Rutgers codirige el primer estudio a nivel nacional sobre el síndrome inflamatorio múltiple relacionado con la COVID-19

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

Los padres y los médicos deben estar atentos a la hora de buscar síntomas del síndrome inflamatorio múltiple (MIS-C) en los niños que han sido diagnosticados o expuestos a COVID-19, según dos investigadores de Rutgers que estuvieron entre los líderes del primer estudio nacional de la enfermedad, publicado en el New England Journal of Medicine. MIS-C se define como una inflamación que afecta dos o más sistemas de órganos dentro del cuerpo y parece ser una complicación tardía después de una infección o exposición a COVID-19.

Financiado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., el estudio presenta 186 casos de MIS-C pediátricos de todo el país y otros 27 del estado de Nueva York, del 16 de marzo al 20 de mayo. El artículo describe características clínicas, tratamientos y los resultados de MIS-C.

«El estudio destaca nuestra comprensión en constante cambio de COVID-19 en los niños», dijo el profesor Lawrence C. Kleinman, presidente de desarrollo académico y jefe de la División de Salud de la Población. , Calidad y Ciencias de la Implementación en el Departamento de Pediatría de la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson y el Hospital de Niños Bristol-Myers-Squibb. «Hemos pasado de pensar que el COVID-19 salva a los niños a comprender que los niños pueden enfermarse gravemente. Los niños juegan un papel importante en la pandemia».

«Este artículo describe cómo, incluso en ausencia de una sólida base previa evidencia, los médicos identificaron conscientemente y reutilizaron las terapias potenciales para lograr un efecto positivo», agregó Steven Horwitz, profesor asistente de cuidados intensivos pediátricos en la Facultad de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson. «Las personas con MIS-C pueden enfermarse gravemente y muchas necesitan terapias para apoyar su respiración y su función cardíaca. Aún así, con la identificación y el tratamiento adecuados, afortunadamente, la mayoría de estos niños y adolescentes mejoran y muchos lo hacen muy rápidamente».

Los investigadores encontraron que los síntomas de la enfermedad generalmente aparecen de dos a cuatro semanas después del inicio de la COVID-19 o después de la exposición al virus SARS-CoV2 que causa la COVID-19. Entre los niños que se confirmó que tenían COVID-19, la mediana de tiempo en que aparecieron los síntomas inflamatorios fue de 25 días. Más de dos tercios de los niños y adolescentes estaban sanos antes de su experiencia con el SARS-CoV2, y casi cuatro de cada cinco hospitalizados con MIS-C requirieron atención en la UCI. Más de dos tercios de los niños del estudio tenían más de cinco años. Al 20 de mayo, el 70 % había sido dado de alta, el 28 % seguía hospitalizado y el 2 % había muerto.

Con su frecuente afectación del corazón y los vasos del corazón, MIS-C inicialmente llamó la atención como una enfermedad similar a la enfermedad de Kawasaki. El estudio NEJM ilustra que estos son síndromes distintos con MIS-C que tienen una afectación más frecuente y grave del corazón y que ocurren más típicamente en una población de mayor edad. MIS-C involucra con mayor frecuencia el sistema digestivo.

El estudio se basó en una red de colaboración con sede en el Boston Children’s Hospital. El equipo de Rutgers ayudó a liderar la expansión para incluir muchos más casos de los puntos críticos originales en la región de Nueva York y Nueva Jersey. Si bien la enfermedad se define como la participación de al menos dos sistemas de órganos, más de dos tercios de los casos involucraron cuatro o más sistemas de órganos.

Debido a la amplia gama de síntomas de la enfermedad, que incluyen fiebre, fatiga , sarpullido, dificultad para respirar y dolor abdominal, los padres deben buscar atención médica para los niños y adolescentes que estuvieron expuestos al COVID-19 y desarrollan estos síntomas.

Los investigadores enfatizan que los efectos a largo plazo del síndrome aún se desconocen, al igual que la posibilidad de que MIS-C exista en una forma más leve que afecte un solo sistema de órganos, o que no requiera hospitalización. También enfatizaron la necesidad de que los médicos trabajen juntos tanto clínicamente como en investigación para expandir la evidencia disponible para informar un mejor diagnóstico y tratamiento para los niños. También alentaron a otros médicos que pueden ver a pacientes por primera vez con síntomas relacionados con MIS-C, a comunicarse con médicos experimentados para obtener ayuda con los protocolos de diagnóstico y tratamiento.

Los hospitales y médicos de todo el país están colaborando para continuar desarrollar amplios protocolos de tratamiento para mejorar los resultados de recuperación de nuestros pacientes y crear evaluaciones efectivas para salvar vidas.

Explore más

Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Leora R. Feldstein et al. Síndrome inflamatorio multisistémico en niños y adolescentes de EE. UU., New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056/NEJMoa2021680 Información de la revista: New England Journal of Medicine

Proporcionado por la Universidad de Rutgers Cita: Rutgers codirige el primer estudio nacional de múltiples relacionados con COVID-19 síndrome inflamatorio (2020, 30 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-rutgers-co-leads-nationwide-covid-multiple.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.