Un estudio encuentra que el autoaislamiento reduciría drásticamente la demanda de camas en la UCI
Crédito: CC0 Public Domain
Tan pronto como Alison Galvani se enteró del virus COVID-19 en China y su propagación devastadora allí, previó lo que podría pasar en las instalaciones de atención médica en los Estados Unidos. El profesor de Yale y sus colegas del Centro de Modelado y Análisis de Enfermedades Infecciosas (CIDMA) rápidamente comenzaron a analizar varios escenarios para la propagación de COVID-19 en los EE. UU. y cómo las tasas de autoaislamiento de las personas sintomáticas podrían afectar la demanda de camas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Sus hallazgos aparecen en la edición actual de Proceedings of the National Academy of Sciences, y la conclusión es clara: sin una acción dramática, no habrá suficientes camas para los pacientes más enfermos.
Si Estados Unidos quiere evitar las escenas catastróficas de Italia, donde los pacientes llenan los pasillos de los hospitales y los médicos enfrentan decisiones angustiosas sobre quién recibe atención y quién debe morir, incluso las personas «ligeramente sintomáticas» deben autoaislarse para minimizar la transmisión de enfermedades, según a los investigadores. Y la expansión del equipo hospitalario debe acelerarse.
«Es crucial en términos de minimizar el desequilibrio entre la oferta y la demanda de camas de UCI para que las personas se queden en casa y detengan la transmisión», dijeron Galvani, las familias Burnett y Stender. Profesor de Epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Yale y director de CIDMA. «En ausencia del autoaislamiento, el sistema de atención médica se verá abrumado. Ya estamos viendo que eso sucede en la ciudad de Nueva York».
Galvani y su equipo evaluaron una serie de escenarios posibles en los que las variables principales fueron la cantidad de personas que experimentaron síntomas relacionados con COVID-19 de cualquier grado, la probabilidad de que el virus se propague a otras personas si las personas sintomáticas se autoaislan y el impacto posterior en las camas de UCI disponibles a medida que el brote alcanza su punto máximo.
En el peor de los escenarios, en el que nadie con síntomas se aísle a sí mismo, el estudio proyectó que el país necesitaría casi cuatro veces más camas de UCI específicamente para personas que se enferman gravemente con COVID-19 o alrededor de 130,000 en total de las que estarían disponibles. El sesenta y cinco por ciento del suministro de 98,000 camas de UCI del país está ocupado habitualmente por otros pacientes. Si el 20 % de las personas con síntomas leves se autoaislaran dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas, la necesidad de camas de UCI se reduciría casi a la mitad, aunque la necesidad aún superaría la capacidad.
«Estados Unidos es el único país importante en el mundo que no garantiza la licencia por enfermedad pagada y la licencia familiar por enfermedad pagada», dijo Galvani. «Nuestros resultados subrayan la importancia de brindar a todos los medios para quedarse en casa si ellos o sus hijos se sienten mal».
«Sintomático leve» se refiere a las personas que experimentan una variedad de síntomas similares a los del resfriado y la gripe, dijo Galvani, desde una tos leve hasta debilidad que requiere reposo en cama, es decir, todas las personas con algún signo de enfermedad pero que no requieren hospitalización.
Preservar las camas de UCI disponibles para los pacientes más graves de COVID-19, y limitar la cantidad de personas que contraen el virus es esencial, dijo Galvani.
«La mayoría de las camas de la UCI ya están ocupadas, y no se puede dar de alta a personas con otras enfermedades graves que también necesitan cuidados intensivos», dijo. adicional. «La escasez de camas de UCI también afecta la mortalidad por otras enfermedades».
Galvani enfatizó que las camas de UCI involucran más equipo y personal que las camas de hospital tradicionales.
Mientras que las personas en EE. parecen adherirse a los llamados al distanciamiento social, y enfatizó que la importancia de la medida es necesaria para evitar abrumar a los hospitales y garantizar que los pacientes críticos reciban un tratamiento oportuno, dijo.
«El autoaislamiento reduce y retrasa el picos, los cuales son fundamentales para minimizar la cantidad de muertes por COVID-19», dijo.
Retrasar la propagación de la enfermedad también permite más tiempo para la producción de camas de UCI y ventiladores adicionales, lo que debe suceder en en paralelo con los esfuerzos de autoaislamiento, dijo Galvani.
«Necesitamos todas las manos a la obra para aumentar la producción ahora», dijo.
El estudio se titula «Proyectar la utilización del hospital durante los brotes de COVID-19 en los Estados Unidos».
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Treinta y seis por ciento de las camas de hospital disponibles están desocupadas en un día típico Más información: Seyed M. Moghadas et al. Proyectando la utilización hospitalaria durante los brotes de COVID-19 en los Estados Unidos, Actas de la Academia Nacional de Ciencias (2020). DOI: 10.1073/pnas.2004064117 Información de la revista: Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias
Proporcionado por la Universidad de Yale Cita: Estudio encuentra que el autoaislamiento reduciría drásticamente la UCI bed demand (6 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-self-isolation-icu-bed-demand.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.