Las infecciones por coronavirus pueden provocar delirio y potencialmente trastorno de estrés postraumático
Crédito: CC0 Public Domain
Las personas enfermas por infecciones por coronavirus pueden experimentar problemas psiquiátricos mientras están hospitalizados y posiblemente después de recuperarse, sugiere un análisis de investigaciones anteriores dirigido por el Instituto de Salud mental con colaboradores del King’s College London.
El artículo de revisión sistemática, publicado en The Lancet Psychiatry, recopiló resultados de estudios a corto y largo plazo de personas hospitalizadas por coronavirus recientes, a saber, SARS (síndrome respiratorio agudo severo) en 2002-2004, MERS (síndrome respiratorio de Oriente Medio ) en 2012, así como COVID-19 este año.
COVID-19 es causado por el virus SARS-CoV-2, un tipo de coronavirus. Algunos coronavirus solo causan síntomas leves del resfriado común, pero el SARS-CoV-2 puede causar enfermedades respiratorias graves, al igual que el SARS-CoV-1 (el virus implicado en la epidemia de SARS de 2002-2004) y el MERS-CoV, que causó el MERS. en 2012.
El análisis encontró que una de cada cuatro personas hospitalizadas con COVID-19 puede experimentar delirio durante su enfermedad, un problema conocido entre los pacientes del hospital, que puede aumentar el riesgo de muerte o extender el tiempo en el hospital.
Los efectos posteriores a la recuperación de la COVID-19 aún no se conocen, por lo que los riesgos a largo plazo, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la fatiga crónica, la depresión y la ansiedad, se basan en estudios de SARS y MERS. , que también puede aplicarse o no al COVID-19.
El coautor principal, el Dr. Jonathan Rogers (UCL Psychiatry and South London and Maudsley NHS Foundation Trust) dijo: «La mayoría de las personas con COVID-19 no desarrollará ningún problema de salud mental, incluso entre aquellos con casos graves que requieran hospitalización, pero dada la gran cantidad de personas que reciben enfermo, el impacto global en la salud mental podría ser considerable.
«Nuestro análisis se centra en los riesgos potenciales para la salud mental de ser hospitalizado con una infección por coronavirus, y cómo las condiciones psiquiátricas podrían empeorar el pronóstico o impedir que las personas regresar a sus vidas normales después de recuperarse».
Los autores del nuevo artículo analizaron 65 estudios revisados por pares y siete preimpresiones recientes que están a la espera de revisión por pares, que incluyeron datos de más de 3500 personas que han tenido una de las tres enfermedades relacionadas. La revisión solo incluyó resultados de personas hospitalizadas y no de personas con casos más leves. Los hallazgos cubren tanto los síntomas agudos durante la enfermedad como los resultados a largo plazo de dos meses a 12 años.
Casi una de cada tres personas hospitalizadas con SARS o MERS desarrolló TEPT, en un seguimiento promedio. tiempo de actividad de casi tres años, especialmente si tenían problemas continuos de salud física. Las tasas de depresión y ansiedad también fueron altas, aproximadamente un 15 % un año o más después de la enfermedad, y un 15 % adicional también experimentó algunos síntomas de depresión y ansiedad sin un diagnóstico clínico. Más del 15 % también experimentó fatiga crónica, cambios de humor, trastornos del sueño o problemas de concentración y memoria.
Mientras estaban en el hospital, una minoría significativa de personas con infecciones por coronavirus experimentaron síntomas de delirio como confusión, agitación y alteración de la conciencia. . Casi el 28 % de las personas hospitalizadas por SARS y MERS experimentaron confusión, y la evidencia preliminar de la pandemia en curso sugiere que el delirio podría ser igualmente común en los pacientes con COVID-19. Los autores encontraron algunas pruebas preliminares de que el delirio puede haber estado asociado con una mayor mortalidad durante el brote de MERS.
El coautor principal, el Dr. Edward Chesney (Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, King’s College London y South London y Maudsley NHS Foundation Trust) dijo: «Necesitamos más investigación sobre cómo prevenir problemas de salud mental a largo plazo. Una posibilidad podría ser reducir el aislamiento social al permitir que los pacientes se comuniquen con sus seres queridos mediante enlaces de video».
El cuerpo de investigación también identificó algunos de los factores de riesgo asociados con peores resultados de salud mental. Los investigadores descubrieron que preocuparse mucho por la enfermedad se asociaba con una peor salud mental a largo plazo, y los trabajadores de la salud tenían peores resultados de salud mental a largo plazo que otros grupos, mientras que una buena recuperación física predecía una mejor salud mental a largo plazo.
El autor principal, el profesor Anthony David (Instituto de Salud Mental de la UCL), dijo: «Para evitar una crisis de salud mental a gran escala, esperamos que las personas que han sido hospitalizadas con COVID-19 reciban apoyo y sean monitoreadas después de que se recuperen para garantizar que no desarrollen enfermedades mentales y puedan acceder al tratamiento si es necesario.
«Si bien la mayoría de las personas con COVID-19 se recuperarán sin experimentar una enfermedad mental, debemos investigar qué factores pueden contribuir a problemas duraderos de salud mental y desarrollar intervenciones para prevenirlos y tratarlos».
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No se encontró evidencia de transmisión vertical del SARS-CoV-2 al feto. Lancet Psiquiatría (2020). DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30203-0 Información de la revista: The Lancet Psychiatry
Proporcionado por University College London Cita: Las infecciones por coronavirus pueden provocar delirio y potencialmente PTSD (2020, 18 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-coronavirus-infections-delirium-potentially-ptsd.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.