Los latidos del corazón pueden ayudar a detectar signos de conciencia en pacientes después de un coma
Crédito: CC0 Public Domain
Un nuevo estudio realizado conjuntamente por la Universidad de Lieja (Bélgica) y la Ecole normale supérieurePSL (Francia) muestra que las interacciones corazón-cerebro, medido mediante electroencefalografía (EEG), proporciona una nueva vía de diagnóstico para pacientes con trastornos de la conciencia. Este estudio se publica en el Journal of Neuroscience.
Catherine Tallon-Baudry (ENS, CNRS) dice sobre el estudio: «La comunidad científica ya sabía que en los participantes sanos, la respuesta del cerebro a los latidos del corazón está relacionada con la percepción, el cuerpo y la autoconciencia. Ahora demostramos que podemos obtener información clínicamente significativa si investigamos esta interacción en pacientes con trastornos de la conciencia». En las últimas décadas se han realizado varias mejoras importantes para el diagnóstico de estos pacientes, sin embargo, sigue siendo un gran desafío medir la autoconciencia en estos pacientes que no pueden comunicarse.
Para su estudio, los investigadores incluyeron 68 pacientes con un trastorno de la conciencia. Cincuenta y cinco pacientes padecían el estado de conciencia mínima y mostraban signos de conciencia fluctuantes pero constantes, pero no podían comunicarse, y 13 pacientes en el estado de vigilia sin respuesta (anteriormente llamado estado vegetativo) que no muestran ningún signo conductual de conciencia. Estos pacientes fueron diagnosticados utilizando la escala de recuperación del coma revisada, una prueba clínica estandarizada para evaluar el comportamiento consciente.
«Como estos pacientes sufrían una lesión cerebral grave, es posible que no puedan mostrar signos conductuales de conciencia. Por lo tanto, , también basamos nuestro diagnóstico en el metabolismo del cerebro como sonda para la conciencia. Esta es una técnica de neuroimagen de última generación que ayuda a mejorar el diagnóstico de pacientes con trastornos de la conciencia. Aunque estas exploraciones son muy informativas, solo pueden ser adquiridos en centros especializados», dice Jitka Annen (GIGA Consciousness, ULiege).
Los investigadores registraron la actividad cerebral durante el estado de reposo (es decir, sin una tarea o estimulación específica). Seleccionaron segmentos de EEG justo después de un latido del corazón y segmentos de EEG en puntos de tiempo aleatorios (es decir, no sincronizados con el latido del corazón). Luego usaron algoritmos de aprendizaje automático para clasificar (o diagnosticar) a los pacientes en los dos grupos de diagnóstico.
Diego Candia-Rivera (ENS) comenta además: «Los segmentos de EEG que no están sincronizados con los latidos del corazón fueron informativos para predecir si un paciente estaba consciente o no, pero los segmentos del EEG sincronizados con los latidos del corazón fueron más precisos al hacerlo. Nuestros resultados indican que el potencial evocado del latido del corazón puede brindarnos evidencia adicional de la presencia de la conciencia».
Es importante tener en cuenta que las respuestas evocadas por los latidos del corazón estaban más de acuerdo con el diagnóstico basado en el metabolismo cerebral que con el diagnóstico basado en la evaluación del comportamiento. Por lo tanto, parece que la respuesta evocada del latido del corazón se puede usar para medir una perspectiva de autoconciencia que no se evalúa con éxito usando herramientas conductuales.
«El próximo desafío es traducir nuestros hallazgos a aplicaciones clínicas para que todos los pacientes con trastornos de la conciencia pueden beneficiarse de un mejor diagnóstico utilizando tecnologías de evaluación de cabecera ampliamente disponibles», concluye Steven Laureys, jefe de la unidad de investigación GIGA Consciousness y Centre du Cerveau (ULiege, CHU Liege).
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Los investigadores encuentran una mejor manera de medir la conciencia Más información: Diego Candia-Rivera et al, Las respuestas neuronales a los latidos del corazón detectan signos residuales de conciencia durante el estado de reposo en personas poscomatosas pacientes, The Journal of Neuroscience (2021). DOI: 10.1523/JNEUROSCI.1740-20.2021 Información de la revista: Journal of Neuroscience
Proporcionado por la Universidad de Lieja Cita: Heartbeat puede ayudar a detectar signos de conciencia en pacientes después de a coma (2021, 23 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-heartbeat-consciousness-patients-coma.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.