Mejorando el pronóstico en la enfermedad renal crónica
Figura 1. Resumen del presente estudio. Crédito: Tatsufumi Oka et al.
Así como un sistema de filtración de agua actúa para filtrar los contaminantes del agua que bebe, sus riñones actúan para filtrar los desechos y el exceso de líquido de su sangre. En la enfermedad renal crónica (ERC), la función renal se deteriora con el tiempo y la acumulación resultante de exceso de líquido y desechos tiene repercusiones perjudiciales en la función general del cuerpo. Investigadores en Japón realizaron un estudio de datos del mundo real de pacientes con ERC para evaluar el impacto de un medicamento recetado comúnmente en el resultado de la enfermedad.
En un estudio publicado en Hypertension, investigadores de la Universidad de Osaka demostraron una asociación entre el uso de antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (ARM), una clase de medicamentos que actúa suprimiendo la acción de la hormona esteroide aldosterona, y un mejor pronóstico renal. en personas con ERC.
A medida que la ERC progresa, puede ser necesario iniciar una terapia de reemplazo renal (TRR), que incluye diálisis y trasplante de riñón, para mantener la vida en caso de insuficiencia renal. Los MRA, que incluyen espironolactona, eplerenona y canrenoato de potasio, se usan comúnmente para reducir la hinchazón, la presión arterial y los niveles de proteína en la orina en personas con ERC. Sin embargo, la asociación entre el tratamiento con ARM y el inicio de la RRT no se ha explorado completamente en una población del mundo real, lo que impulsó al equipo de investigación de la Universidad de Osaka a realizar un estudio retrospectivo a gran escala del uso de ARM en personas con ERC.
«Realizamos un análisis retrospectivo de los datos clínicos de más de 3100 personas con ERC», dice el autor principal Tatsufumi Oka. «Evaluamos el tratamiento con ARM en varias poblaciones de personas con ERC, incluidas aquellas con diabetes, enfermedad cardíaca y función renal gravemente dañada».
Figura 2. Modelo estructural marginal. Crédito: Tatsufumi Oka et al.
El equipo de investigación empleó un modelo estructural marginal para analizar la asociación entre el uso de ARM y el inicio de TRS en múltiples subgrupos de pacientes.
«Nuestro análisis mostró que el uso de ARM se asoció con una tasa 28 % más baja de inicio de TRS y una tasa un 24 % más baja de los resultados combinados de inicio de TRS y muerte», dice el autor principal Jun-Ya Kaimori.
El equipo de investigación observó una reducción del riesgo de inicio de TRS en varios subgrupos de personas con ERC, incluidos aquellos con y sin diabetes y aquellos con insuficiencia renal grave. Estos hallazgos resaltan la asociación del uso de ARM y mejores resultados renales en una población real de pacientes con ERC con diversos antecedentes de salud. En general, este estudio respalda el uso de MRA en los planes de tratamiento para varios grupos de personas con CKD que no se someten a diálisis.
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Accidente cerebrovascular isquémico en pacientes con insuficiencia renal Más información: Tatsufumi Oka et al, Uso de antagonistas del receptor de mineralocorticoides y resultados renales duros en pacientes del mundo real con enfermedad renal crónica, hipertensión (2022). DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18360 Proporcionado por la Universidad de Osaka Cita: Mejora del pronóstico en la enfermedad renal crónica (2022, 23 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03 -prognosis-chronic-kidney-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.