Omicron y refuerzos COVID: todo lo que necesita saber

El seguimiento de la vacuna AstraZeneca con una dosis de ARNm mejora la protección. Crédito: Marc Bruxelle/Shutterstock

La variante omicron de COVID ahora se está propagando rápidamente. Los primeros informes sugieren que omicron causa una enfermedad menos grave que otras variantes, pero aún representa un riesgo para los más vulnerables, ya que los pacientes comienzan a llegar a los hospitales.

Omicron también parece tener cierta capacidad para eludir la inmunidad existente, ya sea por vacunación o infección. Sin embargo, parece menos capaz de hacer esto cuando las personas son reforzadas con una tercera dosis de vacuna.

Debido a esto, los programas de refuerzo se están acelerando. Estas son las vacunas que se están usando y qué efecto es probable que tengan los refuerzos.

¿Qué vacunas se usan como refuerzos?

A menos que existan razones sólidas para no usarlas (como haber tenido una reacción alérgica grave u otro efecto secundario anteriormente), Pfizer o Moderna son las opciones preferidas.

Estas son las vacunas de ARNm, que parecen ser más efectivas como dosis de refuerzo en comparación con otras vacunas COVID, como como AstraZeneca. El reciente estudio Cov-Boost, que investigó qué tipo de vacuna funcionó mejor cuando se administró como una tercera dosis, encontró que las vacunas de ARNm dieron el mayor aumento de anticuerpos.

Y si sus dos primeras vacunas no terminan siendo lo mismo que su refuerzo, esto está bien. Varios estudios (algunos en espera de revisión) han encontrado que mezclar dosis es seguro y conduce a una fuerte respuesta inmunológica, incluso si inicialmente recibió la vacuna AstraZeneca.

¿Cuánta protección recibiré?

Incluso antes de la llegada de omicron, estaba claro que se necesitaban refuerzos; los datos mostraban que la protección de la vacuna disminuía después de 90 días.

De hecho, una preimpresión (una investigación aún por revisar) sugiere que 20 semanas después su segundo pinchazo, las personas mayores de 65 años estaban protegidas solo en un 37 % contra el COVID sintomático si habían recibido la vacuna de AstraZeneca. Si les hubieran dado Pfizer, esta cifra era del 55 % (aunque las estimaciones correspondientes para la protección contra la hospitalización eran del 76 % y el 91 %, respectivamente).

Todavía hay pocos datos concretos sobre omicron, pero es probable que la protección sea aún menor debido a sus mutaciones. Otra preimpresión probó anticuerpos en la sangre de personas vacunadas contra la variante y descubrió que son mucho menos capaces de neutralizar el virus.

Los primeros datos del mundo real producidos por la Agencia de Seguridad de la Salud del Reino Unido parecen confirmar esa protección es menor. Sugiere que la efectividad de la vacuna contra omicron más de 25 semanas después de una segunda dosis de vacuna fue insignificante para AstraZeneca y solo alrededor del 35% con Pfizer. Pero después de un refuerzo, la efectividad fue de alrededor del 75%.

Esto es contra la enfermedad sintomática. Todavía se desconoce el riesgo de enfermedad grave después de una infección por omicron, y tampoco se conoce la eficacia de una dosis de refuerzo contra la enfermedad grave.

Sin embargo, dado que las vacunas y los refuerzos han demostrado una mayor eficacia contra la enfermedad grave que contra la infección por otras variantes, deberíamos esperar que la protección contra la enfermedad grave sea mucho mayor que el 75 %.

Además, aunque omicron está muy mutado, no tiene tantas mutaciones en áreas a las que se dirigen células inmunitarias específicas llamadas células T citotóxicas, que se cree que son importantes para reducir la gravedad de la enfermedad. Esta es otra razón por la que no es poco realista esperar una protección mucho mayor contra enfermedades graves. Pero pasará un tiempo antes de que esto se confirme.

¿Quién es elegible en el Reino Unido?

En lugar de apuntar a vacunar a todos para fines de enero, el nuevo objetivo es ofrecer cada adulto en Inglaterra una tercera dosis antes de fin de año. Escocia, Gales e Irlanda del Norte también están acelerando sus implementaciones.

Todos los mayores de 18 años en el Reino Unido y todos los mayores de 16 años que estén en riesgo, lo que incluye a los que trabajan en la atención sanitaria y social, son elegibles. Solo necesita haber tomado su segunda dosis hace tres meses o más.

Sin embargo, es posible que algunos tengan que esperar dependiendo de dónde vivan. Todos los mayores de 18 años en Inglaterra pueden solicitar un refuerzo, pero en Escocia e Irlanda del Norte solo los mayores de 30 pueden obtener uno en este momento, aunque se espera que esto cambie en breve. Las personas en Gales deben esperar a que las llamen.

Tenga en cuenta que estas dosis de refuerzo son diferentes de las terceras dosis que se ofrecen a las personas con sistemas inmunitarios debilitados, que pueden no haber respondido completamente a las dos primeras dosis. Las personas en este grupo solo necesitan esperar ocho semanas desde su segunda dosis para reservar una tercera y serán elegibles para un refuerzo adicional tres meses después de esto.

¿Cómo obtengo uno?

Las personas en Inglaterra, Escocia e Irlanda del Norte pueden reservar en línea para un refuerzo. También pueden ir a una clínica ambulatoria. Sin embargo, puede haber colas y siempre existe la posibilidad de que se agoten las existencias del día.

Pero con los nuevos objetivos anunciados recientemente, es probable que se abran nuevos centros de vacunación, así que consulte las noticias locales para ver qué hay disponible.

Una vez reforzado, ¿puedo disfrutar de la Navidad?

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Después de haber recibido el refuerzo, pasan unos días antes de que la protección adicional entre en acción. Un estudio en Israel encontró que la protección comienza a aparecer aproximadamente siete días después de la inyección de refuerzo y luego continúa aumentando durante otra semana .

Entonces, después de su refuerzo, no debe asumir que tiene una mayor protección durante al menos otra semana o diez días. Todavía puede disfrutar de la Navidad, pero siga siendo cauteloso, especialmente si es o tiene contacto con una persona vulnerable.

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El refuerzo de la vacuna aumenta la protección contra el COVID, incluido el omicron Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: Omicron and COVID boosters: Everything you need to know (2021, 14 de diciembre) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-12-omicron- covid-boosters.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.