Los médicos de cabecera australianos deben evaluar mejor el consumo nocivo de alcohol

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La mayoría de la población australiana no ve la necesidad de cambios importantes con respecto al consumo de alcohol y apoya políticas que reduzcan los daños relacionados con el alcohol que se basan en la evidencia más sólida está disminuyendo, según el autor de una Perspectiva publicada hoy por Medical Journal of Australia.

Dra. Chris Holmwood, director de asociaciones clínicas en los Servicios de Drogas y Alcohol de Australia Meridional, escribió que la Estrategia Nacional de Alcohol de Australia aboga por la adopción de detección de alcohol, intervención breve y derivación para tratamiento (SBIRT) en la atención primaria.

» Esto es a pesar de la falta de evidencia de que es eficaz para reducir los daños incluso en entornos de investigación, así como de la falta de evidencia de su efecto en la reducción de los niveles de consumo de alcohol en la población, y de la evidencia de que no resulta en una mayor participación en el tratamiento especializado incluso en sistemas de salud con buenos recursos», escribió el Dr. Holmwood.

La prueba de identificación de trastornos por uso de alcohol (AUDIT) fue desarrollada originalmente por la Organización Mundial de la Salud para ayudar con la implementación estandarizada generalizada de programas de detección e intervención breve con el objetivo de reducir el consumo posterior de alcohol y los daños asociados. Más recientemente, se desarrolló la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST, por sus siglas en inglés) para abordar una amplia gama de sustancias.

«El AUDIT y el ASSIST exploran áreas clave relevantes, como la frecuencia de uso, los daños y dependencia, que es importante que el médico y el paciente entiendan y aborden», escribió el Dr. Holmwood.

«Le permiten al médico y al paciente determinar los riesgos asociados con los patrones actuales de consumo de alcohol del paciente, y para iniciar una conversación que luego permita una respuesta acordada.

«Todavía deben promoverse como herramientas para usar cuando se ha identificado que un paciente bebe en exceso a través de procesos clínicos normales». tener un efecto sustancial en los patrones de consumo de alcohol a nivel de la población no está respaldado por la evidencia.

Cuando se enfrentó a una persona cuyo consumo de alcohol se está volviendo problemático, el Dr. Holmwood identificó que el entorno de práctica general en Australia «no apoya médicos generales respondiendo al problema».

«Las consultas más largas no están suficientemente remuneradas, el desarrollo de habilidades ha sido subóptimo y los servicios secundarios y terciarios no están disponibles cuando y donde se necesitan».

Dr. Holmwood dijo que debería haber «un énfasis renovado en el alcohol como un factor importante de morbilidad y mortalidad en tres niveles»:

• a nivel clínico, un énfasis renovado en la educación y capacitación de los médicos para permitirles médicos para responder mejor a las personas que beben de forma nociva;
• a nivel estructural de la atención de la salud, se debe abogar por cambiar los arreglos de remuneración para apoyar mejor el tratamiento de atención primaria para las personas con problemas relacionados con el alcohol; y
• paralelamente a estos cambios, una mayor promoción de cambios en las políticas que reducen el consumo de alcohol y los daños relacionados a nivel de la población, con especial énfasis en las poblaciones de alto riesgo.

«Deben desarrollarse y promoverse oportunidades para el desarrollo de habilidades de defensa a nivel de estudiantes de medicina y posgrados», escribió el Dr. Holmwood.

«Australia sigue siendo un líder mundial en el control del tabaco. Las profesiones de la salud deben unir fuerzas, sobre la base de las lecciones del control del tabaco, para cambiar la forma en que la comunidad australiana ve el alcohol y luego liderar cambios en la práctica clínica y las políticas que reducirán los daños relacionados con el alcohol», concluyó el Dr. Holmwood.

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Las políticas estatales sobre el alcohol pueden afectar los daños relacionados con la agresión y la conducción por el consumo de alcohol de otra persona. Más información: Chris B Holmwood. Detección e intervenciones breves para el consumo nocivo de alcohol: ¿hacia dónde vamos ahora?, Medical Journal of Australia (2021). DOI: 10.5694/mja2.50927 Información de la revista: Medical Journal of Australia

Proporcionado por Medical Journal of Australia Cita: Los médicos de cabecera australianos necesitan detectar mejor el consumo nocivo de alcohol (2021, 25 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-aussie-gps-screen-alcohol.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.