurarnos de que las mujeres que tuvieron un resultado positivo en la prueba de VPH se sintieran cómodos y capaces de asistir a sus citas de seguimiento para obtener el beneficio completo de la detección.
«Medimos el apoyo necesario para lograr una tasa de seguimiento del 90 % porque los recursos para el acceso equitativo al diagnóstico y tratamiento también será un requisito importante de un programa de detección primaria de VPH».
Junto con otra evidencia reciente de Nueva Zelanda, los resultados de este estudio se han proporcionado al Ministerio de Salud para informar el futuro programa de detección primaria de VPH.
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Las investigaciones demuestran que el cribado cervical autoadministrado tiene el potencial de salvar vidas. Más información: Naomi Brewer et al. Aceptabilidad del automuestreo del virus del papiloma humano (VPH) entre mujeres indígenas y de otras minorías que nunca han sido examinadas y que no han sido sometidas a la misma: un ensayo comunitario aleatorizado de tres brazos en Aotearoa, Nueva Zelanda, (2021). DOI: 10.1101/2021.04.11.21255231 Proporcionado por la Universidad de Massey Cita: La autoevaluación podría mejorar el acceso global a la detección del cáncer de cuello uterino (22 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2021-04-self-testing-global-access-cervical-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.