¿Realmente necesitas FIV? Una nueva herramienta en línea puede ayudarlo a sopesar sus opciones
Vale la pena consultar a un médico si ha intentado sin éxito concebir durante 12 meses, o seis meses si tiene más de 35. Crédito: Shutterstock
Personas que quieren un bebé y luchan por concebir suelen recurrir a la fecundación in vitro (FIV). Si bien la FIV ha ayudado a innumerables personas a tener hijos, es costosa y conlleva algunos riesgos.
Pero las investigaciones muestran que algunas personas con la llamada «infertilidad inexplicable» tienen entre un 30 y un 40 % de posibilidades de concebir sin tratamiento si siguen intentándolo un poco más.
Entonces, ¿cuánto tiempo deberías esperar antes de iniciar un tratamiento de fertilidad? Esto depende de una variedad de factores que pueden aumentar o disminuir sus posibilidades de concebir de forma natural, así como de sus preferencias personales para buscar tratamiento o no.
Una nueva guía en línea puede estimar su probabilidad de concebir con y sin tratamiento. La herramienta gratuita recopila información basada en lo que entendemos que son los principales factores que afectan las posibilidades de una mujer de quedar embarazada, con el fin de informar las decisiones sobre el tratamiento de fertilidad.
A veces no hay una explicación clara
Se recomienda a las mujeres que han intentado sin éxito tener un bebé durante 12 meses, o seis meses si son mayores de 35 años, busquen atención médica. Esto es para que el médico pueda programar pruebas para determinar si existe un motivo para la infertilidad.
Si estas pruebas muestran que las trompas de Falopio de la mujer están bloqueadas o que la pareja masculina tiene un conteo de espermatozoides muy bajo, lo mejor es acudir directamente a la FIV. En la mayoría de los casos, esa es la única forma en que la pareja podrá quedar embarazada.
Si su médico no encuentra ningún problema evidente, usted tiene lo que se denomina infertilidad «inexplicable» o «idiopática».
Sopesando sus opciones
Puede ser muy frustrante que le digan que no pasa nada malo, cuando mes tras mes pasa sin que ocurra un embarazo.
Aunque la FIV puede parecer la opción más rápida, puede ser costosa y costar miles de dólares a la mayoría de las personas. Y como cualquier procedimiento médico, la FIV conlleva riesgos, especialmente para las mujeres.
Si sus pruebas resultan normales, podría valer la pena considerar darle a la naturaleza un poco más de tiempo o probar una forma más simple de tratamiento de la infertilidad, como la inseminación intrauterina (IIU). La IIU implica la inserción del esperma de la pareja masculina (o de un donante) en el útero de una mujer en el momento de la ovulación o justo antes.
Entonces, ¿cuál es el método adecuado para usted? Aquí es donde la nueva guía en línea puede ayudar.
Se basa en evidencia
La investigación que rastrea a miles de personas con infertilidad inexplicada ha encontrado que muchas tienen bebés sanos de forma natural o con la ayuda de un simple tratamiento de fertilidad. En un estudio de más de 1200 parejas con infertilidad inexplicable, el 25 % concibió naturalmente dentro de los 12 meses.
Por supuesto, para algunas mujeres la concepción será más probable y para algunas será menos probable.
Los expertos usaron los datos de esta investigación para desarrollar la guía en línea. Los cálculos personalizados se basan en cuatro factores que, según indica la evidencia, tienen más probabilidades de afectar la probabilidad de embarazo.
El factor más importante que afecta la posibilidad de una mujer de tener un bebé de forma natural o con IVF es su edad. Entonces, lo que se denomina infertilidad inexplicable puede estar relacionado con la edad. Si bien aún puede ocurrir un embarazo, a los 40 años la fertilidad de una mujer es aproximadamente la mitad del nivel que tenía cuando tenía 30 años.
Otros factores incluyen cuánto tiempo ha estado tratando de tener un bebé (la probabilidad de concepción disminuye con la duración del intento), si ha estado embarazada antes (las mujeres que nunca han concebido antes tienen una menor probabilidad de lograr un embarazo), y qué proporción de esperma de la pareja masculina se mueve normalmente (llamada «motilidad progresiva» en un informe de análisis de semen) .
¿Cómo funciona?
La guía está diseñada para parejas heterosexuales y para mujeres que están intentando quedarse embarazadas de un donante de semen conocido, donde:
- la mujer tiene ciclos menstruales regulares
- la mujer tiene al menos una trompa de Falopio abierta
- la mujer tiene 42 años o menos
- el hombre ha tenido una prueba de esperma.
Cuatro preguntas se refieren a los cuatro factores con mayor probabilidad de afectar la probabilidad de concepción de una mujer, descritos anteriormente.
Las respuestas luego se introducen en el algoritmo, que estima la probabilidad de embarazo durante los próximos 12 meses en tres escenarios diferentes:
- sigue intentándolo
- tienes seis ciclos de IUI
- tienes dos ciclos de FIV.
Esta información puede ayudar a las personas a considerar sus opciones y decidir los próximos pasos.
Si su probabilidad estimada de embarazo espontáneo en los próximos 12 meses es del 30 % o más, tiene muchas posibilidades de evitar la necesidad de costosos tratamientos de fertilidad. Pero si no está embarazada después de seis meses, la guía sugiere buscar el consejo de un especialista en fertilidad sobre los próximos pasos.
Si su probabilidad estimada sin tratamiento es inferior al 30 %, lo mejor es consultar a un especialista en fertilidad lo antes posible.
Una advertencia
Mientras la guía puede ayudarlo a explorar sus opciones y considerar los próximos pasos, las estimaciones que brinda se basan en promedios de datos de grandes estudios de personas con infertilidad inexplicable.
Esto significa que no debe reemplazar el consejo de un especialista en fertilidad, quien con suerte utilizará la evidencia disponible para recomendarle el mejor camino a seguir, considerando sus circunstancias y preferencias personales.
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Los retrasos de COVID en el tratamiento de FIV tienen el mayor impacto en las mujeres mayores de 40 años Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: ¿Realmente necesita FIV? Una nueva herramienta en línea puede ayudarlo a sopesar sus opciones (3 de febrero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-02-ivf-online-tool-options.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.