La detección de la retinopatía diabética demostró ser rentable en China
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Tanto la telemedicina como la detección comunitaria de la retinopatía diabética (RD) en entornos rurales y urbanos son rentables en China, y la telemedicina los programas de detección son más rentables, según un estudio dirigido por un grupo de oftalmólogos y economistas.
Los resultados se publicaron en Health Data Science.
La retinopatía diabética (RD) puede afectar a 116 millones de personas con diabetes mellitus (DM) en China, un país con una inmensa carga de enfermedad por DM. Aunque la detección regular y el tratamiento oportuno son esenciales para prevenir la aparición/progreso de la RD y reducir la carga económica de las complicaciones que amenazan la visión, dos tercios de los pacientes con DM no se han sometido a una detección frecuente en China. Además, con una mayor prevalencia de RD, la conciencia de los pacientes sobre la RD en áreas rurales es menor que en áreas urbanas de China.
«La retinopatía diabética (RD) se ha indicado principalmente como causante de discapacidad visual y ceguera, » dice Hanruo Liu, profesor asociado del Instituto de Oftalmología de Beijing, Hospital Tongren de Beijing. «Sin embargo, ningún estudio se ha centrado en la rentabilidad de los programas de cribado comunitarios y basados en la telemedicina para la RD en pacientes con diabetes mellitus en China, especialmente en las zonas rurales y urbanas, respectivamente».
«Para llenar el brechas identificadas, desarrollamos un modelo de Markov para calcular el costo-utilidad de los programas de detección de RD en pacientes con diabetes mellitus en entornos rurales y urbanos desde la perspectiva social», dice Liu. Ella explica cómo el estudio abordó la disparidad de la carga de enfermedades en el país. «Nuestro estudio es el primero en analizar la relación costo-utilidad de la telemedicina en comparación con los programas comunitarios de detección de RD en pacientes con diabetes mellitus en entornos rurales y urbanos en China utilizando un modelo de Markov, desde la perspectiva social».
El estudio revela que tanto el cribado comunitario como el de telemedicina son muy rentables en todas las zonas, ya sean rurales o urbanas. Por ejemplo, en entornos rurales, se obtuvo un QALY (año de vida ajustado por calidad) a través de exámenes de detección comunitarios y de telemedicina a un costo de $4179 y $2323. Del mismo modo, por QALY obtenido en áreas rurales, la detección comunitaria tomó $3812 y la detección por telemedicina costó $2437.
«Los resultados sugieren que tanto la telemedicina como la detección comunitaria para DR en entornos rurales y urbanos fueron rentables. Es económicamente más razonable adoptar programas de detección de telemedicina en el nivel nacional de atención primaria», dice Liu mientras explica el hallazgo clave del estudio.
Al describir cómo el intervalo de detección afecta el costo y el bienestar, Liu dice: » También derivamos que la detección cada dos años por telemedicina en pacientes con diabetes mellitus fue el mejor tipo de detección y combinación de intervalos tanto en entornos rurales como urbanos».
Independientemente de las estrategias y entornos en este análisis, los programas de detección siguió siendo beneficioso y rentable: dentro de un PIB per cápita. «En los estudios existentes, los programas de detección de telemedicina para la RD han demostrado ser rentables, aunque la mayoría de los estudios se realizaron en países de altos ingresos. Por lo tanto, es más probable que nuestros resultados se apliquen en entornos con bajos costos laborales y una alta prevalencia de RD con bajas tasas de detección oportunista, como países de bajos y medianos ingresos», dice Liu.
«En el futuro, el uso de software de calificación automatizado validado basado en inteligencia artificial (IA) mejorará el costo -utilidad y rentabilidad de la detección Además, con el desarrollo de tecnología para telecomunicaciones, almacenamiento en la nube, miniaturización de equipos y la aplicación de IA a la interpretación automática de imágenes retinianas, puede haber una mayor optimización en productividad, garantía de calidad y sostenibilidad. .» Liu comparte su opinión sobre cómo su estudio es relevante para la escasez de especialistas en retina y calificadores de imágenes capacitados.
«Sin embargo, la relación costo-utilidad de estas nuevas tecnologías debe evaluarse antes de la implementación clínica», dice Liu. Un panorama más amplio está en el horizonte, como dice Liu: «En última instancia, nuestro objetivo era desarrollar un nuevo patrón de detección para enfermedades oculares comunes combinado con múltiples exámenes oftalmológicos y la integración de la IA».
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La detección del cáncer colorrectal se retrasa entre las mujeres rurales, según un estudio Más información: Yue Zhang et al, Cost-Utility Analysis of Screening for Diabetic Retinopathy in China, Health Data Science ( 2022). DOI: 10.34133/2022/9832185 Proporcionado por Health Data Science Cita: Detección de retinopatía diabética demostrada como rentable en China (22 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2022-03-screening-diabetic-retinopathy-proven-cost-efective.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.