Una enfermedad que genera enfermedades: ¿por qué la diabetes tipo 2 está relacionada con un mayor riesgo de cáncer y demencia?
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En Australia, más de 1,1 millones de personas tienen diabetes tipo 2 actualmente.
Una gran cantidad de complicaciones potenciales asociadas con la enfermedad significan que una persona de 45 años diagnosticada con diabetes tipo 2 vivirá en promedio seis años menos que alguien sin diabetes tipo 2.
Esta semana publicamos un informe que reúne la evidencia más reciente sobre las consecuencias para la salud de la diabetes tipo 2.
Además de demostrar las complicaciones, conocemos bien el vínculo entre la diabetes y el riesgo de enfermedades cardíacas. nuestro informe destaca algunas pruebas más recientes que sugieren que la diabetes tipo 2 está asociada con un mayor riesgo de cáncer y demencia.
Complicaciones comunes de la diabetes tipo 2
Diabetes tipo 2, que generalmente se desarrolla después de la edad de 40 años, generalmente se debe a una combinación de que el páncreas no produce suficiente hormona insulina y las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina.
Dado que la insulina es el regulador clave de la glucosa (azúcar) en la sangre, esto provoca un aumento en los niveles de azúcar en la sangre.
Los factores de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 incluyen tener sobrepeso, estar físicamente inactivo, tener una dieta deficiente, presión arterial alta y antecedentes familiares de diabetes tipo 2.
Personas con diabetes tipo 2 tienen aproximadamente el doble de probabilidades de desarrollar una enfermedad cardíaca que las personas sin diabetes tipo 2.
Mientras que los ataques cardíacos, debido a obstrucciones en las arterias coronarias, son quizás la forma mejor reconocida de enfermedad cardíaca, la insuficiencia cardíaca, donde el el músculo cardíaco no puede bombear suficiente sangre por todo el cuerpo, se está volviendo más común, especialmente en personas con diabetes tipo 2.
Esto se debe a una serie de factores, que incluyen un mejor tratamiento y prevención de ataques cardíacos, lo que ha permitido que más personas sobrevivan lo suficiente como para desarrollar insuficiencia cardíaca.
Las personas con diabetes tipo 2 tienen hasta ocho veces más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca en comparación con las personas sin diabetes.
Mientras tanto, la diabetes es la causa más común de insuficiencia renal y pérdida de la visión en el trabajo ag e adultos, y representa más del 50 % de las amputaciones de pies y piernas.
Pero más allá de estas complicaciones comunes y familiares de la diabetes, cada vez hay más evidencia que sugiere que la diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de otras enfermedades.
Complicaciones emergentes de la diabetes tipo 2
Las personas con diabetes tipo 2 tienen aproximadamente dos veces más probabilidades de desarrollar cáncer de páncreas, endometrio e hígado, tienen un 30 % más de probabilidades de desarrollar cáncer de colon y un aumento del 20 % en el riesgo de cáncer de mama.
El aumento del riesgo de cáncer es motivo de especial preocupación para el creciente número de personas menores de 40 años que viven con diabetes tipo 2. En Australia, este grupo experimentó un aumento significativo en las muertes por cáncer entre 2000 y 2011.
La demencia también es una complicación reconocida recientemente de la diabetes tipo 2. Un metanálisis que involucró datos de dos millones de personas mostró que las personas con diabetes tipo 2 tienen un 60 % más de riesgo de desarrollar demencia en comparación con las personas sin diabetes.
¿Por qué el mayor riesgo?
Es importante reconocer que los estudios que analizamos son observacionales y no pueden decirnos que la diabetes necesariamente causó estas afecciones. Pero sí sugieren que tener diabetes está asociado con un mayor riesgo.
Las dos teorías principales sobre por qué aumenta el riesgo de cáncer en las personas con diabetes tipo 2 se relacionan con la glucosa y la insulina.
Muchos tipos de células cancerosas utilizan la glucosa como combustible clave, por lo que cuanto más glucosa haya en la sangre, más rápidamente crecerá el cáncer.
Alternativamente, la insulina puede promover el crecimiento de las células. Y dado que en las primeras etapas de la diabetes tipo 2 los niveles de insulina están elevados, esto también podría promover el desarrollo de cáncer.
Existen varias explicaciones posibles para el vínculo entre la diabetes y la demencia. En primer lugar, los accidentes cerebrovasculares son más comunes en personas con diabetes tipo 2, y tanto los accidentes cerebrovasculares graves como los repetidos pueden provocar demencia.
En segundo lugar, la diabetes afecta la estructura y el funcionamiento de los vasos sanguíneos más pequeños del cuerpo ( los capilares), incluso en el cerebro. Esto puede afectar la entrega de nutrientes a las células cerebrales de una persona.
En tercer lugar, los niveles altos de glucosa y otras alteraciones metabólicas asociadas con la diabetes pueden, con el tiempo, afectar directamente la forma en que funcionan ciertos tipos de células cerebrales.
Espacio para mejorar
A pesar de las recomendaciones bien establecidas para el control de la diabetes tipo 2, como las pautas para el uso de medicamentos, una dieta saludable y actividad física regular, sigue existiendo una brecha significativa entre la evidencia y lo que sucede en la práctica.
Un estudio de los EE. UU. mostró que solo uno de cada cuatro pacientes con diabetes tipo 2 cumplió con todos los objetivos recomendados para niveles saludables de glucosa, colesterol y presión arterial.
Los datos australianos han demostrado tener la diabetes se asocia con un aumento del 14 % en la probabilidad de suspender los medicamentos para el colesterol después de un año.
En nuestro informe, demostramos que aumentar el uso de una variedad de medicamentos efectivos evitaría que cientos de personas con diabetes desarrollen enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal cada año.
Con la carga de complicaciones de la diabetes en nuestra comunidad proyectando una sombra tan grande en términos de tasas de mortalidad, discapacidad e impacto en el sistema de salud, necesitamos más educación y apoyo para las personas. con diabetes viva, así como profesionales de la salud que tratan la afección.
Para las personas con diabetes tipo 2, es particularmente importante un control estricto de otras enfermedades como el cáncer a través de programas de detección.
Además de controlar sus niveles de azúcar en la sangre, es esencial que los australianos con diabetes tipo 2 reciban apoyo para mantener los factores de riesgo de complicaciones, como la presión arterial y el colesterol, en niveles saludables.
A una dieta saludable y actividad física regular es un buen punto de partida.
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La lactancia materna puede reducir el riesgo de diabetes en mujeres con diabetes gestacional Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Una enfermedad que genera enfermedades: ¿por qué la diabetes tipo 2 está relacionada con un mayor riesgo de cáncer y demencia? (27 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-disease-diabetes-linked-cancer-dementia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.