Los genes relacionados con la inflamación y el estrés pueden ayudar a adaptar los tratamientos para la depresión
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Además, estos hallazgos podrían ayudar a desarrollar tratamientos personalizados para la depresión que impliquen el uso de antiinflamatorios.
El estudio fue dirigido por el King’s College de Londres e involucró a investigadores del IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli (Brescia, Italia), la Universidad de Milán (Italia), la Universidad de Cambridge, la Universidad de Oxford, la Universidad de Glasgow y la Universidad de Cardiff. y Janssen Pharmaceutica.
Publicado en Translational Psychiatry, el estudio examinó la sangre de 130 pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD, por sus siglas en inglés) y 40 controles sanos para comprender cómo podría ser la expresión génica, el proceso que señala la producción de nuevas moléculas. Se utiliza para distinguir a los pacientes con depresión resistente al tratamiento (TRD) de aquellos que responden a la medicación. Los participantes fueron reclutados como parte del estudio Biomarkers in Depression (BIODEP).
Alrededor de 1 de cada 5 personas sufre de depresión en el Reino Unido y hasta un tercio de estas se consideran resistentes al tratamiento, lo que significa que la medicación no tiene un efecto medible y tienen menos opciones para controlar su depresión.
La autora principal del artículo, la Dra. Annamaria Cattaneo del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia (IoPPN) del King’s College de Londres, dijo: ‘ Si bien existe evidencia abrumadora de un aumento de la inflamación en la depresión, aún no está claro cómo ocurre exactamente esto y cómo se ve a nivel de la química dentro del cuerpo. En este estudio mostramos por primera vez que es posible distinguir a los pacientes con depresión que no responden a la medicación de aquellos que responden a la medicación antidepresiva, en función de los niveles de medidas conocidas de inflamación y la presencia de moléculas mecanismos que ponen en acción esta inflamación. Esto podría proporcionar un medio para evaluar qué opciones de tratamiento pueden ser más beneficiosas desde el principio».
Los investigadores observaron signos moleculares notablemente más fuertes de inflamación y estrés tanto en los pacientes que no respondían al tratamiento antidepresivo como en los pacientes sin medicación, en comparación con pacientes con depresión que respondieron a la medicación y controles sanos. Estos hallazgos respaldan la creciente evidencia de que los pacientes que no responden a los antidepresivos o que tienen depresión no tratada tienen una mayor inflamación en comparación con los controles.
Investigaciones anteriores han demostrado que los niveles altos de proteína C reactiva (PCR) en la sangre indican cierto grado de inflamación en el cuerpo y, en el presente estudio, los investigadores encontraron niveles más altos de CRP en la sangre tanto en pacientes que eran resistentes al tratamiento como en pacientes sin medicación en comparación con pacientes con depresión que respondían a la medicación, así como en controles sanos . Asimismo, los investigadores informaron que la expresión de varios genes relacionados con la inflamación (incluidos IL-1-beta, IL-6, TNF-alfa y P2RX7) también aumentó en pacientes resistentes al tratamiento y sin medicación.
Algunos de los 16 genes medidos en este artículo nunca antes se habían medido en sangre humana.
Los investigadores también examinaron los indicadores de estrés y encontraron que tanto los pacientes resistentes al tratamiento como los que no tenían medicamentos tenían cantidades reducidas de glucocorticoides. receptores que están involucrados en la respuesta del cuerpo al estrés. Con un número reducido de receptores, la capacidad del cuerpo para amortiguar el estrés a través de hormonas como el cortisol disminuye, lo que aumenta el riesgo de formas más graves de depresión.
Autor principal del estudio, el profesor Carmine Pariante del IoPPN , King’s College London dijo: ‘Nuestro estudio ha proporcionado información importante sobre los mecanismos que pueden explicar el vínculo entre la inflamación y la depresión, lo que tendrá un impacto especial en el futuro de la psiquiatría personalizada. Si bien gran parte de la intervención basada en medicamentos actualmente se basa en un enfoque de «ensayo y error», estudios como este imploran la investigación para identificar subgrupos de pacientes con depresión, como pacientes resistentes al tratamiento con inflamación, para que los pacientes puedan ser guiados directamente a estrategias de tratamiento que funcionen. lo mejor para ellos.
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Análisis de sangre para personalizar el tratamiento de la depresión por primera vez Más información: et al, La expresión en sangre entera de ARNm relacionados con el inflamasoma y los glucocorticoides separa correctamente los síntomas depresivos resistentes al tratamiento pacientes de pacientes libres de drogas y respondedores en el estudio BIODEP, Translational Psychiatry (2020). DOI: 10.1038/s41398-020-00874-7 Información de la revista: Translational Psychiatry
Proporcionado por King’s College London Cita: Los genes relacionados con la inflamación y el estrés pueden ayudar a adaptar tratamientos para la depresión (24 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-genes-inflammation-stress-tailor-treatments.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.