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No más facturas sorpresa: los planes de seguros privados deben cubrir todo el proceso de detección del cáncer colorrectal

No más facturas sorpresa: los planes de seguros privados deben cubrir todo el proceso de detección del cáncer colorrectal

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

El 10 de enero de 2022, la Administración Biden emitió una guía que requiere que las aseguradoras privadas cubran la colonoscopia cuando sea necesaria como seguimiento. hasta una prueba de detección de cáncer colorrectal no invasiva. Esto evitará que los pacientes reciban facturas sorpresa por una colonoscopia cuando reciban un resultado positivo de una prueba basada en heces.

Representantes de la AGA, la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la Red de Acción Contra el Cáncer de la Sociedad Estadounidense del Cáncer y FightCRC trabajaron juntos para instar a la Administración a realizar este cambio, incluida la reunión del otoño pasado con los reguladores de los Departamentos de Trabajo, Salud y Servicios Humanos de los EE. bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio) para solicitar que brinden instrucciones a los planes de salud privados. Aplaudimos a la Administración por respaldar la cobertura de todo el proceso continuo de detección del cáncer colorrectal, lo que mejorará el acceso a las pruebas de detección que salvan vidas.

«Ahora los pacientes pueden elegir la mejor prueba de detección del cáncer colorrectal para ellos sin temor a una factura sorpresa. Los pacientes tener una cobertura completa de todo el proceso de detección, desde una prueba endoscópica o de heces inicial hasta una colonoscopia de seguimiento. Ahora que se han eliminado las barreras financieras, podemos concentrarnos en aumentar las pruebas de detección para poder prevenir las muertes por cáncer», dice John Inadomi, MD, presidente de la AGA.

La guía de cobertura amplía el requisito de que los planes comiencen a brindar el beneficio de detección a los pacientes mayores de 45 años para los años del plan o póliza que comiencen a partir del 31 de mayo de 2022. Para los planes de seguro médico que ya se implementaron, los pacientes necesita verificar con su proveedor de seguros, ya que es posible que no incluyan esta cobertura hasta el próximo año.

«Asegurar que las personas tengan acceso a esta evaluación que salva vidas será importante». y reducir el sufrimiento y la muerte por esta enfermedad», dijo Lisa Lacasse, presidenta de la Red de Acción contra el Cáncer de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS CAN). «Solo este año, la Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que más de 150 000 personas serán diagnosticadas con cáncer colorrectal y más de 52 000 morirán a causa de la enfermedad. Pero el cáncer colorrectal se puede prevenir cuando los pólipos precancerosos se encuentran y se extirpan mediante una colonoscopia. El anuncio de las Tri-Agencias que aclaran que todos los planes de seguros privados deben cubrir completamente las colonoscopias después de una prueba de heces no invasiva positiva salvará vidas del cáncer de colon ACS CAN trabajará para expandir esta cobertura a los beneficiarios tradicionales de Medicare y Medicaid para ayudar a garantizar que todas las personas que necesitan una colonoscopia pueden acceder a uno».

«Las pruebas de detección de cáncer colorrectal no invasivas son una herramienta importante en la lucha contra el cáncer colorrectal, particularmente a la luz de los desafíos que enfrentan los pacientes debido a COVID-19, y a medida que ampliamos nuestros esfuerzos para llegar a las comunidades desatendidas médicamente», dice AnjeeDavis, MPPA, presidente de Fight Colorrectal Cancer». Esta guía ayudará a garantizar que los pacientes pueden elegir la prueba que sea mejor para ellos sin preocuparse por los costos de bolsillo. En última instancia, esto salvará vidas y apoyará la detección temprana del cáncer colorrectal».

El cáncer colorrectal sigue siendo la segunda causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos, a pesar de la disponibilidad de opciones de detección preventiva. En 2018, solo el 68,8 % de las personas elegibles se sometieron a pruebas de detección de cáncer colorrectal. El desafío de hacer que las personas se examinaran se agravó en 2020, cuando se estima que las pruebas de detección de cáncer colorrectal disminuyeron en un 86 % durante los primeros meses de la pandemia de COVID-19.

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Los médicos ajustan las recomendaciones para la detección del cáncer colorrectal para adaptarse a las necesidades y preferencias de los pacientes Más información: Documento de orientación: www.dol.gov/sites/dolgov/files …faqs/aca-part-51.pdf Proporcionado por Cita de la Asociación Estadounidense de Gastroenterología: No más facturas sorpresa: los planes de seguros privados deben cubrir todo el proceso continuo de detección del cáncer colorrectal (2022, 13 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.c om/news/2022-01-bills-private-full-colorrectal-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.