No todo el mundo es hombre o mujer: la creciente controversia sobre la designación de sexo

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Revise su certificado de nacimiento y seguramente verá una designación para el sexo. Cuando nació, un médico o clínico le asignó la etiqueta de «masculino» o «femenino» en función de una mirada a sus genitales. En los EE. UU., esta ha sido una práctica estándar durante más de un siglo.

Pero la designación del sexo no es tan simple como echar un vistazo y luego marcar una casilla u otra. En cambio, la abrumadora evidencia muestra que el sexo no es binario. Para decirlo de otra manera, los términos «masculino» y «femenino» no captan completamente las complejas variaciones biológicas, anatómicas y cromosómicas que ocurren en el cuerpo humano.

Es por eso que están aumentando las llamadas para eliminar la designación de sexo de los certificados de nacimiento, incluida una recomendación reciente de la Asociación Médica Estadounidense.

Soy un profesor de medicina que ha trabajado extensamente en temas de lesbianas, gays, bisexuales, transgénero, queer, intersexuales y asexuales (LGBTQIA+). Mi coautor es un profesor de ginecología que está profundamente involucrado en la salud de las personas trans e intersexuales.

Nuestra investigación y experiencia clínica muestran que la designación de sexo no es algo que se deba dar por sentado. Para aquellos que no encajan perfectamente en una de las dos categorías (y hay millones), una clasificación inapropiada en un certificado de nacimiento puede tener consecuencias que duran toda la vida.

Los problemas con la designación de sexo

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Las variaciones en la anatomía genital ocurren con más frecuencia de lo que piensas; ocurren en 0.1 a 0.2% de nacimientos anualmente. En los EE. UU., eso es alrededor de 4000 a 8000 bebés cada año.

Otros rasgos sexuales tampoco ayudan necesariamente. Los médicos que examinan los órganos reproductivos pueden encontrar personas que nacen con vagina y testículos, y también aquellas que nacen sin gónadas. Y al evaluar los niveles hormonales de estrógeno y testosterona de un individuo, definidos durante mucho tiempo como determinantes clave de los cuerpos femenino y masculino, los médicos encuentran que algunas personas con vagina aún producen cantidades significativas de testosterona. Debido a esto, la testosterona no es un gran indicador para definir el sexo; cantidades más altas de testosterona no necesariamente hacen que alguien sea hombre.

Incluso el cariotipo, un procedimiento de laboratorio utilizado desde la década de 1950 para evaluar el número y el tipo de cromosomas de un individuo, no cuenta toda la historia. Si bien normalmente esperamos que las personas tengan pares de cromosomas sexuales XX o XY, muchas personas tienen variaciones que no se ajustan a ninguna de las categorías. Estos incluyen el síndrome de Turner, en el que una persona nace con un solo cromosoma X, y el síndrome de Kleinfelter, que ocurre cuando una persona nace con una combinación de cromosomas XXY.

En resumen, la diversidad humana ha demostrado que las categorías binarias de hombre y mujer son incompletas e inexactas. La designación de sexo, en lugar de «dos tallas para todos», está en un espectro. Hasta el 1,7 % de la población de los EE. UU., es decir, más de 5 millones de estadounidenses, tienen una anatomía y una fisiología que presentan rasgos intersexuales.

Las designaciones binarias pueden ser perjudiciales

Aquellos con rasgos intersexuales que se asignan al nacer ser mujer u hombre pueden experimentar una atención médica que los perjudique, tanto física como psicológicamente.

Cómo es ser intersexual.

A veces, los médicos realizan cirugías para alinear los cuerpos en categorías binarias. Por ejemplo, las personas que nacen con un clítoris más grande de lo normal pueden tener un tamaño reducido. Pero algunos que se someten a esta cirugía infantil sufren de dolor y dificultad para tener relaciones sexuales cuando son adultos.

Además, los gobiernos a veces limitan a las personas con rasgos intersexuales para que no participen plenamente en la sociedad. Por ejemplo, en Australia, los matrimonios han sido anulados porque los gobiernos han dictaminado anteriormente que una persona intersexual, alguien que no se ve como «100% hombre» o «100% mujer» no puede casarse legalmente.

Las entidades privadas a menudo lo hacen. lo mismo. El Comité Olímpico Internacional utiliza límites de niveles hormonales para determinar quién juega en los deportes femeninos. Como resultado, a algunos atletas se les ha prohibido participar.

Y para aquellos con una identidad de género que difiere de la designación de sexo en un documento gubernamental, puede resultar en discriminación, acoso o violencia.

Los gobiernos estatales han comenzado a reconocer la diversidad sexual. Algunos permiten que las personas de género diverso cambien su designación en los certificados de nacimiento, aunque existen restricciones. La medicina también está cambiando. Por ejemplo, algunos centros pediátricos han dejado de realizar cirugías a recién nacidos con diferencias en el desarrollo sexual. Aún así, la sociedad en general ha sido mucho más lenta para ir más allá del uso de categorías estrictamente binarias.

Como médicos, nos esforzamos por ser precisos. La evidencia muestra que usar masculino y femenino como las únicas opciones en los certificados de nacimiento no es consistente con la realidad científica. La evidencia muestra que eliminar esta designación les dirá a los nuevos padres que no es la asignación de sexo lo más importante al nacer, sino la celebración de un bebé sano y feliz.

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Los textos de anatomía deben mostrar el sexo como un espectro para incluir a las personas intersexuales Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: No todo el mundo es hombre o mujer: la creciente controversia sobre la designación de sexo (4 de febrero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-02 -male-female-controversy-sex.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.