La capacitación de los médicos de cabecera para identificar la violencia doméstica lleva a un aumento dramático en la búsqueda de víctimas

Un programa de capacitación que enseña a los médicos de cabecera cómo identificar a las víctimas de violencia doméstica y abuso (DVA) ha llevado a un aumento de 30 veces en las referencias de DVA, según un estudio colaborativo de 205 prácticas generales dirigido por la Universidad Queen Mary de Londres, en asociación con el Centro de Atención Primaria Académica de la Facultad de Medicina de Bristol.

En todo el mundo, los «bloqueos» en respuesta a la pandemia de COVID-19 están poniendo a las mujeres en mayor riesgo de DVA. En Inglaterra, la Línea Nacional de Ayuda contra el Abuso Doméstico, administrada por Refuge, ha experimentado un aumento del 50 % en las llamadas en comparación con antes de la COVID-19, junto con un aumento del 400 % en el tráfico web

En la mayoría de los entornos, incluidos En los países de ingresos altos, la asistencia sanitaria aún no responde adecuadamente a la AVD. La Organización Mundial de la Salud, el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) y el Departamento de Salud y Atención Social han pedido una mayor participación del sector de la salud para ayudar a los afectados.

IRIS (Identificación y derivación para mejorar la seguridad) es un programa de formación y apoyo para ayudar a los equipos de atención primaria a identificar y derivar a las mujeres afectadas por DVA. Implica capacitar a todo el equipo de atención primaria en los consultorios de médicos de cabecera (médicos de cabecera, enfermeras, gerentes de consultorios y asistentes de atención médica y personal auxiliar) en la identificación de DVA en sus pacientes.

Esto incluye adaptar los registros médicos electrónicos para incitar a los trabajadores de la salud a hacer más preguntas sobre DVA, cuando se presenten condiciones clínicas como depresión, ansiedad o lesiones. El programa también incluye una vía de remisión simple a un defensor de DVA designado, lo que garantiza el acceso directo de las mujeres a los servicios de especialistas.

La investigación más reciente, publicada en la revista BMC Medicine, analizó 205 prácticas generales en Londres durante cuatro años. Comparó prácticas en cuatro distritos londinenses que habían implementado el programa de capacitación y derivación IRIS DVA, con prácticas generales en un quinto distrito que solo tenía una sesión de educación independiente.

El estudio encontró que los beneficios observados en las 144 prácticas que recibieron el programa completo de IRIS DVA fueron sustanciales, aumentando las referencias de DVA 30 veces, sin aumento en las 61 prácticas en un municipio de comparación. IRIS también condujo a un aumento del 27 por ciento en la identificación nueva de mujeres afectadas por DVA en el distrito de implementación, pero no en el distrito de comparación.

Beth, que usó el servicio DVA como resultado del programa IRIS, dijo: «IRIS fueron las primeras personas en meterse en mi vida y comenzar a marcar la diferencia. Había insistido repetidamente sobre lo que les estaba sucediendo a muchos profesionales en el pasado, pero nadie realmente podía ayudar a detenerlo. En ese momento IRIS se involucró Estaba exhausto. Mi Advocate Educator fue increíble, tan bien informada, paciente y decidida a transformar mi situación estancada. Siempre me sentiré más que agradecido con ella y el equipo de IRIS por darme la libertad que tengo ahora. Los niños y Ahora estoy seguro y feliz. Se siente increíble».

El líder del estudio, el Dr. Alex Sohal de la Universidad Queen Mary de Londres, dijo: «Este nuevo trabajo muestra que la implementación del programa IRIS sorprendentemente sigue siendo altamente efectiva a escala. en la práctica general del día a día. s a participar constructivamente con DVA en lugar de dar la espalda a este grupo vulnerable de pacientes».

Un ensayo controlado aleatorio más pequeño anterior en Londres y Bristol encontró que IRIS es muy eficaz para identificar y derivar a mujeres que enfrentan problemas domésticos. abuso. El programa IRIS ha sido financiado en 41 sitios en inglés y galés, pero en una cuarta parte de ellos, la financiación se ha detenido a pesar de que el programa es efectivo

El coautor, el profesor Chris Griffiths de la Universidad Queen Mary de Londres, dijo : «Los comisionados de salud ahora pueden encargar este programa con la confianza de que funciona en la práctica. IRIS puede ayudar a los médicos de cabecera a responder a las crecientes necesidades de las mujeres durante el COVID-19. Nuestro trabajo muestra que la reciente inversión del alcalde de Londres en la implementación de IRIS DVA programa en otros siete distritos de Londres es un excelente uso de los recursos. Los distritos y las unidades de reducción de la violencia en todo el Reino Unido deberían seguir este ejemplo».

La profesora Rosalind Raine (directora, NIHR ARC North Thames) dijo: «Nosotros estamos encantados de poder financiar esta investigación, que tiene profundas implicaciones para las mujeres y sus familias en gran necesidad.Nuestros hallazgos son oportunos dado el nuevo proyecto de ley de abuso doméstico en el que el gobierno se ha comprometido a invertir en el tratamiento del abuso doméstico. ning para las agencias de respuesta y los profesionales».

El coautor, el profesor Gene Feder de la Universidad de Bristol, dijo: «Este es un estudio histórico, que muestra que un programa DVA basado en evidencia encargado dentro del NHS es efectivo y sostenible en la práctica general. Nuestros hallazgos fortalecen el caso para la implementación de IRIS en todo el NHS y un mayor desarrollo de una respuesta global basada en la atención primaria a DVA».

La empresa social IRISi, que trabaja para mejorar la respuesta de atención médica a género- recientemente han estado ayudando a los equipos de médicos de cabecera a continuar respondiendo al abuso doméstico durante los bloqueos de COVID-19, al publicar una guía sobre cómo aplicar IRIS durante las consultas telefónicas y por video con sus pacientes.

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Sexual las clínicas de salud deberían preguntar sobre el abuso Más información: Alex Hardip Sohal et al. BMC Medicine (2020). DOI: 10.1186/s12916-020-1506-3 Información de la revista: BMC Medicine

Proporcionado por Queen Mary, University of London Cita: Formación de médicos de cabecera para identificar la violencia doméstica le Anuncios para un aumento dramático en la búsqueda de víctimas (6 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-gps-domestic-violence-victims.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.