Telemedicina versus seguimiento en el consultorio después de una cirugía de menisco: el ensayo muestra puntajes de satisfacción del paciente ‘equivalentes’
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Después de la cirugía artroscópica en el menisco de la rodilla, los pacientes que usan telemedicina para el seguimiento posoperatorio están tan satisfechos con su atención como los que hacen visitas en persona, informa un estudio en The Journal of Bone & Joint Surgery.
«La satisfacción del paciente con la atención general es equivalente entre la telemedicina y el seguimiento en el consultorio después de un procedimiento de cirugía meniscal artroscópica en el período posoperatorio inmediato», según el informe del ensayo aleatorizado de Christina P. Herrero, MD, y colegas de NYU Langone Health, Nueva York, y colegas.
La telemedicina es una ‘alternativa razonable’ para las visitas posoperatorias
El estudio incluyó a 122 pacientes que se sometieron a una cirugía artroscópica del menisco, a veces llamada «operación de choque». absorbente» de la rodilla. Alrededor del 88 por ciento de los pacientes se sometieron a la extirpación del menisco (meniscectomía), y el resto se sometió a procedimientos de reparación de menisco. La cirugía artroscópica de menisco es uno de los procedimientos quirúrgicos ortopédicos más comunes.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a un seguimiento en el consultorio o por telemedicina, programado para 5 a 14 días después de la operación. Durante ambos tipos de visitas de seguimiento, el cirujano habló con el paciente sobre los hallazgos quirúrgicos, el dolor del paciente y el período de recuperación postoperatoria y realizó un examen físico que incluyó pruebas de rango de movimiento.
Por supuesto, los cirujanos no podían sentir ni tocar la rodilla durante los seguimientos de telemedicina, pero aun así pudieron realizar una evaluación visual de la cicatrización, el drenaje y la inflamación de la herida. Los seguimientos de telemedicina se realizaron utilizando la computadora del hogar del paciente o el dispositivo móvil a través de un programa de telemedicina que cumplía con las reglas de privacidad.
En las encuestas de pacientes, las calificaciones generales de satisfacción fueron casi idénticas entre los grupos. Las puntuaciones medias de satisfacción de los pacientes (en una escala de 0 a 10) fueron de 9,77 con el seguimiento en el consultorio y de 9,79 con el seguimiento por telemedicina. En ambos grupos, solo alrededor del 20 por ciento de los pacientes dijeron que hubieran preferido el otro tipo de visita. Las puntuaciones de dolor también mostraron una mejora similar entre los grupos: de aproximadamente 5 (de 10) el día de la cirugía a 3 en la visita de seguimiento.
Ambos grupos tuvieron tasas bajas de complicaciones. Dos pacientes de cada grupo tenían dolor e hinchazón, lo que generó preocupación sobre una posible complicación relacionada con los coágulos de sangre (tromboembolismo venoso o TEV). Los cuatro pacientes fueron enviados para ecografías Doppler el mismo día, que no encontraron evidencia de TEV. «Se identificaron todas las posibles complicaciones, y no se identificaron complicaciones posteriores o pasadas por alto en la revisión posterior de los expedientes», escriben el Dr. Herrero y sus colegas.
La telemedicina es un enfoque prometedor para brindar «atención directa y de largo alcance». » a pacientes con muchas condiciones diferentes. Durante la pandemia de COVID-19, el uso de la telemedicina en la atención médica de rutina se ha acelerado considerablemente; los investigadores comenzaron su estudio mucho antes del comienzo de la pandemia.
Aunque los estudios informaron una amplia gama de beneficios de las visitas de telemedicina, hay datos mixtos sobre la satisfacción con las visitas de telemedicina entre los pacientes que se someten a procedimientos ortopédicos comunes. El nuevo estudio es el primero en comparar directamente la telemedicina con el seguimiento estándar en el consultorio después de una cirugía ortopédica.
«La telemedicina puede ser una alternativa razonable al seguimiento en el consultorio después de una artroscopia de rodilla», dijo el Dr. Herrero y coautores concluyen. «[Nuestro] estudio solo evaluó la primera visita posoperatoria, pero los estudios futuros pueden beneficiarse al expandir el uso de la telemedicina a seguimientos a más largo plazo o a procedimientos quirúrgicos adicionales».
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Las visitas bariátricas no quirúrgicas de la práctica con telesalud durante la pandemia Más información: Christina P. Herrero, MD et al, La satisfacción del paciente es equivalente al usar la telemedicina versus el seguimiento en el consultorio Después de la cirugía meniscal artroscópica, The Journal of Bone & Joint Surgery 10.2106/JBJS.20.01413 Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: telemedicina versus seguimiento en el consultorio después de la cirugía meniscal: el ensayo muestra una satisfacción del paciente «equivalente» score (2021, 15 de marzo) obtenido el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-telemedicine-office-based-follow-up-meniscal-surgery.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.