No sabemos cómo interactúan los tratamientos hormonales de afirmación de género con los medicamentos comúnmente recetados
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La población transgénero enfrenta numerosas barreras para recibir la atención médica adecuada. Incluso cuando el tratamiento es accesible, los proveedores de atención médica pueden carecer de un conocimiento integral sobre cómo tratarlos, ya sea debido a la capacitación insuficiente o la falta de información disponible. En una revisión que aparece el 26 de abril en la revista Trends in Pharmacological Sciences, los investigadores describen lo que no sabemos sobre las interacciones entre los medicamentos comúnmente recetados y la terapia hormonal, una brecha en el conocimiento que puede provocar efectos secundarios no deseados en personas transgénero.
«A pesar de los efectos establecidos de los esteroides sexuales sobre la expresión y la actividad de las enzimas metabolizadoras de fármacos in vitro y en modelos animales, aún no se ha establecido el efecto del tratamiento suprafisiológico con hormonas sexuales a largo plazo sobre el metabolismo de fármacos en adultos transgénero», afirman los autores. del estudio, dirigido por Lauren Cirrincione, profesora asistente de Farmacia en la Universidad de Washington.
Los esteroides sexuales, como el estrógeno o la testosterona, se prescriben comúnmente como parte de la terapia de reemplazo hormonal para pacientes transgénero. Tanto en adultos transgénero como cisgénero, los esteroides sexuales regulan las enzimas involucradas en el paso de desintoxicación del metabolismo de las drogas. Se sabe que estas enzimas metabolizan varios medicamentos comúnmente recetados, incluidos los agentes anti-VIH como los inhibidores de la proteasa y otros antirretrovirales, el antidepresivo bupropión, el analgésico opioide metadona e incluso medicamentos tan comunes como el paracetamol.
Investigación en cisgénero adultos ya muestra que la variabilidad genética en estas enzimas puede afectar la respuesta de un individuo a estos medicamentos. Por lo tanto, en una población de personas que a menudo tienen una concentración alterada de esteroides sexuales, se necesitan más estudios para comprender el impacto en el metabolismo de los fármacos.
Estas lagunas en el conocimiento reflejan la falta de regulación en la medicina transgénero en todo el mundo. «Ni la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. ni otras agencias reguladoras globales como la Agencia Europea de Medicamentos han aprobado ningún agente hormonal para la medicina transgénero», dicen los autores. «Por lo tanto, los proveedores de atención pueden recetar terapias hormonales ‘fuera de etiqueta’ según la orientación experta de organizaciones profesionales como la Endocrine Society».
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Las mujeres transgénero pueden tener más probabilidades de tener diabetes tipo 2 que las mujeres cisgénero Más información: Regulación de enzimas metabolizadoras de fármacos por hormonas relacionadas con el sexo: implicaciones clínicas para la medicina transgénero , Tendencias en Ciencias Farmacológicas (2022). DOI: 10.1016/j.tips.2022.03.006 Proporcionado por Cell Press Cita: No sabemos cómo los tratamientos hormonales de afirmación de género interactúan con los medicamentos comúnmente recetados (2022, 26 de abril) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-dont-gender-affirming-hormone-treatments-interact.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.