La tecnología proporciona procedimientos eficientes para pacientes con cardiopatías congénitas
Crédito: CC0 Dominio público
Un análisis de un nuevo registro internacional revela los beneficios del uso de un stent cubierto más largo para procedimientos intervencionistas en pacientes con cardiopatías congénitas con comunicación interauricular del seno venoso ( SVASD). El estudio se presentó hoy como investigación clínica de última hora en las Sesiones Científicas de 2021 de la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI).
SVASD es una enfermedad cardíaca congénita rara en adultos que permite la derivación de sangre de la circulación sistémica a la pulmonar, lo que provoca un flujo sanguíneo excesivo a los pulmones. Hasta ahora, la reparación quirúrgica a corazón abierto era el enfoque estándar de oro para tratar esta afección, pero es necesariamente invasiva. La implantación de un stent cubierto es un procedimiento intervencionista desarrollado recientemente que puede reemplazar la cirugía a corazón abierto en algunos de estos pacientes. Sin embargo, según los autores del estudio, no existe un «stent ideal», lo que a menudo obliga a los médicos a modificar los stents existentes y, con frecuencia, necesitan «montar» varios stents, lo que aumenta la dificultad y las posibles complicaciones del procedimiento.
Los investigadores analizaron los resultados del stent cubierto CP (CCP) NuMED de 10 zig, que es expandible con globo y está diseñado para implante permanente en pacientes. Está compuesto por alambre de platino-iridio de 0,013″ dispuesto en un patrón de 10 zig que se suelda con láser en cada unión y luego se suelda con oro de 24 quilates. El stent CCP de 10 zig se implantó en 75 pacientes entre las edades de 1175 años (mediana 45) de 12 centros. La evaluación previa al procedimiento incluyó cateterismo de diagnóstico en 30, modelos impresos en 3D en 34 y modelos virtuales en 13.
Los resultados mostraron que los CCP de 10 zig de 7-8 centímetros proporcionaron un cierre confiable de SVASD con un bajo requerimiento de stents adicionales Se colocó un stent adicional en 4/5 (80%) con CCP de 5/5,5 cm, 18/29 (62%) con CCP de 6 cm, 5/18 (28%) con CCP de 7 cm , 5/22 (23 %) con PCC de 7,5/8 cm y 0/1 con PCC de 11 cm. Los pacientes fueron seguidos de tres semanas a cinco años.
«Nuestros hallazgos revelan que la nueva, más prolongada Los stents son un avance tecnológico fiable que reduce significativamente la necesidad de implantar stents adicionales. Esto ayuda a minimizar muchos de los factores de riesgo del procedimiento y mejora el resultado. Más pacientes con SVASD serán elegibles para someterse a este novedoso procedimiento intervencionista y, por lo tanto, evitarán la necesidad de una cirugía a corazón abierto», dijo el profesor Eric Rosenthal, MD, investigador principal del estudio y cardiólogo pediátrico y adulto congénito en Guy’s and St Thomas NHS Foundation Trust. en Londres, Inglaterra. «Estos resultados alentadores respaldan la necesidad de más investigación sobre los beneficios a largo plazo de los stents de 10 zig mientras se amplía su uso en pacientes con SVASD». los stents aún están en fase de investigación y requieren autorización reglamentaria en la mayoría de los centros.
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Para bebés con enfermedades cardíacas, ¿son mejores las derivaciones o los stents para mantener el flujo sanguíneo? Más información: scai.org /scai2021 Proporcionado por la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares Cita: La tecnología proporciona eficiencias de procedimientos para pacientes con enfermedades cardíacas congénitas (2021, 30 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:/ /medicalxpress.com/news/2021-04-technology-procedure-efficiencies-congenital-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.