Un análisis de sangre para diferenciar la COVID-19 grave de la preeclampsia en mujeres embarazadas
Micrografía de gran aumento de vasculopatía hipertrófica decidual, como se ve en la hipertensión inducida por el embarazo. Crédito: Wikipedia
El embarazo trae cambios profundos en la fisiología de la mujer, especialmente en lo que respecta a su sistema sanguíneo. La placenta es el órgano que asegura una comunicación eficiente entre la madre y el bebé. Este órgano crece rápidamente y vincula una cantidad significativa del suministro de sangre de la madre al feto. Así, la placenta tiene un impacto relevante sobre la presión arterial y puede convertirse en una fuente de riesgo cardiovascular.
La preeclampsia es una condición inflamatoria que aparece durante el embarazo y cuya causa aún se desconoce. Esta condición se caracteriza por presión arterial alta combinada con disfunciones de órganos, como insuficiencia renal y hepática. Si la preeclampsia no se diagnostica a tiempo, puede provocar complicaciones graves para la madre y el bebé. El parto inducido y la extracción de la placenta son actualmente la única solución para esta condición.
Los primeros casos de COVID-19, causados por la infección por SARS-CoV-2, aparecieron a principios de 2020. COVID-19 puede causar enfermedad grave en una población vulnerable, incluidas las mujeres embarazadas. La manifestación clínica de esta grave infección va más allá de una disfunción del sistema respiratorio y puede tener similitudes con la preeclampsia. Estas similitudes pueden generar errores en el tratamiento de las pacientes, ya que tienen necesidades diferentes: En preeclampsia priorizamos el parto y para COVID-19 nos enfocamos en la recuperación de la enfermedad.
En En ambos casos, observamos una interrupción de la función normal del endotelio, que es el revestimiento interno de los vasos sanguíneos y es en parte responsable de la presión arterial.
Dr. Marta Palomo del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, junto con la Dra. Lina Youssef, la Dra. Francesca Crovetto y la Dra. Ftima Crispi, de BCNatal (Hospital Clnic y Hospital Sant Joan de Du) y el grupo de medicina fetal y perinatal del IDIBAPS, y bajo la supervisión de la Dra. Maribel Daz-Ricart, jefa del grupo de Hemoterapia y Hemostasia de la Clínica-IDIBAPS, cuestionó hasta qué punto la preeclampsia y la COVID-19 comparten características biológicas. Evaluaron indicadores de disfunción endotelial, coagulación sanguínea, angiogénesis y función inmunológica de la sangre de mujeres embarazadas con preeclampsia o COVID-19 y los compararon con los de mujeres embarazadas sanas.
Los resultados de este estudio se han publicado recientemente. publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology. En la publicación, el equipo de investigación logró diferenciar la preeclampsia de la COVID-19 grave gracias a las fuertes y reproducibles diferencias en el panel de indicadores, con angiogénesis (sFlt-1, Ang2 y P1GF), coagulación sanguínea (antígeno vWF) y daño endotelial. (VCAM-1 y sTNFRI) siendo los más significativos.
El estudio también muestra que existen elementos compartidos entre ambas patologías, como la activación del sistema del complemento, una parte importante del sistema inmunitario, incluso si las alteraciones provocadas por el COVID-19 son menos significativas que las provocadas por la preeclampsia.
Estos resultados suponen un paso más en la caracterización de la preeclampsia, una enfermedad relacionada con el embarazo poco conocida pero responsable principalmente de problemas maternos y perinatales. mortalidad y nacimientos prematuros. Estos resultados también son médicamente relevantes, ya que ofrecen herramientas de diagnóstico que nos permiten distinguir la preeclampsia de la COVID-19 y ayudar en su manejo clínico y tratamiento.
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La infección por COVID-19 aumenta el riesgo de preeclampsia Más información: Marta Palomo et al, Diferencias y similitudes en los perfiles endoteliales y angiogénicos de preeclampsia y COVID-19 en el embarazo, estadounidense Revista de Obstetricia y Ginecología (2022). DOI: 10.1016/j.ajog.2022.03.048 Información de la revista: American Journal of Obstetrics and Gynecology
Proporcionado por el Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras Cita: Un análisis de sangre para diferenciar la COVID-19 grave de la preeclampsia en mujeres embarazadas (26 de abril de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-blood- differentiate-severe-covid-preeclampsia.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.