Tasas de COVID, exceso de muertes y la economía: cómo determinan los países cuándo salir del confinamiento

Crédito: CC0 Dominio público

Mientras el Reino Unido se prepara para salir del confinamiento, ha superado su pico de muertes debido al COVID-19. En India, por otro lado, está previsto que el confinamiento se suavice el 8 de junio, a pesar de que el número de casos en el país sigue aumentando. Mientras tanto, Irán se está preparando para una segunda ola de muertes después de que inicialmente alivió su bloqueo en abril.

¿Cómo deciden los gobiernos si reabrir o permanecer cerrados? Estas decisiones se basan en parte en la ideología política, como hemos visto en Brasil, pero también se relacionan con la infraestructura física disponible para enfrentar la crisis, así como con el momento del cierre original.

También es importante recordar los cuatro tipos de impactos negativos relacionados con el coronavirus:

1. Muertes directas por COVID-19;
2. Muertes que ocurren porque el sistema de salud se ve abrumado;
3. Retrasos en la atención médica de rutina y otra que no sea de emergencia debido a las medidas de cierre o a que las personas no buscan apoyo médico;
4. Impactos a largo plazo en la salud y la mortalidad como resultado resultado de la recesión económica posterior.

Usando el Reino Unido para ilustrar: el sistema de salud movilizó con éxito una enorme capacidad, incluidas 33,000 camas en hospitales existentes, un tercio de todas las camas existentes, y abrió diez nuevos hospitales de campaña para pacientes con COVID-19.

Esto, combinado con las medidas de confinamiento, limitó el número de muertes directas y aseguró que el sistema de salud no se saturara. Sin embargo, ha habido un costo significativo en forma de posposición de atención médica preventiva, de rutina y de otra índole que no es de emergencia.

El impacto negativo de esto está surgiendo, con datos iniciales que indican un aumento en las muertes por cáncer no relacionadas con COVID, pero aún no se comprende el número total.

Del mismo modo, no conocemos los impactos a largo plazo en la salud y la mortalidad como resultado de la caída de la economía, que podría ser del 35 % en el Reino Unido en el segundo trimestre de 2020. Pero es bien aceptado que los ingresos tienen un impacto significativo en la salud.

Esto es particularmente importante ya que es una triste verdad que aquellos en los grupos socioeconómicos más bajos se verán afectados de manera desproporcionada y, por lo tanto, las desigualdades se ampliarán cuanto más duren la pandemia y las medidas de control. Será una historia similar en otros países.

Desarrollo de una estrategia de salida

En ausencia de medicamentos o vacunas para el tratamiento, los países deben desarrollar estrategias de salida para aliviar las medidas de confinamiento y continuar controlar la pandemia. Las pruebas generalizadas y el rastreo de contactos combinados con medidas de distanciamiento social actualmente parecen ser la única forma viable de controlar la epidemia en ausencia de una vacuna.

Tanto la Organización Mundial de la Salud como la Comisión Europea han elaborado una guía, que incluye tres requisitos para el levantamiento de restricciones. Primero, la transmisión de enfermedades debe estar bajo control con un número de reproducción por debajo de uno.

En segundo lugar, un país necesita capacidad suficiente para probar, rastrear y rastrear cada caso potencial. Cuanto mejores sean las pruebas y el rastreo, menos amplio debe ser el distanciamiento social, porque las personas infectadas se aíslan rutinariamente de la población. En teoría, el rastreo de contactos podría reemplazar el distanciamiento por completo. Finalmente, el sistema de salud debe tener la capacidad de hacer frente a una posible segunda ola.

A medida que los países comienzan a aliviar las restricciones, algunos priorizan ciertas industrias, como los pequeños minoristas, las peluquerías y las obras de construcción, mientras que otros están priorizando las escuelas. En general, los bares y restaurantes permanecen cerrados o severamente restringidos en París, las terrazas se han abierto para beber y cenar, pero los clientes no pueden sentarse adentro, por ejemplo. Lo que es común es que esas restricciones de relajación lo están haciendo por etapas, respaldadas por la ciencia.

A medida que avanza la pandemia, las medidas de confinamiento deben ser más específicas. Esto debe basarse en continuar protegiendo a los más vulnerables, incluidos los que se encuentran en residencias, y apoyar primero a las personas que experimentan los peores efectos económicos. Esto incluye a los niños, donde el cierre de escuelas está afectando negativamente a los más pobres, y a las comunidades negras, asiáticas y étnicas minoritarias.

Está claro que viviremos bajo la nube de COVID-19 durante meses, si no años. También está claro que el comportamiento individual será crucial para controlar la propagación. Pero a medida que los países pasan a la siguiente fase de esta pandemia, sugerimos la siguiente transición a un negocio como siempre nuevo y mejorado que va más allá de lo personal.

Una transición justa

Frente a COVID-19, los sistemas de atención médica de todo el mundo han logrado lo que antes se creía imposible o tomaba años, con innovaciones como las clínicas virtuales. A medida que salimos del encierro, debemos considerar lo que podemos lograr en otras esferas.

Antes del COVID-19, la mayor amenaza para la salud humana era el calentamiento global. Durante la respuesta internacional, la contaminación del aire y el consumo de combustibles fósiles se redujeron en todo el mundo. Esto nos ha mostrado lo que es posible.

Ahora, la salida de una crisis no es acelerar la próxima con un mayor uso de energía de combustibles fósiles en un intento de impulsar las economías en recuperación. Los gobiernos nacionales han brindado un apoyo financiero sin precedentes a las empresas y la industria. El quid pro quo requerido debería ser que las empresas y la industria desarrollen nuevos planes de negocios habituales que contribuyan al acuerdo climático de París.

Si simplemente volvemos a la normalidad, no habremos honrado los cientos de miles de vidas, incluidos miles de trabajadores de la salud, que se han perdido.

La transición del confinamiento por la COVID-19 debe ser un renacimiento hacia un mundo más saludable, más justo y más verde. Un negocio nuevo y mejorado como siempre.

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Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: Tasas de COVID, exceso de muertes y economía: cómo los países calculan cuándo salir del confinamiento (8 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news /2020-06-covid-excess-deaths-economy-countries.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.