La lentitud de la marcha puede predecir el riesgo de fragilidad en las personas mayores

Crédito: Peter Griffin/dominio público

Investigadores de la Universidad Federal de So Carlos (UFSCar) en el estado de So Paulo, Brasil, en colaboración con colegas de la Universidad College London en el Reino Unido ha descubierto un método eficiente, simple y económico para predecir el riesgo de discapacidad funcional en personas mayores. Analizaron datos de más de 3000 personas mayores de 60 años que vivían en Inglaterra y encontraron que la lentitud de la marcha por sí sola puede considerarse un predictor de la pérdida de la capacidad para realizar las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (BADL y IADL).

«Nuestro estudio mostró que la medición de la velocidad de la marcha por sí sola es suficiente para una predicción eficiente de la pérdida de capacidad funcional en adultos mayores. Según nuestros hallazgos, podemos decir que la lentitud de la marcha precede a esta pérdida en varios años. Este es un resultado importante porque facilita el seguimiento del problema. Además, permite no solo a los fisioterapeutas, clínicos y geriatras, sino también a cualquier profesional de la salud detectar el riesgo», dijo Tiago da Silva Alexandre, profesor del Departamento de Gerontología de la UFSCar e investigador principal del estudio.

Se publicó un artículo sobre el estudio en el Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. El estudio contó con el apoyo de la FAPESP y analizó datos relacionados con la condición física, la salud general y la marcha de los participantes del Estudio Longitudinal Inglés del Envejecimiento (ELSA).

Pérdida de capacidad para realizar BADL (levantarse de la cama, bañarse, alimentarse , caminar, vestirse, etc.) y IADL (quehaceres domésticos, lavar la ropa, preparar comidas, usar el transporte, ir de compras, manejar las finanzas, administrar medicamentos, etc.) pueden preceder o aparecer al mismo tiempo que la fragilidad.

La fragilidad, una condición que se encuentra en una gran proporción de personas mayores, se puede definir como un estado clínicamente reconocible de mayor vulnerabilidad que resulta de una disminución asociada con el envejecimiento en la reserva y función fisiológica, lo que aumenta el riesgo de caídas, hospitalización y muerte. El diagnóstico implica una serie de valoraciones para medir parámetros como la velocidad de la marcha, la fuerza de prensión, el nivel de actividad física, el agotamiento y la pérdida de peso involuntaria.

«Fragilidad no es sinónimo de discapacidad, pero es un factor de riesgo para pérdida de la capacidad funcional», dijo Alexandre. «Evaluamos el síndrome de fragilidad sobre la base de cinco síntomas o parámetros. Los sujetos con uno o dos de estos se clasificaron como prefrágiles y los que tenían tres o más como frágiles. Esta metodología es compleja y requiere equipos y cuestionarios. No se usa universalmente. .»

Los investigadores compararon la fragilidad general con cada uno de los cinco componentes y concluyeron que la lentitud de la marcha por sí sola era el mejor predictor de BADL y IADL para ambos sexos. «Es un indicador temprano. El hallazgo permite a los profesionales de la salud detectar un problema más fácilmente. Pueden comenzar antes a investigar las causas de la lentitud», dijo Dayane Capra de Oliveira, primera autora del artículo.

Según Para Alexandre, cuanto antes se identifique el problema, más recursos y enfoques se podrán utilizar para tratarlo. «Es más difícil comenzar el tratamiento cuando un sujeto ya experimenta dificultades en varias actividades diarias», dijo. «Hay opciones, pero los resultados no son tan buenos como cuando el problema se detecta a tiempo. Por eso es tan importante ofrecer un enfoque más simple, seguro y económico para predecir la pérdida de la capacidad funcional».

Los autores detectaron un mayor riesgo de discapacidad en BADL y IADL en mujeres prefrágiles que en hombres prefrágiles. La incidencia de prefragilidad fue predictor de discapacidad solo en mujeres. Señalan que se ha descubierto que las mujeres tienen mayores reservas fisiológicas que los hombres y resisten mejor los cambios en múltiples sistemas. Esto puede deberse a la mayor incidencia en los hombres de trastornos potencialmente letales como accidentes cerebrovasculares, cáncer y enfermedades pulmonares, junto con hábitos poco saludables como fumar y beber, así como la necesidad de realizar trabajos manuales agotadores, mientras que las mujeres viven más tiempo con dolencias debilitantes. como artrosis, depresión y presión arterial alta.

Investigaciones anteriores destacaron diferencias en estos procesos en hombres y mujeres de 60 años o más, anotó Alexandre. «De manera similar, nuestro estudio también sugiere que los hombres experimentan un proceso muy breve de declive hacia la discapacidad debido a estas enfermedades más graves, que pueden conducir a la muerte con bastante rapidez, mientras que la fragilidad y la discapacidad duran más en las mujeres», dijo.

Para Capra, el estudio apunta a una ruta significativamente más rápida para la detección temprana del deterioro y la pérdida inminente de la capacidad para realizar las actividades diarias en las personas mayores. «Esto ayudará a implementar intervenciones rápidas antes de que se materialice la discapacidad», dijo.

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Las personas mayores con grasa abdominal y músculos débiles son más propensas a desarrollar problemas de movilidad Más información: Dayane Capra Oliveira et al, ¿Es la lentitud un mejor discriminador de discapacidad que la fragilidad en ¿adultos mayores?, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle (2021). DOI: 10.1002/jcsm.12810 Proporcionado por FAPESP Cita: La lentitud de la marcha puede predecir el riesgo de fragilidad en las personas mayores (21 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/noticias /2021-12-gait-frailty-older-people.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.