La luz ultravioleta expone la propagación del contagio por el uso inadecuado del EPP
Usando luz ultravioleta, los investigadores descubrieron la presencia de una solución fluorescente en la piel del trabajador de la salud, lo que representó una exposición al contagio e indicó que cometieron un error al ponerse o quitarse su EPI. Crédito: Rami A. Ahmed, DO
A pesar del uso de equipo de protección personal (PPE), los informes muestran que muchos trabajadores de la salud contrajeron la enfermedad del coronavirus (COVID-19), lo que genera preocupaciones importantes sobre la efectividad del PPE. El EPP muy buscado que se usa en hospitales y otros entornos de atención médica es fundamental para garantizar la seguridad de quienes están en la primera línea de COVID-19, pero solo si se usan correctamente.
Un médico de la Facultad de Medicina Schmidt de Florida Atlantic University y colaboradores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona-Tucson y la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana realizaron una técnica de capacitación novedosa para reforzar la importancia de utilizar los procedimientos adecuados para ponerse y quitarse Quitar el equipo de protección personal al cuidar a los pacientes durante la pandemia. Los investigadores pudieron demostrar vívidamente cómo los procedimientos que generan aerosoles pueden conducir a la exposición del contagio con el uso inadecuado de EPP.
Para detectar la contaminación, Patrick G. Hughes, DO, autor principal, director de medicina de emergencia de FAU programa de simulación y un profesor asistente de Ciencias Médicas Integradas, la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU, y sus colaboradores, utilizaron una solución fluorescente no tóxica durante una sesión de capacitación de EPP para el personal de atención médica. Colocaron una recarga de resaltador en un baño de agua tibia durante 15 minutos para crear una solución fluorescente, que solo es visible bajo la luz ultravioleta.
Para el experimento, publicado en la revista Medical Education, los investigadores instruyeron a los profesionales de la salud personal para ponerse el EPP, que incluía una gorra, bata, guantes quirúrgicos, protección para los ojos, protector facial y máscara N95. Para conservar el EPP vital, los suministros se limpiaron y reutilizaron para múltiples capacitaciones. Después de que el personal de atención médica en el estudio se pusiera su EPP, entraron a una habitación para atender a un paciente simulado rociado con el contagio simulado invisible. Además, los investigadores agregaron la solución fluorescente a un tratamiento simulado con nebulizador de albuterol, que se administró a los maniquíes durante el escenario (no en una sala de presión negativa).
Al apagar las luces, los investigadores pudieron identificar contagio simulado en los EPI, tanto en los guantes y batas por contacto directo con el paciente simulado como en los protectores faciales y mascarillas por la solución aerosolizada. Crédito: Rami A. Ahmed, DO
Después de completar el caso simulado, el personal de atención médica permaneció con su EPP y fue llevado a otra habitación, donde se apagaron las luces antes de quitarse el EPP. El apagado de las luces permitió identificar el contagio simulado generalizado en los EPI, tanto en los guantes y batas por tocar directamente al paciente simulado como en los protectores faciales y mascarillas por la solución aerosolizada. Los investigadores utilizaron una linterna de luz negra para examinar a cada trabajador de la salud e identificar la presencia de cualquier solución fluorescente.
Después del examen con la linterna, el personal de atención médica se quitó por completo el EPP. Los investigadores descubrieron la presencia de una solución fluorescente en la piel del personal de salud, lo que representó una exposición al contagio e indicó que cometieron un error al ponerse o quitarse el EPP.
Los resultados del experimento revelaron que el error más común cometido por el personal de salud fue contaminar la cara o los antebrazos durante la remoción del EPP. Por el contrario, aquellos que se pusieron y quitaron el EPP de acuerdo con las pautas no tenían signos del contagio fluorescente en la piel o la cara.
«Este método de capacitación permite a los educadores y alumnos visualizar fácilmente cualquier contaminación en ellos mismos». después de quitarse por completo el equipo de protección personal», dijo Hughes. «Podemos hacer correcciones inmediatas a la técnica de cada individuo en función de la evidencia visual de la exposición».
Usando luz ultravioleta, los investigadores descubrieron la presencia de una solución fluorescente en la piel del trabajador de la salud, lo que representó una exposición al contagio e indicó que cometieron un error al ponerse o quitarse el EPP. Crédito: Rami A. Ahmed, DO
Al proporcionar al personal de atención médica evidencia visual de protección durante los encuentros con pacientes con procedimientos de generación de aerosoles de alto riesgo, este innovador método de capacitación está ayudando a inspirar confianza en su capacitación y EPP.
«Este experimento demostró que seguir la capacitación en EPP mejora la seguridad en el lugar de trabajo y disminuye el riesgo de transmisión», dijo Hughes. «Este enfoque basado en simulación brinda una solución eficiente y de bajo costo que se puede implementar en cualquier hospital».
Hughes también llevó a cabo esta técnica de capacitación con los médicos residentes de medicina de emergencia de la FAU en el Centro de simulación de habilidades clínicas de la facultad de medicina. , que utiliza maniquíes de pacientes de alta tecnología y alta fidelidad en entornos de hospital y sala de emergencias realistas. El centro aplica tecnologías sofisticadas de simulación y capacitación para educar a estudiantes de medicina, médicos residentes, enfermeras registradas, socorristas, asistentes de enfermería certificados, asistentes de atención médica domiciliaria y proveedores de atención médica comunitaria. El centro ha creado modelos de habitaciones de hospital, examen de pacientes y salas de emergencia para el tratamiento simulado de pacientes. Las habitaciones están completamente equipadas con camas de hospital, camillas o mesas de examen, monitores, portasueros, desfibriladores, manguitos de presión arterial, puertos de oxígeno simulados, otoscopios y oftalmoscopios y todo el equipo y suministros necesarios para responder a las intervenciones médicas y de enfermería, incluidas las emergencias.
El equipo de simulación utiliza maniquíes masculinos y femeninos de cuerpo completo inalámbricos de alta fidelidad. Los simuladores rastrean todas las acciones realizadas y todos los agentes farmacológicos administrados a los pacientes. Si se administran medicamentos o dosis incorrectas, el paciente de alta fidelidad responde exactamente como lo haría un paciente humano. Los preceptores y los facilitadores de la sesión brindan orientación durante las simulaciones.
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Elementos clave necesarios para establecer una unidad COVID-19 designada Más información: Patrick G. Hughes et al, ¿mi PPE realmente funciona? Un enfoque basado en la simulación, Educación Médica (2020). DOI: 10.1111/medu.14188 Proporcionado por Florida Atlantic University Cita: La luz ultravioleta expone la propagación del contagio por el uso inadecuado de PPE (6 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news /2020-05-ultraviolet-exposes-contagion-improper-ppe.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.