Se emiten puntos de práctica finales para el uso de remdesivir en COVID-19
En una revisión sistemática viva y un artículo actualizado publicado en línea el 1 de marzo en Annals of Internal Medicine, se presentan puntos de práctica finales para el uso de remdesivir para pacientes hospitalizados con COVID-19.
Anjum S. Kaka, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota en Minneapolis, y sus colegas actualizaron la revisión en vivo de remdesivir para adultos hospitalizados con COVID-19. Los autores señalan que desde la última actualización se identificaron un nuevo ensayo controlado aleatorio (ECA) y un nuevo subensayo que compara un ciclo de remdesivir de 10 días con un control (placebo o atención estándar). Con base en la evidencia de cinco ECA, los investigadores encontraron que los resultados actualizados confirman que un ciclo de remdesivir de 10 días probablemente resulte en poca o ninguna reducción en la mortalidad en comparación con el control.
Amir Qaseem, MD, Ph. D., del Colegio Estadounidense de Médicos de Filadelfia, y sus colegas actualizaron los puntos de práctica rápidos y vivos para el uso de remdesivir como tratamiento para la COVID-19. Los autores señalan que se deben considerar cinco días de remdesivir para pacientes hospitalizados con COVID-19 que no requieren ventilación invasiva ni oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). Se debe considerar extender remdesivir a 10 días para pacientes que desarrollan la necesidad de ventilación invasiva o ECMO dentro de un curso de cinco días. Se debe evitar el inicio de remdesivir para pacientes hospitalizados con COVID-19 que ya están en ventilación invasiva o ECMO.
«El Comité de Política Médica Científica ha decidido retirar este tema del estado de vida para equilibrar las prioridades actuales con los recursos existentes, considerando que la vigilancia se planeó originalmente hasta diciembre de 2021 y las últimas tres actualizaciones no dieron como resultado cambios importantes en las conclusiones», escriben Qaseem y sus colegas.
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El estudio respalda el uso de remdesivir para pacientes con COVID-19 con flujo bajo de oxígeno o sin oxígeno Más información: Anjum S. Kaka et al, Major Update 2: Remdesivir for Adultos con COVID-19: una revisión sistemática viva y un metanálisis para los puntos de práctica del Colegio Estadounidense de Médicos, Annals of Internal Medicine (2022). DOI: 10.7326/M21-4784
Amir Qaseem et al, ¿Debería usarse Remdesivir para el tratamiento de pacientes con COVID-19? Puntos de práctica vivos y rápidos del Colegio Estadounidense de Médicos (versión 2, alerta de actualización 3), Annals of Internal Medicine (2022). DOI: 10.7326/M21-4810 Información de la revista: Annals of Internal Medicine