18,2 millones con mayor riesgo de COVID-19 grave sin seguro o con seguro insuficiente
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Incluso antes de que el aumento del desempleo hiciera que millones de estadounidenses perdieran su seguro médico, 18,2 millones de personas con mayor riesgo de COVID-19 grave estaban ya sea sin seguro o con seguro insuficiente, según un nuevo estudio publicado hoy (10 de junio) en el Journal of General Internal Medicine por investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard y el Hunter College de CUNY. Aunque la mayoría de las personas con alto riesgo médico y financiero eran blancas, las minorías raciales estaban sobrerrepresentadas.
Los investigadores determinaron quién estaba en riesgo de contraer una COVID-19 grave según la edad y los factores de riesgo médicos, como la diabetes. Descubrieron que los negros, los nativos americanos, las personas de bajos ingresos de todas las razas/etnias y los que residían en áreas rurales o en estados que no habían ampliado Medicaid estaban doblemente en desventaja: ambos tenían más probabilidades de tener un alto riesgo de COVID-19 grave. 19 y carecer de una cobertura adecuada. Por ejemplo, en comparación con los blancos no hispanos, los negros tenían un 42 % y los nativos americanos un 90 % más de probabilidades de tener un riesgo grave de COVID-19, y las personas de alto riesgo de esos grupos raciales tenían un 51 % y un 53 % más de probabilidades de tener cobertura inadecuada en comparación con los blancos de alto riesgo. Las personas en los estados que no ampliaron Medicaid tenían un 6 % más de probabilidades de estar en alto riesgo y un 52 % más de probabilidades de tener una cobertura inadecuada en comparación con las de los estados que aceptaron la expansión de Medicaid de la ACA. Los hispanos con alto riesgo médico tenían más del doble de probabilidades que los blancos no hispanos de tener una cobertura inadecuada.
«La pandemia está dejando al descubierto la desigualdad letal de la sociedad estadounidense y la atención médica estadounidense», dijo el autor principal, el Dr. Adam Gaffney, médico pulmonar y de cuidados intensivos de Cambridge Health Alliance y Harvard Medical School. «Nuestra UCI se ha inundado de pacientes pobres y pertenecientes a minorías; tener COVID-19 es lo suficientemente aterrador sin preocuparse de que las facturas médicas lo lleven a la bancarrota», agregó.
A pesar de las recientes acciones federales para ayudar a financiar el COVID -19 y las promesas de algunas aseguradoras de mejorar la cobertura de la enfermedad, muchos estadounidenses aún carecen de protección contra los costos de COVID-19. La Ley de respuesta al coronavirus de Families First exigió una cobertura completa para las pruebas de COVID-19, pero no para el tratamiento, y la Ley CARES proporcionó algunos fondos para los hospitales que tratan a pacientes sin seguro, pero la protección está lejos de ser adecuada. Si bien algunas aseguradoras privadas han prometido renunciar a los copagos y deducibles para el tratamiento y las pruebas, esta promesa no se aplica a la atención fuera de la red ni a la mayoría de los trabajadores con seguro privado cuyos empleadores están autoasegurados. Además, la mayoría de estas exenciones vencerán el 1 de julio. Una encuesta de Gallup encontró que muchos siguen temerosos de los costos del tratamiento, y el 14 % de los estadounidenses dijeron que evitarían la atención debido a los costos, incluso si desarrollan síntomas de COVID-19.
«Estas promesas de nuevas protecciones para los pacientes con COVID-19 están llenas de lagunas», señaló el autor principal, el Dr. Danny McCormick, médico de atención primaria y profesor asociado de la Facultad de Medicina de Harvard. «COVID-19 amenaza la salud de las personas en todas partes, pero solo en los EE. UU. también arruinará financieramente a los pacientes. Cuando las personas evitan las pruebas y la atención porque temen los costos, alimenta la propagación de la epidemia», agregó.
Los investigadores también señalaron que la nueva legislación federal y las promesas de las aseguradoras no ayudarán a los pacientes con síntomas similares a los de la COVID-19 que tengan un diagnóstico diferente. «No es solo la atención de COVID lo que es inasequible», dijo la coautora, la Dra. Steffie Woolhandler, profesora distinguida de salud pública en el Hunter College de CUNY y profesora de medicina en la Facultad de medicina de Harvard. «Los pacientes con enfermedades cardíacas, asma y diabetes también necesitan protección. Medicare para todos es la respuesta a largo plazo. Pero mientras tanto, la aprobación de los proyectos de ley provisionales de expansión de Medicare presentados por el senador Bernie Sanders y la representante Pramila Jayapal garantizarían que los pacientes pueden obtener la atención que necesitan durante la crisis, independientemente de su diagnóstico».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Adam W. Gaffney et al. 18,2 millones de personas con mayor riesgo de padecer una enfermedad grave por COVID-19 no están aseguradas o tienen un seguro insuficiente, Journal of General Internal Medicine, publicado en línea antes de la impresión el 10 de junio de 2020. DOI: 10.1007/s11606-020-05899-8 Información de la revista : Journal of General Internal Medicine
Proporcionado por médicos para un Programa Nacional de Salud Cita: 18,2 millones con mayor riesgo de COVID-19 grave sin seguro o con seguro insuficiente (2020, 10 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-million-severe-covid-uninsured-underinsured.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.