La ciencia y la necesidad, no la riqueza o la nacionalidad, deben guiar la asignación y priorización de vacunas
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Garantizar el acceso a la vacuna contra el COVID-19 para las poblaciones de refugiados y desplazados, y abordar las desigualdades en salud, es vital para una respuesta pandémica. Sin embargo, la asignación y distribución de vacunas no ha sido equitativa ni inclusiva, a pesar de que los líderes mundiales han enfatizado esto como un aspecto crítico para superar globalmente la pandemia, según un artículo publicado por la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia. Lea «No dejar a nadie atrás: Garantizar el acceso a las vacunas contra el COVID-19 para las poblaciones de refugiados y desplazados» en la revista Nature Medicine.
A partir del 1 de abril, los países de ingresos altos y medios-altos recibieron el 86 % de las dosis de vacunas entregadas en todo el mundo, mientras que solo el 0,1 % de las dosis se entregaron en países de ingresos bajos. En todo el mundo, más del 80 % de los refugiados y casi todos los desplazados internos son acogidos por países de ingresos bajos y medianos al final de la fila para las dosis de la vacuna COVID-19.
«Mientras el mundo lidia con los desafíos de suministro y el acceso inequitativo a las vacunas a escala local y global, los grupos marginados, en particular los refugiados, los desplazados internos y los apátridas, enfrentan una doble carga de acceso, incluso dentro de países que están marginados en el escenario global», dijo Monette Zard, MA, Allan Rosenfield Profesor Asociado de Migración Forzada y Salud y director del programa de migración forzada y salud en Columbia Mailman School. «El estatus legal no debe tener cabida en las decisiones sobre el acceso a la vacuna, y confiar en la regularización como vía para la vacunación retrasará inaceptablemente los efectos protectores para los migrantes y refugiados, particularmente en los grupos de mayor riesgo».
En entornos frágiles con una gobernanza débil, la competencia por las escasas vacunas contra el COVID-19 puede aumentar las tensiones y exacerbar los conflictos, mientras que el acceso desigual aumenta la posibilidad de que las poblaciones se desplacen en un esfuerzo por acceder a las vacunas que no están disponibles en su país o región, según los autores.
La instalación de COVAX asigna alrededor del 5 % del total de dosis de vacunas disponibles para uso humanitario, incluida la vacunación de refugiados, pero el total de 2 mil millones de dosis de vacunas previstas para fines de 2021 solo cubrirá el 20 % de las poblaciones de los países participantes, al menos la mayoría. Es posible que los países más pobres no puedan vacunar ampliamente a sus poblaciones hasta 2023.
Para crear una estrategia de vacunación contra el COVID-19 equitativa e inclusiva, Zard y los coautores creen que también se pueden extraer lecciones de la experiencia en el manejo de condiciones como VIH y TB entre poblaciones móviles, así como campañas previas de vacunación a gran escala en entornos humanitarios. Señalan cómo la comunidad mundial aborda las vacunas contra el COVID-19 puede afianzar aún más las desigualdades y la desconfianza que experimentan los refugiados y las poblaciones desplazadas en todo el mundo o es una oportunidad para construir sistemas de salud más fuertes y justos que estén mejor preparados para responder al COVID-19 y futuras emergencias sanitarias. «Involucrar, escuchar y movilizar a líderes comunitarios y religiosos confiables que involucren a la comunidad, incluidas las poblaciones desplazadas, en actividades de vacunación es vital», señaló Zard.
«Los formuladores de políticas deben aprovechar la oportunidad de la pandemia para fortalecer la salud sistemas de manera más amplia y sostenible, para responder mejor a los desafíos de la COVID-19, al tiempo que se abordan las necesidades integrales de salud de los refugiados y las poblaciones de acogida», observa uno de los autores, S. Patrick Kachur, MD, profesor de población y salud familiar en Columbia Escuela de cartero. «A medida que el mundo enfrenta uno de los desafíos de salud pública más formidables de la historia reciente, la forma en que respondamos hoy no solo determinará el curso de esta pandemia, sino también quién se beneficiará de los avances en salud pública en los años venideros».
Explore más a fondo
El ‘nacionalismo de las vacunas’ es una amenaza para el acceso equitativo y la inmunidad colectiva Más información: Monette Zard et al, No dejar a nadie atrás: garantizar el acceso a las vacunas contra la COVID-19 para poblaciones refugiadas y desplazadas, Nature Medicine (2021). DOI: 10.1038/s41591-021-01328-3 Información de la revista: Nature Medicine
Proporcionado por la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia Cita: Science and neednot riqueza o La nacionalidad debe guiar la asignación y priorización de vacunas (20 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-science-neednot-wealth-nationalityshould-vaccine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.