La desconfianza institucional, una barrera importante para el progreso de la vacunación infantil en África
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La desconfianza en el gobierno local y nacional juega un papel importante en la ralentización del progreso de la vacunación infantil en África, el continente que alberga a la mitad de los no vacunados y menores de edad del mundo. -Niños vacunados, revela una nueva investigación.
Un estudio publicado en BMJ Global Health encuentra que las tasas de vacunación infantil en los países africanos son considerablemente más bajas en áreas donde la población local tiene altos niveles de desconfianza en las autoridades locales. Incluso cuando se comparan niños de hogares con características socioeconómicas similares, que viven en la misma zona y tienen un acceso similar a los servicios de salud, la desconfianza en las autoridades locales, el gobierno, los tribunales o el sistema electoral es un factor importante cuando se trata de que los padres vacunen a sus hijos.
Investigadores de la Universidad de Lancaster, UCLouvain, la Universidad de Amberes y el Instituto Internacional de Investigación de Políticas Alimentarias (IFPRI) estudiaron información sobre el estado de las vacunas infantiles de cerca de 167 000 niños en 22 países africanos y la compararon con información sobre los niveles de confianza que la gente tenía en las autoridades locales y nacionales.
Las vacunas infantiles fueron significativamente más bajas en las regiones donde la gente no confiaba en los tribunales, el parlamento, el jefe de estado y el gobierno local. Por ejemplo, cuando la desconfianza en el gobierno local aumentó en 10 puntos porcentuales, los niños que vivían en esa región tenían un 11 % más de probabilidades de no recibir ninguna de las ocho vacunas básicas (vacuna BCG o Bacillus Calmette-Gurin, tres dosis de la vacuna combinada contra la difteria, vacuna contra la tos ferina y el tétanos; tres dosis de la vacuna contra la poliomielitis y una dosis de la vacuna contra el sarampión) y un 3,4 % menos de probabilidades de recibir las ocho vacunas básicas.
«La vacilación ante las vacunas ya se reconocía como una de las amenazas más importantes para la salud mundial antes del brote de COVID-19, pero se documentó principalmente en países de ingresos altos como Francia o EE. y UCLouvain. «Nuestro análisis cuantitativo demuestra que la desconfianza institucional es una barrera importante para alcanzar la inmunización infantil universal en África y representa un riesgo significativo para las campañas de vacunación, que ahora son más importantes que nunca».
Coautor, el Dr. Nik Stoop, de la Universidad de Amberes, dijo: «Nuestros hallazgos respaldan la evidencia de estudios de casos cualitativos en África, lo que sugiere que la desconfianza es un factor importante que contribuye a la vacilación de la vacuna. Un ejemplo bien conocido del impacto de la desconfianza es la forma en que las comunidades nigerianas boicotearon la vacunación contra la poliomielitis. a principios de la década de 2000, lo que provocó el brote de una enfermedad que casi había sido erradicada. Pero se pueden encontrar otros ejemplos en muchos países africanos, incluidos Camerún, Chad, República Democrática del Congo, Mozambique, Nigeria o Sudán del Sur».
Los autores dicen que si bien su estudio es el primer intento integral de cuantificar el papel de la desconfianza institucional en la adopción de la vacunación infantil en África, el problema no se siente solo en el continente. La desconfianza en las autoridades que impactan en la adopción de vacunas ya se ha documentado en países de altos ingresos como Rusia, EE. UU., Francia y Croacia, por lo que los investigadores sugieren que estos nuevos hallazgos deberían ser útiles para las autoridades de todo el mundo.
Con base en sus resultados, los investigadores argumentan que existe una necesidad urgente de reconocer la importancia de la desconfianza en las campañas de vacunación, especialmente en un mundo posterior a la COVID, donde el despliegue global de vacunas se considera crucial para poner fin a la pandemia.
«No hay duda de que la vacunación contra el COVID-19 en África está limitada por las restricciones de suministro y los enormes desafíos logísticos. Pero incluso si los mecanismos de asignación global como COVAX o la disponibilidad de nuevas vacunas superaran estos desafíos, aún convencer a la gente de que se vacune», continúa el Dr. Maystadt. «La falta de acción deja espacio para los antivacunas, en un contexto donde la medicina tradicional ya ha avanzado indebidamente en varios países africanos, lo que presenta graves riesgos para la salud de las personas y del continente en su conjunto».
Con la pandemia que llevó a la cancelación de varias campañas de inmunización, los autores piden políticas «inteligentes» para proteger a los 2,6 millones de menores de 5 años que se estima que corren el riesgo de morir debido a enfermedades prevenibles por vacunación para 2030.
Dicen que si bien es importante fortalecer la destrucción de mitos y la comunicación sobre los beneficios de las vacunas, es poco probable que sea suficiente sin que la confianza en los proveedores de información mejore significativamente.
«Lecciones de campañas exitosas en África resaltan la importancia de comprometerse con las comunidades locales, líderes políticos o religiosos confiables y proporcionar un espacio para el diálogo abierto. Es poco probable que funcione un enfoque de arriba hacia abajo «, agrega el Dr. Kalle Hirvonen, coautor y R senior Becaria de investigación en el IFPRI. «Sin embargo, quedan muchas incertidumbres sobre cómo se pueden ampliar las iniciativas de base, y se deben hacer preguntas sobre el papel de las redes sociales dentro de las comunidades locales. En un mundo posterior a COVID donde la movilidad está restringida y las personas están más aisladas, nosotros He visto que las redes sociales se han convertido en plataformas ideales para difundir opiniones contrarias a la vacunación».
El artículo, «Desconfianza institucional y cobertura de vacunación infantil en África», se publica hoy en BMJ Global Health.
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Los afroamericanos informan altos niveles de reticencia a la vacunación Más información: «Desconfianza institucional y cobertura de vacunación infantil en África», BMJ Global HealthDOI: 10.1136/bmjgh-2020-004595 Información de la revista: BMJ Global Health
Proporcionado por Lancaster University Cita: La desconfianza institucional es una barrera importante para el progreso de la vacunación infantil en África (2021, 29 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-mistrust-major-barrier-child-vaccination.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.