La intervención en el estilo de vida es beneficiosa para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, pero no para todas
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Para las personas con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2, la primera línea de tratamiento suele ser una intervención en el estilo de vida, que incluye pérdida de peso y aumento de la actividad física. Si bien este enfoque tiene un beneficio cardiovascular para muchos, puede ser perjudicial para las personas que tienen un control deficiente del azúcar en la sangre, según un estudio realizado por investigadores de la Escuela de Medicina de Wake Forest.
En el estudio, publicado en la edición actual de la revista Diabetes Care, los investigadores reevaluaron el estudio de los Institutos Nacionales de Salud y Acción para la Salud en la Diabetes (Look AHEAD) que encontró que la intervención intensiva en el estilo de vida (ILI) no ayudó ni perjudicó personas con diabetes.
«Al contrario de los hallazgos iniciales de Look AHEAD, nuestro trabajo encontró que las intervenciones en el estilo de vida redujeron el daño cardiovascular potencial y optimizaron los beneficios para el 85 % de los participantes del ensayo», dijo el investigador principal del estudio, Michael P. Bancks, Ph.D., profesor asistente de ciencias de la salud pública en Wake Forest School of Medicine, parte de Wake Forest Baptist Health.
«Sin embargo, para aquellos que tenían un control deficiente del azúcar en la sangre, el estilo de vida intervención aumentó el riesgo de eventos cardiovasculares importantes. Según nuestros hallazgos, los médicos pueden querer considerar opciones alternativas, como medicamentos para reducir la glucosa, antes de probar la modificación del estilo de vida para esas personas».
Look AHEAD aleatorizó a 5145 participantes con diabetes tipo 2 (T2D) que tenían sobrepeso u obesidad a 10 años de ILI o un grupo de control que recibió apoyo y educación sobre la diabetes. ILI se centró en la pérdida de peso a través de la disminución de la ingesta calórica y el aumento de la actividad física.
En el estudio de la Escuela de Medicina Wake Forest, los investigadores dividieron a los participantes del estudio en cuatro subgrupos: inicio de diabetes a una edad avanzada, control glucémico deficiente, Obesidad severa y edad de inicio más joven. Estos subgrupos se determinaron según el diagnóstico de diabetes, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la medida del valor de azúcar en la sangre (control glucémico) y la edad de aparición de la diabetes.
Bancks y su equipo examinaron la respuesta de cada grupo al tratamiento intensivo intervención en el estilo de vida y su asociación con eventos cardiovasculares mayores. En el subgrupo con mal control glucémico, la intervención se asoció con un 85% más de riesgo de tener un evento cardiovascular en comparación con el grupo control. Entre los otros tres subgrupos de diabetes analizados, ILI no se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales.
«Aunque el interés en los subgrupos de diabetes está creciendo, nuestro estudio es uno de los primeros en aplicarlo a la intervención en el estilo de vida», dijo Banks. «Entonces, para los médicos, determinar a qué subgrupo se parece más su paciente debería ayudarlos a determinar la mejor opción de tratamiento y reducir cualquier daño potencial para ese individuo».
Estos resultados brindan apoyo para una mayor investigación sobre si estos hallazgos se aplican. a otras complicaciones de la diabetes, incluidos los problemas cognitivos, y evaluar qué intervenciones serían beneficiosas para esas personas, dijo Banks.
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La detección temprana de prediabetes puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares Información de la revista: Diabetes Care
Proporcionado por Wake Forest University Baptist Medical Center Cita: La intervención en el estilo de vida es beneficiosa para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, pero no para todas (11 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-lifestyle-intervention-beneficial-people -diabetes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.