Observación de la estructura tridimensional interna del pezón para comprender y combatir el cáncer de mama
Crédito: Universidad de Nagoya
La mastectomía conservadora del pezón está ganando terreno como tratamiento o medida preventiva para el cáncer de mama, dado el comprensible deseo de las pacientes de preservar la apariencia natural tanto como sea posible. Pero se desconoce el riesgo preciso de preservar el pezón, ya que el cáncer puede propagarse a lo largo de los conductos mamarios y al pezón. Una imagen tridimensional de la estructura del pezón puede dilucidar mucho más claramente que las reconstrucciones convencionales si, dónde y cuánto se ha propagado el cáncer al pezón.
La reconstrucción convencional a partir de múltiples cortes bidimensionales de tejido es un proceso laborioso, invasivo y no brinda una comprensión clara de la estructura tridimensional del pezón. Por lo tanto, la búsqueda de mejores técnicas de imagen continúa.
Recientemente, el profesor asociado Sunaguchi de la Universidad de Nagoya y sus colegas vieron el potencial de la tomografía computarizada de campo oscuro de rayos X (o XDFI-CT) como una alternativa prometedora. a los métodos existentes de exploración del pezón, como la biopsia con aguja o la ductoscopia. XDFI-CT es una técnica que puede crear una representación tridimensional de una estructura basada en la distribución de su densidad de electrones e índice de refracción. Sunaguchi y su equipo plantearon la hipótesis de que XDFI-CT podría proporcionar una reconstrucción en 3D del pezón humano que es al menos tan precisa como las imágenes construidas a partir de cortes en 2D, con el beneficio adicional de que el enfoque propuesto deja el pezón intacto y, por lo tanto, tiene una mayor aplicaciones.
«En este estudio, que se ha publicado en Investigación y tratamiento del cáncer de mama, examinamos 51 pezones humanos mediante XDFI-CT y visualizamos las disposiciones tridimensionales de los conductos del pezón», explica Assoc. Profesor Sunaguchi. En primer lugar, se utilizó XDFI-CT para obtener secciones bidimensionales del pezón para compararlas con secciones de tejido convencionales observadas mediante microscopía óptica. Los resultados mostraron que los cortes 2-D de TC eran estructuralmente compatibles con los obtenidos a través del enfoque convencional, dando una primera demostración de las capacidades del método.
Los cortes 2-D derivados de TC fueron posteriormente se convirtió fácilmente en representaciones tridimensionales completas de los pezones, lo que permitió a los investigadores contar la cantidad de conductos lácteos y analizar la estructura ductal general, que variaba de un paciente a otro. «Usando representaciones de volumen en 3D de las 51 muestras, descubrimos tres tipos diferentes de arreglos de conductos», comenta Assoc. Profesor Sunaguchi. Estos tres tipos de arreglos eran «convergentes», en los que los conductos convergían en forma de cuenco centrado en la punta del pezón; «directo.» donde los conductos crecían paralelamente desde la base hasta la punta; y «divergente», donde los conductos divergían a medida que se acercaban a la punta.
Crédito: Universidad de Nagoya
Los hallazgos de este estudio también proporcionaron evidencia de la «teoría del lóbulo enfermo», que postula que los conductos no invasivos carcinoma (CDIS) comienza en un solo lóbulo mamario. En una muestra en particular, los investigadores notaron que tres conductos aparentemente separados con DCIS convergieron en una sola abertura cerca de la punta del pezón, lo que implica que los tres conductos con DCIS se derivaron del mismo lóbulo mamario canceroso.
En general, la estrategia propuesta es muy prometedora no solo para analizar la estructura del pezón sino también para escanear otros tejidos u órganos blandos. Aunque existen algunas limitaciones técnicas para la implementación actual de XDFI-CT con fines de diagnóstico o exploración, el enfoque empleado en el presente estudio sin duda será muy relevante una vez que se superen estos obstáculos.
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El dispositivo de tatuaje en 3D ayuda con la reconstrucción del pezón Más información: Naoki Sunaguchi et al, Microanatomía tridimensional del pezón humano visualizada por tomografía computarizada de campo oscuro de rayos X , Investigación y tratamiento del cáncer de mama (2020). DOI: 10.1007/s10549-020-05574-w Información de la revista: Investigación y tratamiento del cáncer de mama
Proporcionado por la Universidad de Nagoya Cita: Observación de la estructura tridimensional interna del pezón para comprender y combatir el cáncer de mama (8 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-internal-d-nipple-breast-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.