Pruebas de deficiencia de vitamina D en ascenso nuevamente
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La cantidad de pruebas de deficiencia de vitamina D está aumentando nuevamente a pesar de las medidas tomadas a fines de 2014 para restringir las pruebas a personas con un riesgo particular de deficiencia de vitamina D. Deficiencia de D, según los autores de una Perspectiva publicada hoy en línea por el Medical Journal of Australia.
La cantidad de pruebas de deficiencia de vitamina D en Australia aumentó considerablemente entre 2000 y 2011, de 0,4 a 36,5 pruebas por cada 1000 habitantes; el costo para Medicare aumentó de $ 1,1 millones en 2000 a $ 95,6 millones en 2010, y alcanzó un máximo de $ 151 millones en 201213. En consecuencia, los elementos del Programa de Beneficios Médicos (MBS) para las pruebas (66608, 66609) fueron reemplazados en noviembre de 2014 por nuevos elementos ( 6683366837).
«El efecto inmediato de los nuevos criterios fue que la tasa de pruebas de vitamina D fue un 47 % más baja durante 201416 que durante 201314», escribieron los investigadores, dirigidos por la profesora Rachel Neale, líder de grupo de Etiología y prevención del cáncer en el Instituto de Investigación Médica QIMR Berghofer.
«Los datos de Medicare indican que la tasa de pruebas ha aumentado desde entonces, en un 34 % entre 2015 y 2019, de 119 a 159 pruebas por cada 1000 habitantes, y el costo a Medicare aumentó un 42 %, de $73,7 millones a $104,7 millones.
«La tasa de pruebas aumentó en todos los estados; la tasa de mujeres aumentó un 30% (de 164 a 214 pruebas por 1000 habitantes) y la de hombres un 40% (de 74 a 105 pruebas por 1000 habitantes). Los aumentos más marcados fueron para personas de 85 años o más, para quienes la tasa de pruebas de 2019 superó los niveles de 2012. Las tasas de pruebas para personas de 25 años de edad no cambiaron notablemente entre 2015 y 2019.
«El marcado aumento general en las pruebas desde 2015 no se explica por cambios en los factores demográficos o clínicos, lo que sugiere que al menos algunas pruebas de detección son innecesario y que los médicos solicitantes desconocen o no apoyan los nuevos criterios de prueba de vitamina D de MBS», escribieron Neale y sus colegas.
«Las pautas basadas en evidencia y la política de MBS, acompañadas de actividades de educación y auditoría, han fallado en contener el nivel de las pruebas de vitamina D.
«Además, las personas con desventajas socioeconómicas o en riesgo particular de deficiencia de vitamina D, incluidos los indígenas australianos, aún se someten a pruebas con menos frecuencia que otros australianos. «
Los autores concluyeron que las personas con un claro riesgo de deficiencia de vitamina D podrían recibir tratamiento sin pruebas, especialmente porque el costo de la suplementación $2.25 por mes es solo una fracción del costo de las pruebas ($30.05).
«Resolución de alta calidad Se necesita una investigación para proporcionar pruebas que informen las intervenciones para frenar el uso de pruebas de bajo valor en un sistema de salud que fomenta un alto volumen de servicios, pero no necesariamente una atención de mejor valor», escribieron Neale y sus colegas.
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La vitamina D baja puede reducir la supervivencia de algunas personas con mieloma múltiple Más información: Louisa Gordon et al. La tasa de pruebas de vitamina D está aumentando nuevamente, a pesar de los nuevos criterios de prueba de MBS, Medical Journal of Australia (2020). DOI: 10.5694/mja2.50619 Información de la revista: Medical Journal of Australia
Proporcionado por Medical Journal of Australia Cita: Pruebas de deficiencia de vitamina D en ascenso nuevamente (2020 , 8 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-vitamin-d-deficiency-climb.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.