La presión arterial alta se controla en solo 2 de cada 5 casos del Reino Unido a pesar del tratamiento

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La presión arterial alta se controla en solo 2 de cada 5 pacientes del Reino Unido con la afección, a pesar del tratamiento, sugiere una gran población basada estudio, publicado en la revista en línea Open Heart.

Las personas mayores (más de 60 años), de etnia negra y que tienen ingresos relativamente bajos (18 000/año) tienen menos probabilidades de tener una presión arterial bien controlada, indican los hallazgos.

Alta la presión arterial es el principal factor de riesgo prevenible de muerte por enfermedad cardiovascular, que afecta a más de 1300 millones de personas en todo el mundo y es responsable de aproximadamente la mitad de todos los accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.

Reducir la presión arterial puede reducir la cantidad de accidentes cerebrovasculares en un 35%-40%, ataques cardíacos en 20%-25% e insuficiencia cardíaca en 50%. Sin embargo, a pesar de la fácil disponibilidad de tratamientos farmacológicos económicos, muchas personas siguen sin ser diagnosticadas o reciben un tratamiento inadecuado, señalan los investigadores.

Por lo tanto, querían averiguar qué tan bien se controla la presión arterial entre las personas de 40 a 69 años diagnosticadas con la afección y tomar medicamentos para tratarla en el Reino Unido, así como identificar cualquier factor relevante relacionado con un mejor o peor control.

Los investigadores se basaron en datos de encuestas de referencia del Biobanco del Reino Unido (UKB), una gran población estudio basado en medio millón de personas de 40 a 69 años que vivían a 40 km de distancia de 22 centros de evaluación en Inglaterra, Escocia y Gales entre 2006 y 2010.

Tomaron en cuenta factores potencialmente influyentes: características sociales y demográficas ; factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares ingesta de alcohol, tabaquismo, niveles de actividad física, peso (IMC) y control de la presión arterial cantidad y tipo de afecciones cardiometabólicas, respiratorias, psiquiátricas y neurológicas coexistentes, cantidad de medicamentos tomados para tratar la afección y un indicador indirecto del uso de atención médica cáncer de intestino previo cribado.

De los 459 484 participantes del Biobanco, más de la mitad (56 %; 256 203) tenían presión arterial alta. Una lectura de presión arterial superior a 140/90 mm Hg se considera alta.

Casi la mitad de las personas con presión arterial alta (47 %, 120 211) desconocían su condición; El 27 % (36 524) de los que sabían no estaban tomando ningún medicamento para tratarla.

En el análisis final se incluyeron unas 99 468 personas: su edad promedio era de 62 años; El 46% (45.607) eran mujeres. La mayoría (93 %; 92 385) eran blancos y alrededor de una cuarta parte (25 606) solo habían recibido educación primaria.

Alrededor de 1 de cada 5 (19 %; 19 344) había sido diagnosticado con una enfermedad cardiovascular; 4 de cada 10 (40%; 39.887) eran obesos; y alrededor de 1 de cada 10 (9%; 9254) eran fumadores actuales.

En promedio, habían sido diagnosticados con presión arterial alta 7 años antes. Un poco menos del 14 % tomaba 3 o más medicamentos para tratar la afección.

Entre los 19 344 con enfermedad cardiovascular, alrededor de 1 de cada 5 (19 %; 3740) tomaba 3 o más medicamentos para la presión arterial alta; al igual que 9886 (12,5%) de los 79.022 sin enfermedad cardiovascular que no eran fumadores ni obesos.

En solo 2 de cada 5 personas de mediana edad tratadas se controló su presión arterial alta. La presión arterial se controló en solo alrededor del 38 % de los que estaban en tratamiento, lo que significa que casi dos tercios (61 543; 62 %) no estaban recibiendo el tratamiento adecuado.

Cuando un umbral de presión arterial de corte más alto de menos de 160/100 mm Hg, resultó que 20 573 (21 %) no estaban recibiendo el tratamiento adecuado para la afección. De hecho, casi el 4 % (3754) de los que estaban en tratamiento tenían una presión arterial sistólica de al menos 180 mm Hg o una presión arterial diastólica de al menos 110 mm Hg.

Tener condiciones coexistentes era lo más fuertemente asociado con el control de la presión arterial, incluidos aquellos que no están relacionados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Los factores asociados con un control deficiente de la presión arterial incluyeron edad avanzada (60+), sexo masculino, consumo de 30 o más unidades de alcohol a la semana, la etnia negra y la obesidad.

Los ingresos familiares bajos (18 000 al año), el bajo nivel educativo y los trabajos manuales también se asociaron con un control deficiente de la presión arterial.

Pero Fumar se asoció con mayores probabilidades (24 %) de control de la presión arterial, probablemente debido a un tratamiento más intensivo para reducir el mayor riesgo de enfermedad cardiovascular de los fumadores, dicen los investigadores.

Y un diagnóstico de 3 o más enfermedades coexistentes condiciones se asoció con el doble de probabilidades de control de la presión arterial.

Aquellos coexistentes Las condiciones más fuertemente asociadas con el control de la presión arterial fueron enfermedad cardiovascular conocida (el doble de probabilidades), ritmo cardíaco irregular (72 % de probabilidades más altas), migrañas (68 % de probabilidades más altas), ansiedad (47 % de probabilidades más altas), diabetes (32 % de probabilidades más altas ) y depresión (probabilidades un 27 % más altas).

A pesar de ser uno de los estudios más grandes basados en la población que analizó el control de la presión arterial alta en adultos de mediana edad, existen algunas advertencias, advierten los investigadores.

Estos incluyen la confianza en condiciones coexistentes y tratamientos farmacológicos autoinformados, y el hecho de que los datos de referencia del Biobanco del Reino Unido no incluyen información sobre factores influyentes, como seguir el tratamiento farmacológico y el uso de los servicios de atención médica.

«Tener una comorbilidad se asoció con una mayor probabilidad de control, posiblemente debido a una interacción más frecuente con el sistema de salud y/o un manejo adecuado de aquellos con mayor riesgo cardiovascular», señalan los investigadores.

«Más se necesita investigación para entender y las barreras para el control [de la presión arterial alta], y los mecanismos subyacentes a la asociación entre [la] y comorbilidades no relacionadas con un mayor riesgo [de enfermedad cardiovascular]», concluyen.

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El valor de presión arterial más importante podría depender de su edad Más información: Prevalencia y determinantes del control de la hipertensión entre casi 100 000 adultos tratados en el Reino Unido, Open Heart DOI: 10.1136/openhrt-2020-001461 Proporcionado por British Medical Journal Cita: Presión arterial alta controlada en solo 2 de 5 casos en el Reino Unido a pesar del tratamiento (11 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:// medicalxpress.com/news/2021-03-high-blood-pression-uk-cases.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.