Más evidencia de ningún beneficio de supervivencia en pacientes con COVID-19 que reciben hidroxicloroquina
Crédito: CC0 Dominio público
Un estudio de registros médicos electrónicos de los centros médicos de la Administración de Salud de Veteranos de EE. UU. encontró que la hidroxicloroquina con o sin azitromicina no redujo el riesgo de ventilación o muerte y se asoció con una mayor duración de la estancia hospitalaria. Este análisis, publicado el 5 de junio en la revista Med, es el primero en los EE. UU. en informar datos sobre los resultados de la hidroxicloroquina para la COVID-19 de un sistema de salud integrado a nivel nacional.
El estudio incluyó datos de 807 personas hospitalizadas con COVID-19 en los centros médicos de Asuntos de Veteranos de todo el país. Aproximadamente la mitad, 395 pacientes, no recibieron hidroxicloroquina en ningún momento durante su hospitalización. Entre los que lo hicieron, 198 pacientes fueron tratados con hidroxicloroquina y 214 con hidroxicloroquina y azitromicina. La mayoría de los pacientes que recibieron hidroxicloroquina, alrededor del 86 %, la recibieron antes de que se les colocara un ventilador mecánico.
Después de ajustar las características clínicas, el riesgo de muerte por cualquier causa fue mayor en el grupo de hidroxicloroquina pero no en el grupo de hidroxicloroquina + azitromicina cuando se compararon con el grupo sin hidroxicloroquina. Los investigadores también encontraron que la duración de la estancia hospitalaria fue un 33 % más prolongada en el grupo de hidroxicloroquina y un 38 % más prolongada en el grupo de hidroxicloroquina + azitromicina que en el grupo sin hidroxicloroquina. Las afecciones preexistentes, como la enfermedad cardiovascular, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la diabetes, fueron relativamente comunes y similares en todos los grupos.
Los investigadores del Sistema de atención médica de VA de Columbia, la Universidad de Carolina del Sur y la Universidad de la Escuela de Medicina de Virginia informó que su estudio tiene fortalezas que los estudios anteriores no han tenido. Por ejemplo, debido a que empleó datos de registros médicos electrónicos completos (Infraestructura de Informática e Informática de VA, o VINCI), en lugar de reclamos administrativos de seguros de salud, pudieron aplicar covariables y resultados identificados rigurosamente. Además, debido a que los datos provinieron de un sistema de salud nacional integrado, los hallazgos fueron menos susceptibles a los sesgos que podrían ocurrir en un estudio de un solo centro o regional.
Pero también reconocen limitaciones: la edad promedio en sus El estudio tenía aproximadamente la misma edad que en otros estudios de pacientes hospitalizados, 70 años, pero debido a que los pacientes eran mayores, los hallazgos podrían no aplicarse a personas más jóvenes con COVID-19, aunque una cuarta parte de los pacientes tenían entre 22 y 60 años. Además, los pacientes del estudio eran abrumadoramente hombres, casi el 96 %, lo que refleja la demografía de los veteranos. Los investigadores también señalan que los hallazgos no brindan información sobre el uso de estos medicamentos en el ámbito ambulatorio o como profilaxis, pero agregan que la FDA y los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. han desaconsejado el uso de hidroxicloroquina fuera del ámbito clínico. juicios
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La hidroxicloroquina parece no reducir el uso de ventiladores en COVID-19 Más información: Magagnoli et al. «Resultados del uso de hidroxicloroquina en veteranos de los Estados Unidos hospitalizados con COVID-19». Medicina. DOI: 10.1016/j.medj.2020.06.001. www.cell.com/med/fulltext/S2666-6340(20)30006-4 Proporcionado por Cell Press Cita: Más evidencia de ningún beneficio de supervivencia en pacientes con COVID-19 que reciben hidroxicloroquina (2020, 5 de junio ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-evidence-survival-benefit-covid-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.