La satisfacción del cirujano y del anestesiólogo resultó ser un indicador poco fiable de la satisfacción del paciente durante la cirugía ocular

Gráfico que muestra la correlación entre la satisfacción del paciente y la satisfacción del cirujano. Crédito: Oftalmología Clínica (2022). DOI: 10.2147/OPTH.S351010

Los hallazgos de nuevas investigaciones sugieren que los proveedores son malos predictores de la satisfacción del paciente con la anestesia y la comodidad perioperatoria. Publicado en Clinical Ophthalmology, los investigadores del Boston Medical Center descubrieron que solo se demostró una asociación de bajo nivel entre la satisfacción del paciente y la del proveedor con la anestesia, incluso cuando se aislaron medidas individuales de satisfacción del paciente, como el dolor y la ansiedad.

La anestesia consciente durante la cirugía ocular es una práctica común utilizada para aliviar el dolor, la incomodidad y la ansiedad. Sin embargo, existe un nivel variable de satisfacción entre los proveedores y los pacientes acerca de la efectividad y el propósito de la anestesia. Actualmente, no existe un estándar para el tipo o la cantidad de anestesia administrada a un paciente, por lo que depende del entorno, el paciente y el proveedor para hacer cualquier juicio.

«Si la evaluación del proveedor no refleja comodidad del paciente, es posible que los pacientes no reciban la sedación adecuada durante los procedimientos», dice Hyunjoo Lee, MD, Ph.D., oftalmólogo del Boston Medical Center. «Esto podría conducir a una menor satisfacción del paciente».

Se considera que la satisfacción del paciente es difícil de evaluar intraoperatoriamente, ya que los pacientes están completamente cubiertos y la comunicación es algo limitada. Las medidas sustitutas que incluyen el movimiento y el aumento de la frecuencia cardíaca, además de que los pacientes informen de dolor y ansiedad, a menudo se usan clínicamente para determinar el nivel apropiado de sedación durante la cirugía ocular. Sin embargo, no hay evidencia que demuestre que estas medidas predicen con precisión la satisfacción del paciente. El juicio del proveedor y la satisfacción con la anestesia intraoperatoria a menudo determina la dosis inicial de sedación, así como la necesidad de anestesia adicional durante todo el procedimiento.

«Esta pobre correlación puede sugerir diferentes expectativas relacionadas con la atención de calidad», dice Lee , también profesor asistente de oftalmología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. «Por ejemplo, los cirujanos pueden valorar a un paciente tranquilo con un movimiento ocular mínimo durante la cirugía, mientras que un paciente puede valorar estar sin dolor o con una total falta de conciencia de la cirugía. Alternativamente, un paciente demasiado sedado puede exhibir un movimiento ocular excesivo, lo que reduce la presión del cirujano. satisfacción, o signos vitales inestables, lo que reduce la satisfacción del proveedor de anestesia. En última instancia, el objetivo debe ser maximizar la satisfacción del paciente sin comprometer la seguridad del paciente».

Los investigadores analizaron 283 casos quirúrgicos oftálmicos con pacientes que hablan inglés, español o haitiano Criollo. Los pacientes fueron sedados con benzodiacepinas antes del inicio de la cirugía y luego recibieron anestesia suplementaria durante toda la cirugía, según fuera necesario. Después de la cirugía, a los pacientes, cirujanos y anestesiólogos se les aplicaron encuestas para evaluar su nivel de satisfacción. La correlación entre la satisfacción del paciente y el cirujano fue de 0,333 en una escala de 0 a 1, lo que indica una correlación moderadamente débil.

Los investigadores recomiendan que las investigaciones futuras se centren en comprender mejor la satisfacción del paciente con la anestesia durante la cirugía ocular.

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Pacientes satisfechos con la sedación oral para la cirugía de cataratas Más información: Natalie Sadlak et al, Correlación pobre de la satisfacción del paciente y el proveedor con la anestesia en cirugías oftálmicas: un análisis secundario de un Ensayo Clínico, Oftalmología Clínica (2022). DOI: 10.2147/OPTH.S351010 Proporcionado por Boston Medical Center Cita: Se descubrió que la satisfacción del anestesiólogo y del cirujano son indicadores poco confiables de la satisfacción del paciente durante la cirugía ocular (22 de abril de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2022-04-surgeon-anesthesiologist-satisfaction-unreliable-indicators.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.