Respuesta al covid-19: cómo navegar una emergencia de salud pública de manera legal y ética

Crédito: CC0 Public Domain

Pocas enfermedades infecciosas nuevas o emergentes han planteado desafíos éticos tan vitales de manera tan rápida y dramática como el nuevo coronavirus. Un ensayo preliminar en el Informe del Centro Hastings de marzo a abril de 2020 ofrece orientación en un momento en que las instituciones de atención médica y los gobiernos enfrentan desesperadamente estos desafíos.

Los autores son el Prof. Lawrence O. Gostin, director del Instituto O’Neill para la Ley de Salud Global y Nacional en la Universidad de Georgetown, director del Centro de la OMS sobre Ley de Salud Global y miembro del Centro Hastings; Eric A. Friedman, becario de Justicia en Salud Global del Instituto O’Neill; y Sarah A. Wetter, becaria de derecho del Instituto O’Neill.

Su ensayo aborda estas preguntas vitales a medida que Estados Unidos responde a la pandemia de Covid-19:

• Cuando el sistema de salud se estira más allá de su capacidad, ¿cómo podemos asignar éticamente los bienes y servicios de salud escasos?
• ¿Cómo podemos garantizar que las poblaciones marginadas puedan acceder a la atención que necesitan?
• ¿Qué deberes éticos tenemos con las personas vulnerables separadas de sus familias y comunidades?
• ¿Cómo equilibramos ética y legalmente la salud pública con las libertades civiles?

El texto completo del ensayo, «Respondiendo al Covid-19: Cómo navegar una emergencia de salud pública de manera legal y ética», está disponible de forma gratuita.

» La forma en que respondamos a esta pandemia, ya sea que actuemos éticamente y protejamos a los más vulnerables entre nosotros, será una prueba de nuestra humanidad», dijo Gostin. «Todo el mundo sufrirá, y muchos morirán, en los próximos meses, pero aquellos que están desempleados, sin seguro, pobres o discapacitados sufrirán más. Como sociedad, tenemos el deber ético de hacer todo lo posible para satisfacer las necesidades de los más desfavorecidos entre nosotros».

Para asignar éticamente bienes y servicios escasos, los autores apuntan a una «movilización al estilo de la Segunda Guerra Mundial» y piden al presidente «que ejerza su plena autoridad bajo la Dirección de Producción de Defensa». Actúe para movilizar a la industria para proyectar los recursos que se necesitan con urgencia».

Los autores analizan los pasos que deben tomarse para garantizar que las poblaciones marginadas, como las personas con discapacidades y las personas de color, reciban una distribución justa de los escasos recursos. «Además de identificar grupos específicos que necesitan atención especial, la distribución ética requiere un proceso justo para decidir», escriben. Ese proceso debe incluir al público y debe ser transparente y fundamentado en evidencia científica. La distribución justa no es solo un problema nacional sino también global. “A nivel mundial, los países de ingresos más bajos enfrentarán mucha más escasez que los estados más ricos y, si Covid-19 se arraiga, una mayor carga de enfermedad”, escriben. «Estados Unidos tiene la obligación ética de ayudar, incluso si esto significa reducir las reservas estadounidenses para proteger al máximo y valorar por igual todas las vidas humanas».

El ensayo ofrece varias recomendaciones para proteger a las poblaciones vulnerables, incluidas las personas con seguro insuficiente o sin seguro y los inmigrantes. y asegurar que tengan acceso a la atención. Entre las recomendaciones está esta: «Los gobiernos deben garantizar que las pruebas y la atención de Covid-19, y las vacunas y el tratamiento, una vez que estén disponibles, sean gratuitos para que el costo no haga que nadie demore o evite la atención».

Los autores abordar la perturbación económica y social que resulta del distanciamiento físico, la cuarentena y otras medidas para controlar la propagación de infecciones. Para equilibrar la salud pública y las libertades civiles, escriben, «una regla básica es que los gobiernos deben emplear los medios menos restrictivos necesarios para proteger la salud pública». Ese estándar debe «basarse en una evaluación científica rigurosa del riesgo y la eficacia». Además, «las medidas de contención no deben ser un subterfugio para la discriminación».

«En un momento de grandes desigualdades, todos estamos tan seguros como los más vulnerables entre nosotros, tanto en los Estados Unidos como en todo el mundo… . ”, concluye el ensayo. «Estamos en un territorio desconocido, donde las conexiones humanas vitales y la actividad económica se interrumpen de maneras que no se han visto en generaciones. Si queremos salvaguardar la salud del público mientras somos fieles a nuestros valores más fundamentales, entonces debemos asegurarnos de que nuestra respuesta sea efectiva, éticos y equitativos».

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: LAWRENCE O. GOSTIN et al, Responding to COVID-19: How to Navigate a Public Emergencia de Salud Legal y Éticamente, Informe del Centro Hastings (2020). DOI: 10.1002/hast.1090 Información de la revista: Informe del Hastings Center

Proporcionado por The Hastings Center Cita: Responding to Covid-19: How to browser a public health emergencia legal y éticamente (2020, 3 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-covid-health-emergency-legally-ethical.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.