Lanzamiento de píldoras para el COVID-19 obstaculizado por la escasez a medida que aumenta el omicron
Esta imagen proporcionada por Pfizer muestra las píldoras Paxlovid para el COVID-19 de la compañía. Las píldoras COVID-19 de Pfizer y Merck, que se suponía que serían un arma importante contra la pandemia en los EE. UU., escasean y han jugado un papel pequeño en la lucha contra la ola de infecciones omicron. Crédito: Pfizer vía AP, Archivo
Dos nuevas píldoras para el COVID-19 que se suponía que serían un arma importante contra la pandemia en los EE. UU. escasean y han desempeñado un papel pequeño en la lucha contra la ola de infecciones omicron. .
El problema, en parte, es que la producción aún se está acelerando y los medicamentos pueden tardar entre cinco y ocho meses en fabricarse.
Aunque se espera que el suministro mejore drásticamente en los próximos meses , los médicos claman por las píldoras ahora, no solo porque omicron está causando una explosión de casos, sino porque dos medicamentos de anticuerpos que alguna vez fueron los tratamientos de referencia no funcionan tan bien contra la variante.
» Este debería ser un momento realmente feliz porque ahora tenemos píldoras antivirales altamente efectivas», dijo Erin McCreary, farmacéutica y administradora del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh. «En cambio, esto se siente como el tramo más duro y caótico de la pandemia».
Las píldoras y otros medicamentos para el COVID-19, para el caso, se están racionando cuidadosamente, reservándolos para los pacientes de mayor riesgo.
«Enero va a ser un mes terrible con un millón de casos por día», dijo el Dr. Myron Cohen, virólogo de la Universidad de Carolina del Norte. «A la mayoría de las personas les irá perfectamente bien, pero tenemos que seleccionar a las personas que no lo harán y darles los medicamentos que tenemos disponibles».
La Administración de Drogas y Alimentos autorizó las dos píldoras de Pfizer y Merck. a fines del mes pasado según estudios que muestran que reducen el riesgo de enfermedad grave y muerte cuando se administran poco después de que aparecen los síntomas. Son los primeros tratamientos de COVID-19 que los pacientes pueden tomar en casa y, por lo tanto, podrían reducir la carga de los hospitales.
EE. UU. no hizo el tipo de compras masivas por adelantado que hizo con las vacunas.
La píldora de Pfizer, Paxlovid, se considera muy superior a la de Merck, pero debido a los seis a ocho meses que lleva fabricarla, la compañía dice que solo puede suministrar alrededor de 250 000 ciclos del tratamiento para fines de este mes. .
Estados Unidos ordenó suficiente Paxlovid para tratar a 20 millones de personas, pero los primeros 10 millones de pedidos no se entregarán hasta junio.
El coordinador de COVID-19 de la Casa Blanca, Jeff Zients, dijo esta semana que el gobierno colaboró con Pfizer para ayudar a acelerar el desarrollo de la píldora por varios meses, y que los funcionarios continúan trabajando con la compañía para buscar formas de impulsar la producción.
Pfizer dijo que está agregando capacidad : «Esperamos utilizar nuestras sólidas capacidades de fabricación y nuestra extensa red de proveedores para continuar mejorando la producción r rápidamente».
La píldora de Merck, molnupiravir, se produjo en cantidades más avanzadas. La fabricación demora seis meses, aunque la compañía dice que puede reducirse a cinco meses si es necesario.
Pero las pruebas finales mostraron que el medicamento era mucho menos efectivo que la píldora de Pfizer y conllevaba riesgos significativos, incluido el potencial de defectos de nacimiento cuando lo toman mujeres embarazadas. Como resultado, se considera la opción de última elección según las pautas federales.
Merck dijo que ha entregado 900,000 ciclos del medicamento y está en camino de enviar los 3 millones pedidos por EE. UU. para fines de del mes.
Desde el mes pasado, el gobierno ha enviado a los estados suficientes pastillas de Pfizer para tratar a 164.000 personas, asignándolas por población. Ese enfoque está siendo criticado por algunos estados con un mayor número de casos.
La cantidad asignada a Nueva York, suficiente para tratar a unas 20 000 personas, es insuficiente, dijo la comisionada de Salud, la Dra. Mary Bassett.
