¿Cuándo está muerto realmente muerto?
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Un nuevo estudio internacional, dirigido por el Dr. Sonny Dhanani del Instituto de Investigación CHEO, y publicado en la edición del 28 de enero del New England Journal of Medicine , documenta la fisiología del proceso de morir. Trabajando en estrecha colaboración con el Programa Canadiense de Investigación de Donación y Trasplantes, el equipo de investigación pidió a más de 600 familias que permitieran que sus seres queridos en la UCI controlaran sus signos vitales durante el proceso de muerte. Este es el estudio internacional más grande de este tipo.
¿Por qué es importante un estudio como este?
Para que las familias opten por la donación de órganos cuando un ser querido ha fallecido, deben poder confiar en que la muerte ha ocurrido realmente y que es irreversible. La confianza permite que las personas decidan donar en un momento de duelo y permite que la comunidad médica se sienta cómoda abriendo un diálogo sobre la donación. Para que la donación después de la muerte determinada por circulación sea médicamente posible, la muerte debe declararse dentro de un período de tiempo después de que se retiran las medidas de mantenimiento de la vida. Sin embargo, persisten las historias sobre personas que «vuelven a la vida» después de una declaración de muerte, y hubo poca evidencia para informar la comprensión médica de la muerte.
¿Qué encontró el estudio?
Dra. Dhanani y su equipo descubrieron que la clásica «línea plana» de la muerte no es tan sencilla. El estudio mostró que la actividad cardíaca a menudo se detiene y se reinicia varias veces durante el proceso de muerte antes de que finalmente se detenga por completo, pero nadie recuperó la circulación o la conciencia. El estudio proporciona evidencia para respaldar el estándar actual de esperar 5 minutos después de que el corazón se detiene antes de determinar la muerte y proceder a la donación de órganos.
¿Cómo se le pide a una familia cuyo ser querido se está muriendo en la UCI que participe? en un estudio de investigación sobre la donación de órganos? DePPaRT se vio fortalecido por el apoyo y las perspectivas de una pareja familiar, la Sra. Heather Talbot, una mujer cuyo hijo se convirtió en donante después de morir en un accidente automovilístico. La Plataforma de Asociación de Pacientes, Familias y Donantes del Programa Canadiense de Investigación sobre Donación y Trasplantes conectó a Heather con el equipo de DePPaRT en 2015, y ella asumió los desafíos emocionales de unirse como consultora. Heather brindó retroalimentación desde la perspectiva de una familia, aportando ideas sobre cómo abordar adecuadamente a las familias de pacientes moribundos. Su capacidad para reflexionar sobre sus experiencias y aplicarlas al estudio fue fundamental para el éxito del proyecto. Sus contribuciones ayudaron a lograr una tasa de consentimiento familiar del 93 % y mitigaron los temores del equipo de traspasar los límites. El regalo de la donación de órganos de su hijo salvó al menos cuatro vidas y su participación en DePPaRT está multiplicando esos regalos.
¿Qué se lleva el público?
Las familias y los equipos de atención médica pueden confíe en que cuando se determina la muerte, es seguro comenzar el proceso de donación de órganos. Los datos del estudio DePPaRT ahora se pueden usar para informar políticas y pautas para determinar la muerte por donación de órganos tanto a nivel nacional como internacional. El trabajo adicional que utilice los datos del estudio permitirá a los equipos de donación y trasplante predecir cuánto tiempo tardarán los pacientes en morir después de eliminar las medidas de soporte vital. Predecir la hora de la muerte sería inmensamente útil para coordinar una donación y mejorar la forma en que se asignan los órganos.
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Un estudio revela el impacto del sistema de «exclusión voluntaria» para la donación de órganos Más información: New England Journal of Medicine (2021). DOI: 10.1056/NEJMoa2022713 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por el Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute Cita: ¿Cuándo está muerto realmente muerto? (2021, 27 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-dead.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.