La preeclampsia durante el embarazo aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular más adelante en la vida
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Las mujeres que tienen preeclampsia durante el embarazo tienen al menos tres veces más probabilidades de sufrir accidentes cerebrovasculares en el futuro que las mujeres que no tienen antecedentes de esta condición, según científicos de la Universidad de Utah Health. Con base en este hallazgo, los investigadores recomiendan que las mujeres que han tenido preeclampsia deben ser monitoreadas cuidadosamente en los años posteriores a su aparición.
«Nuestro estudio sugiere firmemente que, para las mujeres que tienen antecedentes de preeclampsia, los médicos deben considerar un tratamiento agresivo de los factores de riesgo vascular de la mediana edad, incluida la presión arterial alta y los niveles elevados de colesterol y glucosa», dice Adam de Havenon, MD, líder autor del estudio y profesor asistente de neurología en U of U Health. «Hacer esto podría reducir potencialmente el riesgo de que estas mujeres sufran accidentes cerebrovasculares».
El estudio aparece en JAMA Network Open.
La preeclampsia ocurre en aproximadamente uno de cada 25 embarazos en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Ocurre cuando una mujer que anteriormente tenía una presión arterial normal de repente desarrolla presión arterial alta y proteínas en la orina u otros problemas después de las 20 semanas de embarazo. Si no se trata, la preeclampsia puede provocar complicaciones graves tanto para la madre como para el niño.
Investigaciones anteriores encontraron una asociación entre la preeclampsia y el accidente cerebrovascular, pero no siguieron a las mujeres hasta la mediana edad ni rastrearon el desarrollo de factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como un alto presión arterial alta, colesterol, glucosa en sangre o fumar.
En su estudio, de Havenon y sus colegas analizaron datos de 1435 mujeres que habían dado a luz y participaron en el Framingham Heart Study, un estudio epidemiológico que siguió a un grupo de individuos a lo largo del tiempo para determinar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, incluido el accidente cerebrovascular. La salud de las participantes se evaluó cada dos años, desde 1948 hasta 2016.
Ninguna de las mujeres había tenido un accidente cerebrovascular antes de inscribirse en el estudio de Framingham. Sin embargo, 169 de ellas tenían preeclampsia antes de la participación. Las mujeres que tenían esta afección tenían más probabilidades de ser más jóvenes, fumar, tener presión arterial diastólica más alta y recibir tratamiento para el colesterol alto que otras mujeres evaluadas.
Durante un seguimiento promedio de 32 años, 231 mujeres tuvo un derrame cerebral Después de tener en cuenta el desarrollo de los factores de riesgo vascular tradicionales a lo largo del tiempo, se encontró que un historial de preeclampsia se asoció de forma independiente con un riesgo 3,8 veces mayor de sufrir un accidente cerebrovascular más adelante en la vida.
Aunque los investigadores reconocen que Aún se desconoce mucho sobre la asociación entre la preeclampsia y el accidente cerebrovascular, sospechan que la preeclampsia puede causar más daño a largo plazo de lo que se pensaba anteriormente, lo que hace que una mujer sea más susceptible a un accidente cerebrovascular a medida que envejece.
«La preeclampsia es una enfermedad complicada que involucra lesión en el revestimiento de los vasos sanguíneos», dice Lauren Theilen, MD, MSCI, autora principal del estudio y profesora asistente de obstetricia y ginecología en U of U Health. «Solíamos pensar que simplemente sucedió mientras estaba embarazada y luego se curó. Pero la preeclampsia puede estar provocando un daño duradero en los vasos sanguíneos».
El estudio actual tiene muchas de las mismas limitaciones que el original. Estudio del corazón de Framingham. Entre ellos está que la preeclampsia fue autoinformada. Como resultado, es posible que algunas mujeres no hayan revelado que habían tenido la afección. El estudio de Framingham tampoco inscribió a mujeres que no fueran blancas, lo que dificulta generalizar estos hallazgos a otros grupos raciales o étnicos. La información sobre la actividad física y la dieta, dos factores que podrían afectar la salud vascular en la mediana edad, no estaba disponible.
En el futuro, Theilen está explorando varios mecanismos fisiológicos que podrían ayudar a explicar cómo y por qué la preeclampsia, junto con otros factores de riesgo vascular, aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular entre las mujeres.
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Cambiar la definición de hipertensión puede identificar más embarazos de alto riesgo Más información: JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.5077 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por University of Utah Health Sciences Cita: La preeclampsia durante el embarazo aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular más adelante en la vida ( 2021, 26 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-preeclampsia-pregnancy-life.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.