Estudio de caso examina posible reacción adversa al tratamiento con COVID-19
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Médicos de la Universidad de Toronto dicen que se necesita más investigación sobre el popular medicamento antiviral remdesivir, después de que documentaron un caso raro de bradicardia en un paciente masculino con COVID-19 poco después de recibir el medicamento.
La bradicardia, o frecuencia cardíaca anormalmente lenta, es cuando el corazón late menos de 60 veces por minuto. Puede poner en peligro la vida si el corazón no puede mantener un ritmo que bombee suficiente sangre rica en oxígeno por todo el cuerpo.
El estudio de caso, publicado en el Canadian Medical Association Journal, destaca un potencial raro y asociación grave entre la terapia con remdesivir y la bradicardia observada en un paciente de Sinai Health. Involucró a Leora Branfield Day de la Facultad de Medicina de Temerty, residente del programa de medicina interna general del departamento de medicina, y Michael Fralick, científico clínico del departamento de medicina e internista general en Sinai Health.
Day, un residente de quinto año, dijo que los investigadores notaron la condición en uno de sus pacientes hospitalizados con COVID-19 poco después de comenzar el tratamiento con remdesivir.
El paciente, que tenía 59 años y por lo demás estaba sano y no tenía otros factores de riesgo. por bradicardia, recuperada posteriormente. Sin embargo, la bradicardia solo desapareció cuando suspendieron el medicamento, anotó Day.
Cambios en la frecuencia cardíaca diaria promedio (latidos por minuto [BPM]) y la alanina aminotransferasa (ALT; unidades/L) desde el día de la admisión hasta el alta . Remdesivir se inició el día dos y se suspendió el día cinco. Crédito: Universidad de Toronto
«Dado el uso frecuente de remdesivir en el tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19, los médicos deben ser conscientes del riesgo potencial de bradicardia, particularmente cuando se trata a pacientes con un riesgo inicial elevado», dijo Day.
Se ha demostrado que Remdesivir reduce la cantidad de tiempo que los pacientes moderadamente enfermos con COVID-19 pasan en el hospital. Está aprobado por Health Canada para el tratamiento de pacientes hospitalizados con neumonía por COVID-19 que requieren oxígeno.
A nivel mundial, es uno de los medicamentos más utilizados para tratar pacientes hospitalizados con COVID-19, con más de Se estima que se administraron dos millones de dosis en todo el mundo durante la pandemia.
«La bradicardia observada en nuestro paciente sugería una probable reacción adversa al medicamento», dijo Day, y agregó que recientemente se han descrito otros casos similares con el uso de remdesivir en pacientes con COVID-19. «Esto refuerza la necesidad de realizar más estudios para explorar si podría tratarse de una reacción farmacológica rara en este medicamento que se usa con frecuencia en pacientes con neumonía por COVID-19».
Los factores de riesgo de bradicardia incluyen edad avanzada, enfermedad cardiovascular, y el uso de medicamentos que pueden causar bradicardia, incluidos los bloqueadores beta.
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Los pacientes mayores en estado crítico con COVID-19 pueden tener un mayor riesgo de bradicardia con lopinavir y ritonavir Más información: Leora Branfield Day et al. Bradicardia asociada con la terapia con remdesivir para COVID-19 en un hombre de 59 años, Canadian Medical Association Journal (2021). DOI: 10.1503/cmaj.210300 Información de la revista: Revista de la Asociación Médica Canadiense
Proporcionado por la Universidad de Toronto Cita: Estudio de caso que examina una posible reacción adversa al tratamiento con COVID-19 (2021, 30 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-case-adverse-reaction-covid-treatment.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.