Los pacientes masculinos con cáncer de mama se enfrentan a una alta prevalencia de factores de riesgo de enfermedades cardíacas

Crédito: CC0 Public Domain

Se descubrió que los pacientes masculinos con cáncer de mama tenían una alta prevalencia de afecciones cardiovasculares, en un pequeño estudio de esta rara población de pacientes presentado en el Curso virtual sobre el avance de la atención cardiovascular del paciente oncológico del American College of Cardiology.

«Debido a la rareza del cáncer de mama masculino, no hay datos cardiovasculares de ensayos clínicos o estudios poblacionales más amplios. La falta de grandes datos hace que sea aún más importante individualizar la evaluación y el manejo cardiovascular en función de las características oncológicas y terapéuticas únicas de cada paciente». y el perfil de riesgo cardiovascular preexistente para apoyarlos durante el tratamiento del cáncer hasta la supervivencia», dijo Michael Ibrahim, estudiante de medicina de cuarto año en la Universidad de Georgetown y uno de los autores del estudio.

Investigadores de Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer y MedStar Washington Hospital Center en Washington realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas de 24 pacientes masculinos con cáncer de mama evaluados en los centros médicos. Los pacientes tenían entre 38 y 79 años y el 42 % eran afroamericanos, el 29 % caucásicos, el 4 % hispanos y el 25 % de otra etnia. La mitad de las pacientes tenían antecedentes familiares de cáncer de mama.

La mayoría de las pacientes, el 79 %, tenía carcinoma ductal invasivo, que es el tipo más común de cáncer de mama. El carcinoma ductal invasivo ocurre cuando el cáncer comenzó en los conductos mamarios y se diseminó al tejido mamario circundante.

Todas las pacientes se sometieron a una mastectomía, mientras que el 4 % recibió quimioterapia con antraciclinas, el 8 % recibió terapia dirigida contra HER2 y el 16 % recibió radiación y el 71% recibió terapia hormonal. Seis pacientes fueron diagnosticados con una neoplasia maligna primaria secundaria y tres con una tercera neoplasia maligna primaria.

Los investigadores encontraron que el 88 % de los pacientes tenían sobrepeso, el 58 % tenía presión arterial alta y el 54 % tenía colesterol alto. La taquiarritmia, o un aumento anormal de la frecuencia cardíaca, preexistía en el 8 % de los pacientes y se desarrolló en el 13 % de los pacientes durante el tratamiento. Se encontró que dos pacientes tenían una fracción de eyección disminuida o una disminución en la cantidad de sangre que bombea el corazón con cada latido. Dos pacientes desarrollaron insuficiencia cardíaca, una afección crónica en la que el corazón no bombea sangre tan bien como debería después del tratamiento.

«Cuán similares o diferentes son los pacientes de cáncer de mama masculinos y femeninos es la pregunta fundamental sin respuesta. Al contrario de la mayoría de las otras afecciones médicas, los datos sobre el cáncer de mama provienen de pacientes femeninas. Extrapolamos la evidencia de pacientes femeninas con cáncer de mama, o la población general masculina de la misma edad, y la aplicamos a la atención cardiovascular para pacientes masculinos con cáncer de mama», dijo Ibrahim. «Sin embargo, en realidad, no conocemos realmente la diferencia. Por ejemplo, la mediana de edad de los pacientes masculinos con cáncer de mama es mayor que la de sus contrapartes femeninas. Una población de mayor edad podría significar más comorbilidades cardiovasculares. Más comorbilidades podrían requerir estudios seriados más completos y frecuentes». También se desconoce si el riesgo de cardiotoxicidad de la antraciclina o la terapia dirigida contra HER-2 es mayor o menor en los pacientes con cáncer de mama masculino que en el femenino, y se justifican más estudios».

Según los investigadores, el La alta prevalencia de afecciones cardiovasculares en pacientes masculinos con cáncer de mama requiere más investigación para comprender mejor el riesgo de enfermedad cardíaca preexistente en los resultados a largo plazo para estos pacientes. Los hallazgos también resaltan la necesidad de que los cardiólogos y cardiooncólogos participen en el tratamiento del cáncer de mama masculino debido a los factores de riesgo comunes y los efectos cardiotóxicos potenciales del tratamiento del cáncer de mama.

Ibrahim agregó: «El campo del cardio -oncología está bien posicionada para garantizar que los cardiólogos y oncólogos trabajen en estrecha colaboración para abordar las preocupaciones oncológicas y cardíacas de los pacientes. Los cardiólogos y cardiólogos deben prestar mucha atención al plan de tratamiento propuesto y ser parte de un equipo multidisciplinario de atención del cáncer para evaluar el riesgo cardiovascular de los pacientes antes y durante los tratamientos contra el cáncer. A un nivel más personal, los pacientes con cáncer ya están sorprendidos por su diagnóstico de cáncer. Similar a la consulta previa al tratamiento con oncología radioterápica, cirugía de mama y oncología médica, una evaluación de riesgo cardiovascular inicial proporciona mayor comodidad y minimiza aún más la sorpresa psicológica con complicaciones cardiovasculares o tratamiento del cáncer».

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Riesgo de medicamentos para el cáncer de mama Proporcionado por el Colegio Americano de Cardiología Cita: Los pacientes masculinos con cáncer de mama enfrentan una alta prevalencia de factores de riesgo de enfermedades cardíacas (25 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-male-breast-cancer-patients-high.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.