Las tendencias raciales en el uso de opioides recetados reflejan disparidades, tratamiento insuficiente

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Las personas de color tenían menos probabilidades de que les recetaran opioides a fines de la década de 1990, cuando comenzaron a estar ampliamente disponibles como tratamiento para el dolor, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Salud Pública Global de la NYU. Sin embargo, a mediados de la década de 2000, el uso de opioides recetados entre las personas negras coincidía con el de los blancos, a pesar de que gran parte de la atención y los recursos de la crisis de los opioides se centraron en las poblaciones blancas.

Los hallazgos, publicados en el American Journal of Preventive Medicine, ilustran las disparidades raciales en la prescripción de nuevos medicamentos y quizás incluso el tratamiento insuficiente, especialmente para los hispanos que tenían menos probabilidades de tomar opioides recetados.

Históricamente, los opioides se recetaron para tratar el dolor del cáncer y el dolor después de la cirugía. Pero a fines de la década de 1990, varios factores llevaron al crecimiento del uso de opioides: el marketing agresivo de las compañías farmacéuticas, aumentos en el dolor crónico, campañas para mejorar el manejo del dolor y la relajación de las leyes de prescripción.

Aproximadamente en 2004 , los opioides recetados desplazaron a otros analgésicos como la principal forma de control del dolor, lo que ahora sabemos que condujo a una explosión de sobredosis. Las nuevas restricciones de prescripción durante la década de 2010 provocaron una disminución en las prescripciones de opioides, aunque muchos de los que eran adictos a los opioides recurrieron a fuentes sin receta como la heroína.

Para comprender si estas tendencias en el uso de opioides variaban según la raza y el origen étnico, los investigadores analizaron el uso de opioides recetados y otros analgésicos entre 250 596 adultos de EE. UU. utilizando datos recopilados por el gobierno federal entre 1996 y 2017. Confirmaron que las recetas de opioides y otros analgésicos diferían entre los adultos negros, hispanos y blancos.

En 1996, el uso de opioides recetados fue mayor entre los blancos (11,9 %), en comparación con los negros (9,3 %) y los hispanos (9,6 %). En ese momento, era ligeramente más probable que los blancos usaran analgésicos opioides que analgésicos no opioides, pero era mucho más probable que los negros y los hispanos usaran analgésicos no opioides.

«A finales de los 90, los médicos no recetando opioides a personas de color con la misma frecuencia con la que se los recetaban a sus pacientes blancos», dijo Virginia Chang, profesora asociada de ciencias sociales y del comportamiento en la Escuela de Salud Pública Global de la NYU. «Si bien este estudio no mide si estas disparidades se derivan de las prácticas de prescripción, las preferencias de los pacientes u otra razón, investigaciones anteriores muestran que los grupos raciales subrepresentados tienen menos probabilidades de recibir nuevos medicamentos recetados».

Por el principios de la década de 2000, el uso de opioides recetados aumentó según la raza y el origen étnico, eclipsando el uso de analgésicos no opioides entre los negros y los blancos. A mediados de la década de 2000, el uso de opioides recetados era tan frecuente entre los negros como entre los blancos y permaneció así hasta 2017. Luego de la adopción de los límites de prescripción en la década de 2010, el uso de opioides recetados disminuyó en todos los grupos.

«Medios de comunicación la cobertura del uso de opioides a menudo difiere según la raza y el origen étnico, donde el uso indebido de opioides recetados afecta principalmente a los blancos, y los opioides ilícitos se asocian con personas de color», agregó Chang, coautor de la investigación con Gawon Cho, Ph.D. estudiante de la Escuela de Salud Pública Global de la NYU. «Sin embargo, los negros eran tan propensos como los blancos a usar opioides recetados a mediados de la década de 2000 y 2010, lo que sugiere que también pueden tener un mayor riesgo de uso indebido de recetas».

En contraste, el uso de opioides recetados entre los hispanos se mantuvo más bajo que los otros grupos a lo largo de las décadas de 2000 y 2010. Si bien el uso más bajo de opioides puede proteger contra el uso indebido, los hispanos han tenido menos muertes por sobredosis que los negros o los blancos, pero también podría representar un tratamiento insuficiente de esta población. Estudios anteriores han demostrado que incluso con un dolor comparable, los hispanos tienen menos probabilidades de recibir opioides que los blancos o los negros.

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Un nuevo estudio muestra que los no opioides proporcionan un alivio eficaz del dolor después de una cirugía de rodilla Más información: Gawon Cho et al, Tendencias en el uso de analgésicos opioides y no opioides recetados por raza, 1996-2017, Revista estadounidense de medicina preventiva (2021). DOI: 10.1016/j.amepre.2021.08.016 Información de la revista: American Journal of Preventive Medicine

Proporcionado por la Universidad de Nueva York Cita: Tendencias raciales en el uso de opioides recetados reflejan disparidades, tratamiento insuficiente (2021, 7 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-racial-trends-prescription-opioid-disparities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.