Esta foto sin fecha proporcionada por Merck &erio; Co. muestra su nuevo medicamento antiviral molnupiravir. Las píldoras COVID-19 de Pfizer y Merck, que se suponía que serían un arma importante contra la pandemia en los EE. UU., escasean y han jugado un papel pequeño en la lucha contra la ola de infecciones omicron. Crédito: Merck & Co. vía AP, archivo
«Necesitamos más de estos medicamentos para que alteren el curso de la pandemia y reduzcan las hospitalizaciones», dijo.
Las pautas estatales generalmente recomiendan que los médicos den prioridad a los los medicamentos a las personas con mayor riesgo, incluidos los pacientes con cáncer, los receptores de trasplantes y las personas que tienen enfermedades pulmonares o están embarazadas. Las pautas de Nueva York también recomiendan priorizar ciertas minorías raciales y étnicas, dadas sus tasas más altas de enfermedad grave y muerte.
Los estados están distribuyendo las píldoras de manera diferente.
En Michigan, todos los envíos iniciales fueron a 10 farmacias en las zonas más afectadas. Pensilvania, Maryland, Texas y muchos otros estados han distribuido las píldoras más ampliamente, de modo que al menos una farmacia en cada condado vende el medicamento.
A pesar de las estrictas pautas de prescripción, algunos pacientes han podido obtener la píldoras a través de la suerte y la persistencia.
Craige Campbell, un administrador de sitio web de Desert Hot Springs, California, comenzó a dejar mensajes con su médico inmediatamente después de dar positivo por COVID-19 y desarrollar fiebre de 101 grados. A pesar de no tener problemas de salud subyacentes, pronto pudo obtener una receta.
La única farmacia que dispensaba el medicamento estaba a más de una hora en automóvil, por lo que Campbell hizo que un amigo lo recogiera por él.
p>
«Me sentí un poco privilegiado en cierto modo», dijo. «Las probabilidades de que llegara a mi plato en el tiempo adecuado eran bastante extraordinarias».
Al mismo tiempo, hay escasez de medicamentos de anticuerpos, los medicamentos infundidos o inyectados que pueden evitar muerte y hospitalización. Solo uno de ellos, de GlaxoSmithKline, parece efectivo contra omicron, y también está siendo racionado.
Los funcionarios federales limitan los envíos a unas 50 000 dosis por semana. Esta semana, el gobierno anunció que comprará 600 000 dosis más, además de las 400 000 compradas en noviembre.
En el sistema hospitalario UPMC en Pensilvania, el personal puede tratar a menos de 1000 pacientes por semana con anticuerpos, menos de hasta 4000 antes en la pandemia.
Los médicos y enfermeras de los EE. UU. han desarrollado medios complejos para decidir quién debe recibir los escasos medicamentos, en función de los síntomas de los pacientes, sus riesgos médicos subyacentes, el lugar donde viven y si están lo suficientemente sanos como para viajar por una infusión.
«¿Qué tenemos a mano?» es la primera pregunta, dijo el Dr. Greg Schrank del Centro Médico de la Universidad de Maryland. «Entre esas terapias, ¿cuál es la más eficaz y cómo podemos dirigirla a las personas que sabemos que corren mayor riesgo?»
El panorama del tratamiento cada vez más complicado surge cuando los trabajadores del hospital, exhaustos y frustrados, intentan manejar el aumento admisiones.
Hasta el domingo, casi 128 000 estadounidenses estaban en el hospital con COVID-19, superando el máximo histórico de alrededor de 125 000 en enero pasado. Si bien ahora menos pacientes con COVID-19 requieren cuidados intensivos, el aumento está empujando a los hospitales al límite.
Considerando esa amenaza, la píldora de Pfizer llegó justo a tiempo, dijo Schrank.
» No va a cambiar el rumbo del número total de casos, pero realmente podría ayudar a amortiguar el impacto en los hospitales», dijo.
Explore más
EXPLICACIÓN: Las nuevas píldoras COVID-19 fáciles de usar vienen con un truco
2022 The Associated Press. Reservados todos los derechos. Este material no puede ser publicado, transmitido, reescrito o redistribuido sin permiso.
Cita: El lanzamiento de la píldora COVID-19 se vio obstaculizado por la escasez mientras omicron se enfurece (2022, 13 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-01-covid -pill-rollout-stymied-shortages.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.