Recetas de ivermectina para el COVID-19: la cobertura del seguro no coincide con la evidencia
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Aunque los ensayos clínicos no han demostrado que funcione contra el COVID-19, los médicos continúan recetando ivermectina y un nuevo estudio sugiere que las aseguradoras de salud están subsidiando fuertemente el costo de esas recetas.
Los autores del estudio piden a las aseguradoras que alineen su cobertura del medicamento con el nivel de evidencia médica que lo rodea, tal como lo hacen con otros medicamentos, pruebas y procedimientos.
El estudio, publicado en JAMA por un equipo de la Universidad de Michigan y la Universidad de Boston, utiliza datos de seguros para estudiar cuánto pagaron los planes de salud por la ivermectina oral a finales de 2020 y principios de 2021. Descubrieron que los planes pagaban entre el 61 % y el 74 % del costo, o alrededor de $36 a $39 por receta.
Como resultado de esta cobertura, los investigadores estiman que los planes privados y de Medicare de los Estados Unidos pueden haber pagado $2.4 millones por recetas de ivermectina para COVID-19 solo en la semana del 13 de agosto de 2021. Si la prescripción y el reembolso del seguro estuvieran en ese nivel durante todo un año, las aseguradoras gastarían casi $130 millones durante un año en el medicamento, a pesar de la falta de evidencia de que funcione.
«Las aseguradoras generalmente no cubren tratamientos, o al menos hacer que los pacientes paguen la mayor parte del costo», dijo Kao-Ping Chua, MD, Ph.D., el investigador de atención médica de la UM que dirigió el estudio. «Nuestro estudio sugiere que están tratando las recetas de ivermectina para el COVID-19 de manera diferente. Al hacerlo, están reduciendo las barreras a un medicamento ineficaz que algunos usan como sustituto de la vacuna contra el COVID-19 o tratamientos basados en evidencia».
A menos que salga a la luz nueva evidencia sólida, los investigadores argumentan que las aseguradoras deberían exigir a los médicos que justifiquen la prescripción de ivermectina durante la pandemia completando un formulario de autorización previa.
Si bien reconocen que esto podría dificultan que los pacientes obtengan ivermectina para sus indicaciones aprobadas por la FDA, creen que el número de estos pacientes sería bajo. Como evidencia, señalaron un estudio de los CDC que muestra que solo alrededor de 3600 recetas de ivermectina se completaron cada semana en los EE. UU. antes de la pandemia.
«Para ser claros, los médicos aún pueden recetar ivermectina para COVID-19 y pueden optar por pagar estos medicamentos ellos mismos. Nuestro punto es simplemente que las aseguradoras no deberían cubrir estos medicamentos a menos que la ivermectina demuestre ser un tratamiento efectivo para el COVID-19», dijo Chua, pediatra del Hospital Infantil CS Mott de Michigan Medicine y del Centro Susan B Meister Child Health Evaluation and Research Center.
La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. y la Organización Mundial de la Salud han dicho que la ivermectina oral no debe usarse para propósitos de COVID-19, excepto en estudios clínicos.
Más información sobre los hallazgos
Usando seguros privados y reclamos de Medicare Advantage desde diciembre de 2020 hasta fines de marzo de 2021, los autores identificaron y examinaron 5600 recetas de ivermectina oral que no estaban escritas. para una infección parasitaria, la razón principal por la que se receta ivermectina además del COVID-19.
El costo total por receta fue de $58 para los planes privados, que pagaron el 61 % de esta cantidad, o alrededor de $36. El costo total por receta fue de $52 para los planes Medicare Advantage, que pagaron el 74 % de esta cantidad, o alrededor de $39. El resto del costo lo pagaron los pacientes.
Los autores luego estimaron que todas menos 3600 de las 88 000 recetas de ivermectina surtidas en la semana del 13 de agosto de 2021 eran para COVID-19. Asumiendo que los resultados del estudio se generalizaron a estas recetas, los autores estimaron que los planes privados y de Medicare pagaron $2.4 millones por las recetas solo esta semana.
El equipo del estudio, que incluyó a la investigadora de atención médica de la UM Nora Becker, MD , Doctor. y la investigadora de la Escuela de Negocios Questrom de la Universidad de Boston, Rena Conti, Ph.D., publicaron previamente una investigación que muestra cuánto deben pagar los pacientes ahora que las aseguradoras han dejado de eximir las facturas de las hospitalizaciones por COVID-19.
«Es extraño que las aseguradoras están cubriendo un tratamiento ineficaz como la ivermectina a pesar de que están tratando de reducir sus costos facturando a los pacientes nuevamente por las hospitalizaciones por COVID-19», dice Chua, quien junto con Becker es miembro del Instituto de Política e Innovación de Atención Médica de la UM.
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Aumentan las recetas de medicamentos veterinarios para pacientes con COVID, aunque no ayudará Más información: Kao-Ping Chua et al, US Insurer Spending on Ivermectin Prescriptions for COVID -19, JAMA (2022). DOI: 10.1001/jama.2021.24352 Información de la revista: Journal of the American Medical Association
Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: Recetas de ivermectina para COVID-19: Cobertura de seguro no coincide con la evidencia (2022, 13 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-ivermectin-prescriptions-covid-coverage-doesnt.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.