Nuevas gotas para los ojos pueden prevenir una causa común de ceguera
Las gotas para los ojos con un inhibidor de caspasa-9 previenen la lesión de la retina por la oclusión de la vena de la retina. En la imagen de la izquierda, la RVO provoca hinchazón en la retina y las capas de la retina son menos distintas. En la imagen de la derecha, las gotas para los ojos han restaurado las distintas capas de la retina. Crédito: Troy lab (CUIMC)
Investigadores del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia han desarrollado gotas para los ojos que podrían prevenir la pérdida de la visión después de la oclusión de la vena de la retina, una de las principales causas de ceguera para millones de adultos en todo el mundo.
Un estudio en ratones sugiere que la terapia experimental que se enfoca en una causa común de neurodegeneración y fuga vascular en el ojo podría tener efectos terapéuticos más amplios que los medicamentos existentes.
El estudio fue publicado en Nature Communications.
¿Qué es la oclusión de las venas de la retina?
La oclusión de las venas de la retina ocurre cuando una vena principal que drena la sangre de la retina se bloquea, generalmente debido a un coágulo de sangre. Como resultado, la sangre y otros fluidos se filtran hacia la retina, dañando las neuronas sensibles a la luz llamadas fotorreceptores.
El tratamiento estándar para la afección actualmente se basa en medicamentos que reducen la fuga de fluidos de los vasos sanguíneos y el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos. . Pero hay inconvenientes significativos. Estas terapias requieren inyecciones repetidas directamente en el ojo, y para los pacientes que se enfrentan a esta abrumadora perspectiva, el tratamiento finalmente no logra prevenir la pérdida de visión en la mayoría de los casos.
El nuevo tratamiento se dirige a una enzima llamada caspasa- 9, dice Carol M. Troy, MD, Ph.D., profesora de patología y biología celular y de neurología en el Taub Institute for Research on Alzheimer’s Disease and the Aging Brain en Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, quien dirigió el estudios. En condiciones normales, se cree que la caspasa-9 participa principalmente en la muerte celular programada, un mecanismo estrechamente regulado para eliminar de forma natural las células dañadas o en exceso.
Sin embargo, en estudios con ratones, el laboratorio de Troy descubrió que cuando los vasos sanguíneos se lesionan por la oclusión de la vena retiniana, la caspasa-9 se activa de manera incontrolable, desencadenando procesos que pueden dañar la retina.
Las gotas para los ojos previenen las lesiones en la retina
El laboratorio de Troy descubrió que un El inhibidor de caspasa-9 altamente selectivo, administrado en forma de gotas para los ojos, mejoró una variedad de medidas clínicas de la función retiniana en un modelo de ratón de la condición. Lo que es más importante, el tratamiento redujo la hinchazón, mejoró el flujo sanguíneo y disminuyó el daño neuronal en la retina.
«Creemos que estas gotas para los ojos pueden ofrecer varias ventajas sobre las terapias existentes», dice Troy. «Los pacientes podrían administrarse el fármaco ellos mismos y no tendrían que recibir una serie de inyecciones. Además, nuestras gotas para los ojos se dirigen a una vía diferente de daño en la retina y, por lo tanto, pueden ayudar a los pacientes que no responden a la terapia actual».
Próximos pasos
Los investigadores se están preparando para probar las gotas para los ojos en personas con oclusión de la vena retiniana durante un ensayo clínico de fase I.
En el futuro, el laboratorio de Troy también estudiará si los inhibidores de la caspasa-9 se pueden usar para tratar otras lesiones vasculares causadas por la sobreactivación de la enzima, incluido el edema macular diabético (otra causa común de ceguera) y el accidente cerebrovascular.
«La disfunción vascular está en el centro de muchas trastornos neurológicos y retinales crónicos, porque las altas demandas de energía en el cerebro y los ojos hacen que estos tejidos sean excepcionalmente vulnerables a la interrupción del suministro de sangre», dice la primera autora del estudio, Maria Avrutsky, Ph.D., científica investigadora postdoctoral en patología y biología celular en Universidad de Columbia Vagelos Coll ege de Médicos y Cirujanos.
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Un análogo de la vitamina A puede ayudar a tratar la retinopatía diabética Más información: Maria I. Avrutsky et al, La activación endotelial de caspasa-9 promueve la lesión neurovascular en la oclusión de la vena retiniana, Naturaleza Comunicaciones (2020). DOI: 10.1038/s41467-020-16902-5 Información del diario: Nature Communications
Proporcionado por el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia Cita: Nuevas gotas para los ojos pueden prevenir un problema común causa de la ceguera (2020, 29 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-eye-common.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.