Se necesita una nueva vacuna para la neumonía infantil grave
El profesor Adam Jaffe, de Medicina y Salud de la UNSW, dijo que el estudio del equipo de investigación fue el primero y más grande de su tipo en Australia, y proporcionó los mejores datos disponibles para la neumonía infantil complicada para ayudar a guiar la vacunación futura introducciones y mejorar las estrategias de vacunación. Crédito: Shutterstock
Un equipo de investigación médica dirigido por UNSW Sydney ha pedido una nueva vacuna, estrategias mejoradas y un control mejorado para combatir las complicaciones graves de la neumonía infantil.
Los investigadores examinaron el impacto de la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (13vPCV) en la neumonía infantil y la neumonía complicada con empiema después de su introducción en el Programa Nacional de Inmunización de Australia hace aproximadamente una década.
El nuevo estudio, publicado en Thorax recientemente, encontró que mientras que 13vPCV resultó en una disminución del 21 % en las hospitalizaciones por neumonía infantil, hubo un aumento contemporáneo del 25 % en las admisiones por empiema.
Estos datos de incidencia para las hospitalizaciones por empiema infantil son similares a los informados en otros países.
Aproximadamente 7000 australianos menores de 18 años son hospitalizados con neumonía cada año.
Autor principal, el profesor Adam Jaffe, director de la Escuela de Salud de la Mujer y el Niño de la UNSW Medicine & Health, dijo que los hallazgos de los investigadores sugirieron un surgimiento de serotipos no vacunales, aquellos que 13vPCV no cubre.
13vPCV se introdujo para cubrir los 13 serotipos más comunes responsables de pne invasiva. infección umocócica, ampliando la cobertura a seis serotipos adicionales, incluidos el 1 y el 3.
La vacuna anterior (7vPCV) cubría siete serotipos. Un serotipo es una variación distinta dentro de una especie de bacteria.
Prof. Jaffe dijo: «Aunque encontramos una reducción sustancial en el serotipo 1, el serotipo 3 es ahora el organismo predominante que causa el empiezo infantil en el 76 % de los casos, por lo que se deben hacer esfuerzos para crear una vacuna que sea más eficaz contra el serotipo 3».
«De hecho, Australia cambió recientemente el programa de dosificación de la vacunación para intentar mejorar la eficacia de 13vPCV contra el serotipo 3, pero debemos continuar monitoreando a los pacientes usando técnicas moleculares para ver si este cambio ha tenido un impacto».
«La neumonía bacteriana infantil y el empiema son enfermedades potencialmente prevenibles a través de la vacunación. Por lo tanto, si Australia puede desarrollar una vacuna eficaz, podríamos evitar que los niños sean hospitalizados con neumonía y empiema».
El empiema es un líquido infectado alrededor de los pulmones y aproximadamente el 1 % de los niños hospitalizados con neumonía la desarrollan.
Aunque es muy poco probable que los niños mueran a causa del empiema, pueden esperar una estadía prolongada en el hospital para recibir tratamiento con antibióticos y cirugía. ery, o la inserción de un drenaje. Si los adultos desarrollan empiema, es probable que alrededor de un tercio muera.
Se necesita una vigilancia mejorada continua
Los investigadores realizaron un estudio similar durante el período del 7vPCV reemplazado. Su nuevo estudio, que tardó cuatro años en completarse, es parte de un proyecto de investigación más amplio sobre 13vPCV.
«Nuestro nuevo estudio constaba de dos partes», dijo el profesor Jaffe. «Analizamos las hospitalizaciones nacionales por empiema infantil y neumonía infantil, luego realizamos un estudio de vigilancia mejorado en niños con empiema».
La primera parte de la investigación utilizó datos de hospitalizaciones disponibles públicamente sobre 36,000 admisiones para evaluar si la introducción de 13vPCV cambió la cantidad de niños ingresados en el hospital con neumonía y empiema.
El estudio de vigilancia mejorada involucró la recolección de muestras de sangre y líquido pulmonar de 401 niños con empiema desde febrero de 2015 hasta septiembre de 2018.
Los niños estaban recibiendo tratamiento en 11 de los principales hospitales infantiles de Australia.
La mayoría de los niños eran niños (208 o 52 %) y la mediana de edad era de cuatro años.
La Luego, los investigadores realizaron pruebas moleculares en estas muestras y compararon los resultados con su estudio anterior realizado durante el período de 7vPCV.
El equipo multidisciplinario incluyó al Dr. Nusrat Homaira, de la Disciplina de Pediatría de la UNSW Medicina y Salud, y la enfermera de investigación pediátrica Roxanne Strachan del Sydney Children’s Hospital.
Prof. Jaffe dijo: «Nuestra nueva investigación es la primera de su tipo en Australia, por lo que ahora tenemos los mejores datos disponibles para la neumonía infantil complicada para ayudar a guiar futuras introducciones de vacunas y mejorar las estrategias de vacunas.
«Actualmente estamos trabajando en nuestro estudio más grande, del cual este fue un subconjunto, para examinar la efectividad de 13vPCV en niños con neumonía bacteriana. Tendremos que repetir el estudio dentro de algunos años para ayudar con el control.
«Mientras tanto, sería muy diferente si las pruebas moleculares del líquido pulmonar de los pacientes fueran de rutina en los laboratorios, porque eso garantizaría que tuviéramos los mejores datos disponibles en tiempo real que ayudarán a racionalizar la elección de antibióticos; además, no tendríamos necesidad de buscar financiación para llevar a cabo esta investigación tan necesaria».
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La vacuna demuestra su eficacia contra el tipo de neumonía más grave Más información: Roxanne Strachan et al. Evaluación del impacto de la vacuna antineumocócica 13 valente en el empiema infantil en Australia, Thorax (2021). DOI: 10.1136/thoraxjnl-2020-216032 Información del diario: Thorax
Proporcionado por la Universidad de Nueva Gales del Sur Cita: Se necesita una nueva vacuna para la neumonía infantil grave (2021, 24 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-vaccine-childhood-pneumonia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.