Los investigadores del estudio CONTAIN dicen que el plasma de convaleciente probablemente tuvo beneficios en los primeros días de COVID-19
Bela Patel, MD, y Luis Otrosky, MD, con UTHealth Houston son co-investigadores del ensayo clínico CONTAIN que evalúa el plasma de convaleciente para el tratamiento del coronavirus . Crédito: UTHealth Houston
El plasma convaleciente de COVID-19 mostró un beneficio probable para los pacientes al principio de la pandemia antes de que se usaran remdesivir y corticosteroides, según los resultados de un estudio histórico publicado hoy en JAMA Internal Medicine que incluyó a médicos y científicos de The Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston (UTHealth Houston).
UTHealth Houston y el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Tyler participaron en el ensayo clínico aleatorio financiado por los Institutos Nacionales de la Salud como parte del Centro de Ciencias Clínicas y Traslacionales (CCTS). Llamado CONTAIN COVID-19, el ensayo clínico fue establecido por la Universidad de Nueva York (NYU) y el Centro Médico Montefiore/Facultad de Medicina Albert Einstein para evaluar la seguridad y eficacia del plasma convaleciente en pacientes hospitalizados con coronavirus. UTHealth Houston llevó a cabo este estudio localmente en asociación con Memorial Hermann y el Hospital Lyndon B. Johnson de Harris Health, inscribiendo a poblaciones desatendidas en todo el condado de Harris.
El ensayo demostró que el plasma convaleciente era seguro y bien tolerado. Funcionó mejor en los primeros días de la pandemia, cuando el plasma tenía niveles más altos de anticuerpos, cuando se administró al comienzo de la enfermedad y, en particular, para las personas inmunodeprimidas.
«Este estudio histórico muestra de una vez por todas que el plasma convaleciente es una contramedida importante al principio de una pandemia cuando no hay otras terapias disponibles. Fue un hallazgo importante que sienta las bases para la respuesta rápida a futuras pandemias», dijo Luis Ostrosky, MD, profesor y director de la División de Enfermedades Infecciosas. en la Escuela de Medicina McGovern en UTHealth Houston. «Este ensayo, el más grande de su tipo, también demostró que con la financiación y la estructura adecuadas, los investigadores de todo el país pudieron unirse rápidamente en medio de una crisis mundial para explorar esta intervención terapéutica».
Los resultados del ensayo también mostraron que después de la introducción de remdesivir y corticosteroides, la eficacia disminuyó y al final del ensayo de 11 meses, no hubo diferencia en el resultado entre el plasma y el placebo en pacientes a los 14 y 28 días. Sin embargo, los pacientes que tomaban corticosteroides, pero no remdesivir, parecieron beneficiarse del plasma convaleciente el día 14.
Debido a que las características de los pacientes, los tratamientos disponibles y el virus cambiaron con el tiempo, se realizaron análisis de subgrupos, que revelaron el posible beneficio para los pacientes en el primer trimestre del ensayo, un período de abril a junio de 2020.
Los participantes en ese primer trimestre eran mayores, estaban menos gravemente enfermos, tenían una duración más prolongada de los síntomas y recibieron altos -título de plasma. Una duración más corta de los síntomas es una indicación de un caso más grave de la infección viral.
«El plasma convaleciente podría ser una importante herramienta de tratamiento temprano en lugares que no tienen acceso a anticuerpos monoclonales, corticosteroides, remdesivir , u otras terapias», dijo Bela Patel, MD, co-investigadora, profesora y directora de la División de Cuidados Críticos, y presidente de la Universidad Graham Distinguished en la Escuela de Medicina McGovern. «También se debe considerar para pacientes inmunodeprimidos y aquellos cuya función de las células B está comprometida».
Los investigadores también informaron que, además de la introducción de corticosteroides y remdesivir, la disminución de la eficacia con el tiempo puede se han debido al uso de plasma convaleciente que se originó en la ciudad de Nueva York antes de que surgieran otras variantes virales.
«Es de vital importancia hacer una investigación como esta durante una crisis de salud pública fundamental para determinar qué funciona y qué no. ‘t y usar esa información para futuras pandemias. Estamos orgullosos de ser parte de un ensayo clínico tan importante», dijo David McPherson, MD, coinvestigador del ensayo, investigador principal de CCTS, presidente del Departamento de Medicina Interna de McGovern Medical School en UTHealth Houston, y presidente de James T. y Nancy B. Willerson.
Explore más
La OMS desaconseja el tratamiento con plasma sanguíneo para la COVID-19 Más información: Eficacia y seguridad del plasma convaleciente de la COVID-19 en pacientes hospitalizados, JAMA Internal Medicine (2021). Información de la revista: JAMA Internal Medicine
Proporcionado por el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston Cita: Los investigadores del estudio CONTAIN dicen que el plasma convaleciente probablemente tuvo beneficios en los primeros días de COVID-19 (2021, 13 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-convalescent-plasma-benefit-early-days.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.