Las tasas de tabaquismo están disminuyendo en personas con depresión mayor y trastorno por consumo de sustancias
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Se encontraron reducciones significativas en el consumo de cigarrillos entre adultos estadounidenses con depresión mayor, trastorno por consumo de sustancias o ambos entre 2006 y 2019. según un nuevo análisis de datos de encuestas representativas a nivel nacional publicado hoy en JAMA. El estudio fue realizado por investigadores del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), parte de los Institutos Nacionales de Salud, y la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA). Estos hallazgos sugieren que los grupos con mayor riesgo de fumar cigarrillos pueden ser alcanzados por los esfuerzos de prevención y cesación del consumo de tabaco que han llevado a una disminución significativa en el consumo de tabaco en la población general, y pueden haberse beneficiado de ellos. Al mismo tiempo, los hallazgos resaltan las disparidades restantes, documentando tasas más altas de tabaquismo en personas con trastornos psiquiátricos que en las que no los tienen.
«Este estudio nos muestra que, a nivel de la población, se pueden lograr reducciones en el consumo de tabaco para las personas con afecciones psiquiátricas, y se debe priorizar el abandono del hábito de fumar junto con los tratamientos para el consumo de sustancias, la depresión y otros trastornos de salud mental para las personas que los experimentan», dijo Nora Volkow, MD, directora de NIDA y coautora del estudio. «Las terapias para ayudar a las personas a dejar de fumar son seguras, efectivas e incluso pueden mejorar el éxito a largo plazo de tratamientos simultáneos para síntomas de salud mental más graves en personas con trastornos psiquiátricos al reducir el estrés, la ansiedad, la depresión y mejorar el estado de ánimo y la calidad general de vida».
Fumar cigarrillos, la principal causa prevenible de enfermedad, discapacidad y muerte en los EE. UU., ha disminuido. Los expertos atribuyen esto en parte a los aumentos en los tratamientos disponibles, la cobertura de seguro de estos tratamientos, los precios de los cigarrillos, las políticas libres de humo y tabaco, los medios masivos de comunicación y campañas educativas y otras estrategias basadas en evidencia para ayudar a las personas a evitar o dejar de usar cigarrillos que tienen implementado en las últimas décadas.
Dejar de fumar cigarrillos y el consumo de tabaco reduce el riesgo de cáncer, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y enfermedades pulmonares. Los estudios también han encontrado que dejar de fumar en personas con trastornos psiquiátricos puede ayudar a disminuir la ansiedad, la depresión y el estrés; menor probabilidad de un trastorno por uso de sustancias de nueva aparición; y mejorar la calidad de vida.
Estudios anteriores han documentado que las tasas de tabaquismo permanecieron esencialmente sin cambios en personas con trastornos por uso de sustancias, depresión mayor u otros trastornos psiquiátricos. Ahora, al analizar los datos de más de 558,000 personas de 18 años o más que participaron en las Encuestas Nacionales sobre el Uso de Drogas y la Salud (NSDUH) de 2006 a 2019, los investigadores encontraron que mientras las personas con depresión mayor, trastorno por uso de sustancias o ambos tenían más probabilidades de fumar cigarrillos que las personas sin estos trastornos; se observaron mejoras en el abandono del hábito de fumar entre las personas con estos trastornos psiquiátricos durante el período de 14 años. El NSDUH, realizado anualmente por SAMHSA, proporciona datos representativos a nivel nacional sobre el tabaquismo, el consumo de tabaco, los episodios depresivos mayores y los trastornos por consumo de sustancias (alcohol o drogas) entre la población adulta civil no institucionalizada de EE. UU. Entre la población estudiada aquí, aproximadamente el 53 % eran mujeres, el 41 % tenían entre 18 y 25 años y el 62 % eran blancos no hispanos.
Después de controlar factores como edad, sexo, raza/etnicidad, educación y los ingresos familiares, los investigadores encontraron que las tasas de tabaquismo del último mes se redujeron en un 13,1 % de 2006 a 2019 entre los adultos con un episodio depresivo mayor en el último año y en un 8,2 % de 2006 a 2019 entre los adultos que no lo tenían. La diferencia en el consumo de cigarrillos en el último mes entre aquellos con y sin episodio depresivo mayor en el último año se redujo significativamente del 11,5 % en 2006 al 6,6 % en 2019.
Del mismo modo, el consumo de cigarrillos en el último mes disminuyó en un 10,9 %. de 2006 a 2019 entre adultos con trastorno por consumo de sustancias en el último año y en un 7,8 % entre adultos sin él. Para las personas con trastorno por consumo de sustancias concurrente y depresión mayor, las tasas de tabaquismo del último mes disminuyeron un 13,7 % durante este período de 14 años y un 7,6 % entre los adultos sin estos trastornos.
«Estas disminuciones indican un historia de éxito de la salud pública», dijo Wilson Compton, MD, director adjunto del NIDA y autor principal del estudio. «Sin embargo, todavía queda mucho trabajo por hacer para garantizar que el consumo de tabaco en pacientes con trastorno por consumo de sustancias, depresión u otras afecciones psiquiátricas continúe disminuyendo. Es crucial que los proveedores de atención médica traten todos los problemas de salud que experimenta un paciente, no solo su depresión o trastorno por consumo de drogas en un momento determinado. Para hacer esto, las terapias para dejar de fumar deben integrarse en los tratamientos de salud conductual existentes. El resultado será una vida más larga y saludable para todas las personas».
Durante 2006 a 2019, entre los adultos con episodios depresivos mayores o trastornos por consumo de sustancias en el último año, el consumo de cigarrillos en el último mes disminuyó significativamente en todos los subgrupos de edad, sexo y raza y etnia examinados, excepto entre los indígenas estadounidenses no hispanos o de Alaska. Las tasas de tabaquismo de adultos nativos no disminuyeron. Dado que las comunidades de indios americanos y nativos de Alaska enfrentan las tasas de tabaquismo más altas y las tasas de abandono más bajas entre los subgrupos raciales y étnicos en los Estados Unidos, esto destaca la necesidad de canalizar esfuerzos adicionales de prevención y tratamiento en estas comunidades.
En el futuro trabajo, los investigadores señalan la necesidad de incluir datos sobre ciertas poblaciones con alto riesgo de trastornos psiquiátricos y tabaquismo, como las personas institucionalizadas o las personas sin hogar que no viven en un refugio. También se necesita más trabajo para continuar monitoreando las tendencias nacionales en las diferencias en el uso de tabaco y vapeo de nicotina entre adultos con o sin condiciones psiquiátricas, incluido el trastorno por uso de sustancias durante la pandemia de COVID-19.
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El tabaquismo en comunidades desatendidas casi duplica la tasa nacional de EE. UU. Más información: Tendencias en la prevalencia del tabaquismo entre adultos de EE. UU. con depresión mayor o trastornos por uso de sustancias, 2006-2019, JAMA (2022). DOI: 10.1001/jama.2022.4790 Información de la revista: Journal of the American Medical Association
Proporcionado por los Institutos Nacionales de Salud Cita: Las tasas de tabaquismo están disminuyendo en personas con depresión mayor y trastorno por uso de sustancias (2022, 26 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-tobacco-decreasing-people-major-depression.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.